Валеология стресса
Содержание
Введение
Неотъемлемым элементом современной жизни является постоянное столкновение с ситуациями, которые вызывают стресс. Если человек научился справляться со стрессом, его жизнь проходит более благополучно и связана с меньшими трудностями. Неспособность противостоять психологическим стрессам влечет за собой соматические, нервные и другие психические болезни.
Стресс, как научный термин, вошел в наш обиход довольно давно, но его не смогли вытеснить более молодые термины. Мы часто употребляем это понятие в разговорной речи, с экранов телевизоров нам твердят, о том какие таблетки следует принимать при стрессе, который является бичом общества, но мало кто из нас представляет, что же такое стресс. Так сложилось, что на разных языках мира слово стресс воспринимается, как негативное понятие. Действительно, результаты многочисленных исследований подтверждают, что дезорганизующие чувства, в том числе и стресс, имеющие перманентно - отрицательный характер, могут приводить к значительным изменениям в функциях систем организма и к болезням. Однако, на заре истории человечества, стресс повышал защитные свойства организма, это было связано с борьбой за существование. Он позволял нашим предкам переносить длительные периоды голода, тяжелой борьбы с неприятелем, помогал в охоте. Прежде всего, стресс - защитная реакция организма, поскольку возникает в экстремальной ситуации и требует мобилизации всех ресурсов организма и нервно - психических сил.
Доктор биологических наук - И. Бородин считал, что стресс - двигатель прогресса. Он высказал интересное предположение о том, что благодаря ему человек приспосабливался к меняющейся окружающей среде. По мере того, как появилось слово, строились города, развязывались войны - стресс был и остается непременным спутником эволюции человеческого рода.
Когда-то целью древнего человека было желание выжить, добыть пропитание, найти убежище. В наши дни многое изменилось в связи с наличием благ цивилизации, поменялись приоритеты, проблема самосохранения не стоит так остро, но стресс не уменьшился, а даже наоборот разросся. Стресс многолик, он бывает разным и возникает под влиянием всевозможных факторов.
Целью данной работы является рассмотрение валеологии стресса.
Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
- рассмотреть понятие о стрессе,
- проанализировать причины его возникновения,
- рассмотреть влияние, которое стресс оказывает на организм,
- разработать способы противостояния стрессу.
Глава 1. Особенности природы стресса
1.1. Понятие стресса
Познавая окружающую действительность, человек, так или иначе, относится к явлениям, предметам, событиям, к другим людям и к своей личности. Отношение человека к действительности субъективно, так одни явления могут радовать, другие - огорчать, третьи - возмущать и прочее. Грусть, восторг, радость, злость, восхищение, возмущение, страх и так далее это виды отношения человека к действительности. Процессы, отражающие личную значимость, а так же оценку внешних и внутренних ситуаций в форме переживаний, в психологии называются эмоциями. Стрессы, а так же чувства, настроения, аффекты и страсти это многообразные проявления эмоциональной жизни человека. Это так называемые "чистые эмоции", они включены в психические процессы и состояния человека. Эмоциональное возбуждение сопровождается разными физиологическими реакциями: учащается пульс, дыхание, изменяется кровяное давление, увеличивается содержание адреналина и сахара в крови, ускоряются обменные процессы. Эта функция мобилизует энергетические ресурсы при неблагоприятных условиях и направляет их на накопление энергии1.
При сильных эмоциональных переживаниях, при страхе, стрессе и прочих проявлениях реальной или возможной опасности активизируются внутренние резервы организма. Они служат защитой, помогают разобраться в ситуации, помогают определить вероятность успеха и неудачи.
"Стресс - это состояние, противоположное покою; момент единоборства живого с тем, что препятствует его жизни; звенящая, надрывающаяся труба тревоги, которая "слышна" любой клетке организма, стоящего лицом к лицу с трудностью". (А. Добрович).
Создатель теории стресса, Ганс Селье писал: "На воздействия разного рода - холод, усталость, быстрый бег, страх, потерю крови, унижение, боль и многое другое - организм отвечает не только защитной реакцией на данное воздействие, но и неким общим однотипным физиологическим процессом, вне зависимости от того, какой именно раздражитель действует на него в данный момент. Организм с помощью этого процесса как бы мобилизует себя целиком на самозащиту, на приспособление к новой ситуации, на адаптацию к ней"2.
В нашем организме, кора надпочечников, в ответ на стресс вырабатывает особые гормоны - адреналин и норадреналин. Адреналин это химический сигнал общей тревоги, под влиянием которого обостряются слух, зрение, обоняние, учащается сердцебиение и дыхание, приводится в "боевую готовность" скелетная и гладкая мускулатура. С помощью гормонов организм готовится противостоять стрессу. Гормоны необходимы организму, но строго дозировано.
В том случае, когда стрессор длительное время действует на организм, кора надпочечников продолжает выделять все новые порции адреналина и наконец, истощаются, резко падает давление, сердце прекращает работать. Если стрессор прекращает действовать раньше, чем погибнет организм, ему все равно не удается обойтись без потерь. Например, высокое содержание адреналина в крови провоцирует появление язвочек в желудке и кишечнике, гормоны кортикостероиды разрушают органы, отвечающие за иммунитет. Но нельзя точно сказать какую систему организма выберет стресс.
Г. Селье писал: "Вы будете реагировать на стресс в зависимости от вашей генетической предрасположенности, от вашей диеты, климата и даже степени загрязненности воздуха, которым вы дышите. Например, установлено, что северные жители и жители тропиков неодинаково реагируют на один и тот же стресс. Результат стресса определяется множеством обуславливающих факторов. Так, одна и та же электрическая энергия может приводить в действие и магнитофон, и лампочку, и холодильник, и электрокамин. Конечно, эффект ее действия зависит от конструкции и состояния приборов, на которые энергия действует. Вот почему при стрессе у одного человека может возникнуть гипертония, у другого - язва желудка, у третьего - головная боль или нервное расстройство"3.
Что интересно, организм может погибнуть не из-за воздействия на него самих специфических факторов, а из-за защитной реакции направленной на эти факторы. Стресс одновременно необходимая и вредная реакция организма.
Слабые воздействия не могут вызвать стресс, поскольку он происходит в том случае, когда влияние стрессора превосходит приспособительные возможности организма. Стресс возникает в результате длительного психологического напряжения, вследствие которого наступает эмоциональная перегрузка. Небольшой уровень стресса даже полезен, потому что нужен для физической и психической активности.
Например, ученые провели опыт и сравнили продолжительность жизни трех групп подопытных крыс, содержащихся в разных условиях: Первая группа находилась в постоянном покое. Вторая группа - в условиях кратковременного стресса. Третья группа находилась в постоянной стрессовой ситуации. Наибольшая продолжительность жизни оказалась у второй группы крыс. В связи с этим ученые сделали вывод, стресс в определенных количествах необходим организму4. Г. Селье писал: "Полная свобода от стресса означает смерть"5.
Тем не менее, ученые продолжали изучать стресс. Был проведен ряд опытов над крысами, которых поместили в камеру с очень низкой температурой. Постепенно они приобрели умение сохранять тепло в результате сокращения периферических сосудов, увеличения основного обмена и других мер. Однако, крысы не смогли жить в таких экстремальных условиях столь же долго, как при нормальной температуре. Под воздействием стрессора, а в данном случае это холод, животное теряет способность к сопротивлению6.
Итак, стресс представляет собой состояние чрезмерного сильного и длительного психологического напряжения, которое возникает у человека, когда его нервная система получает эмоциональную перегрузку. Стресс дезорганизует деятельность человека. Организм человека легко адаптируется к незначительным отклонениям, возникающим в деятельности его систем под влиянием стресса, они легко обратимы. Но если нервные напряжения частые и длятся долго, они представляют собой "фактор риска" и начинают развиваться такие болезни, как гипертония, язва желудка, диабет и другие. Поэтому начинать профилактику этих заболеваний необходимо до появления их причины - неврозов.
1.2. Изучение стресса
В 1934 году советский ученый Д.Н. Насонов своими исследованиями показал, что содержимое живой клетки - протоплазма - поразительно однотипно реагирует на любые изменения окружающей среды. Ученый воздействовал на клетку различными раздражителями, такими как температура, органические красители, механическими и другими способами; стереотип ответов клетки был назван Насоновым "паранекрозом". Так, фактически был открыт стресс на клеточном уровне7.
Г. Селье изучал стресс на органическом уровне и примерно через два года выпустил свою первую публикацию о нем. Стресс (от англ, stress – напряжение. Канадский физиолог Ганс Селье определяет стресс как совокупность неспецифических защитных реакций организма, вызванных каким-либо стрессовым фактором. В самом общем виде стресс - это реакция организма на действие какого-либо фактора внешней среды. Стрессовый фактор (или стрессор) - это любое воздействие на организм, которое вызывает реакцию стресса.
Таких воздействий встречается в жизни множество, некоторые из них: брак, развод, перемена места жительства, новая работа, увольнение с работы, экзамен, эмоциональный конфликт дома, на работе, усталость, боязнь (например, увольнения), длительная неопределенность жизненной ситуации, изменение погодных условий, травма, операция, заболевания различной природы (соматические или инфекционные) и многое другое.
Позднее эти теории развивали другие исследователи, так в 1965 году ученик Насонова профессор В.Я. Александров выдвинул теорию, о том, что при стрессе наблюдается ухудшение свойства белковых макромолекул в клетке. Стресс клетки проявляет себя в нарушениях клеточной энергии. Внешние условия, действуя на клетку, заставляют ее: мобилизовать свои энергетические ресурсы и если в энергетическом звене обороны происходит сбой, это моментально сказывается на обороноспособности всего организма8.
Во всех клетках животных и растений содержатся митохондрии, они играют роль силовых станций клетки и снабжают организм энергией. При различных заболеваниях, различных катаклизмах и стрессах энергетика клеток нарушается и от хорошей работы митохондрий зависит многое. Проведем аналогию: организм это некое учреждение, нервная система - директор, отдающий распоряжения, гормоны - руководители отделов, которые доносят директиву до клеток - "периферии". Быстрота исполнения приказов зависит от внутреннего распорядка, местных условий - от того, каков физиологический тонус митохондрий, в норме ли биоэнергетика человека или дело дошло до патологии. Работа ученых доказала, что биоэнергетика организма очень чувствительна даже к слабым воздействиям.
Изменение в состоянии и функционировании митохондрий - естественный отклик организма на нагрузку. Пятиминутное облучение электромагнитным полем, сероводородная ванна, принятая курортником, даже эти мягкие меры способны осуществить "дистанционный массаж" митохондрий, а уже через них оказать влияние на весь организм. Экспериментальные факты указывают, что изменение состояния митохондрий есть обязательная составляющая функциональных перестроек во всем диапазоне синдрома адаптации.
Г. Селье считал, что "адаптационный синдром", или просто стресс мог быть открыт и раньше, причем для этого не нужна была специальная аппаратура. У человека периодически возникают непривычные, сильные нагрузки, такие как - плавание в ледяной воде, длительная ходьба без перерыва, штурм горных вершин и прочее, при которых он чувствует на себе отчетливо различимые стадии. Сначала человеку трудно, потом он как бы привыкает, но, в конце концов, силы заканчиваются.
Итак, Селье выделил три стадии стресса9:
Первая - это как бы сигнал "боевой тревоги", это спешная мобилизация защитных сил организма.
Если стрессор продолжает воздействовать на организм, начинается "стадия сопротивления", организм старается поддержать состояние гомеостаза: совместить нормальную величину его параметров с соседством стрессора.
Однако если стрессор силен и воздействует на человека продолжительное время, начинается "стадия истощения"10.
Стресс может быть вызван разными стрессорами и совсем не обязательно, чтобы они несли негативный характер. Так, например мать военного, узнав о смерти своего сына, испытывает сильнейший стресс, но когда выясняется, что произошла ошибка и ее ребенок жив - женщина испытывает новую сильнейшую стрессовую реакцию. Селье считал, что термин "стресс" имеет подвиды: дистресс - "плохой" и эустресс - "хороший стресс". Он полагал, что стресс это всегда потери, как чрезмерное горе, так и чрезмерная радость дают один и тот же отрицательный эффект. Другой точки зрения придерживался доктор медицинских наук и основатель возрастной физиологии - И.А. Аршавский, после проведенных им опытов он сформулировал свой оригинальный взгляд на стресс. Он пишет, что описанный Селье эффект это "стресс паталогический", и его нельзя путать со "стрессом физиологическим". Что любой стресс является испытанием, тратой сил и энергии, но если эти траты окупятся впоследствии, если они не разрушают, а укрепляют, то такой стресс поможет организму приспособиться к нуждам в быстро меняющемся мире11.
Изучая ответные реакции организма на действия разнообразных факторов внешней среды, Г. Селье обнаружил, что, несмотря на количественные и качественные различия, они всегда однотипны и включают огромное число физиологических реакций, которые можно оценить с помощью объективных методов. Совокупность физиологических реакций Г. Селье обозначил как общий адаптационный синдром (ОАС). Его развитие сопровождается сменой трех периодов (стадий, состояний): мобилизацией (повышенной активностью), сопротивлением и истощением. В каждом из состояний принимают участие нервная и эндокринная системы12.
Период мобилизации связан с возникновением тревоги в начальный момент действия любого стрессора. Организм в срочном порядке (иногда на всякий случай, так как реальной угрозы не возникает) мобилизует все свои явные и скрытые резервы, готовится к немедленному действию (реакции) - нападению, защите или бегству с целью избежать прямого столкновения с опасностью. Это выражается в ускорении пульса, усилении кровообращения в организме и в поперечно-полосатых мышцах, в повышении артериального давления и некотором углублении дыхания, уменьшении секреции пищеварительных ферментов. Организм готов выполнить такую работу, которая в реальной жизни практически не встречается. Известен случай, когда молодой человек, спасаясь от разъяренного быка, перепрыгнул речку, ширина которой была достаточно большой. На следующий день, поспорив с друзьями, он так и не смог повторить этот прыжок, хотя и пытался много раз. Другой случай. Подросток, спасаясь от опасности, перемахнул через забор высотой более двух метров. Когда он подрос, уже в юношеском возрасте, он так и не смог его перелезть без посторонней помощи13.
Когда непосредственная угроза опасности пропадает, организм переходит во второе состояние (период) - сопротивление. Период сопротивления сопровождается снижением уровня мобилизации до устойчивого уровня, но при достаточно высокой активности задействованных систем и органов. Это позволяет организму переносить без особого ущерба для здоровья достаточно продолжительное действие стрессора. Конечно, при этом организм находится в некотором напряжении. Но это не может продолжаться сколько угодно долго.
Через определенное время (у всех людей оно разное и зависит от индивидуальных особенностей организма) наступает следующий, третий период - истощение. Он наступает тогда, когда организм подвергается либо очень сильному (чрезмерному), либо очень продолжительному действию стрессора. При этом происходит значительная потеря энергии, снижается способность организма противостоять действию стрессора. В этот период наиболее сильно страдает иммунная система, которая в норме обеспечивает защиту организма от целого ряда заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной (соматической) природы. Возникают различные заболевания. Г. Селье отмечал, что в принципе любой стрессор способен довести организм до полного истощения и, как следствие, привести к полному разрушению физического и психического здоровья14.
Стресс приносит не только вред, но и пользу. Это наблюдается в тех случаях, когда действие стрессора не очень значительно, но происходит на достаточно высоком уровне и организм сравнительно легко справляется с нагрузкой. В этот момент (стойкой активности) организм человека, его тело и разум действуют наиболее четко и слаженно. Селье назвал такое состояние айстрессом (от греч. «аи» - хороший или настоящий).
Однако надо отметить, что высокий уровень стресса не может быть продолжительным и спустя достаточно короткое время состояние стресса переходит во второе и третье, т. е. дистресс со всеми вытекающими последствиями и развитием заболевания. Дистресс оказывает разрушающее действие на здоровье человека. Волнение диктора, впервые выходящего к микрофону, может достигнуть такого уровня, что он не сможет вспомнить слова своей роли. Во время зачета или экзамена некоторые студенты не могут вспомнить правильный ответ, но когда они оказываются в коридоре, сразу все забывают. Это происходит потому, что уровень стресса уменьшается и соответственно повышаются мыслительные способности.
Наиболее часто стресс
отражается на состоянии сердечно-сосудистой
системы. Во время развития стресса
уменьшается секреция пищеварительных
ферментов. Нередко уменьшается
или полностью пропадает
Немало поводов для возникновения стрессовых ситуаций возникает в последние годы в нашей стране из-за коренной ломки экономических и социальных отношений, экономического мирового кризиса, а также существовавших более 70 лет идеологических понятий. Произошло резкое расслоение общества на очень богатых и очень бедных. Средний класс практически отсутствует. Пожалуй, одной из главных причин многочисленных стрессов является неопределенность во всем: на работе и дома, в личной жизни и в общественной. Появилась целая армия безработных. А те, кто работает, испытывают страх перед возможным увольнением. Все это поставило огромное число людей на грань психического срыва.
Однако имеются и субъективные причины, которые зависят от психики самого человека, его личностных характеристик или черт характера. Вот Личностные характеристики, которые усиливают воздействие стрессовых факторов15:
- негативное отношение к работе;
- недостаточный управленческий или организационный опыт;
- малоподвижный образ жизни, низкий уровень физического развития, низкий уровень умственной и физической работоспособности;
- комплекс неполноценности, когда человек неоправданно занижает свои возможности, низкая самооценка;
- наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотических или токсических веществ;
- низкая коммуникабельность, неумение найти общий язык с окружающими;
- неумение отдыхать, отвлекаться от работы, отсутствие интересов, кроме работы.
Американские психологи выделяют пять стадий развития стресса, связанного с профессиональной деятельностью16.
На первой стадии появляется ощущение тревоги и некоторого напряжения, на второй прибавляется чувство усталости и отчуждения (с этого момента начинается депрессия), на третьей возникают физиологические реакции: несколько возрастает сердцебиение и повышается артериальное давление, появляются признаки нарушения в пищеварительной системе, тупые боли в области живота; следующая, четвертая стадия, когда человек сознает начало болезни, и последняя, пятая стадия, когда человеку ставится диагноз болезни, причиной которой явился стрессовый фактор.
Глава 2. Анализ стрессоров и способы борьбы со стрессом
2.1. Стрессоры
Когда-нибудь человек научится, проводя профилактические мероприятия, душить в зародыше любой стресс, а пока стресс наносит человечеству ощутимые удары, вынуждая нас уделять борьбе с его последствиями массу сил и времени. Стрессы многолики и разнообразны.
Психологи провели опрос тысячи людей, в результате которого появилась широко-известная в США шкала Холмса - Рея. Цель опроса - изменить роль "событий, меняющих жизнь". Шкала состоит из 100 единиц, на ее вершине - смерть одного из супругов, далее идут развод (73 ед.) и тюремно заключение (65 ед.). Примечательно, что в таблицу также попали и приятные события: вступление в брак (50 ед.), покупка дома (31 ед.) и даже встреча Нового Года (12 ед.)17.
Необходимо отметить, что тяжелыми стрессорами являются: природные катаклизмы, транспортные катастрофы, военные действия, несчастные случаи, события несущие насильственный характер, смерть, пожар и прочие. Не всегда человек реагирует только на реальную опасность, иногда и на угрозу или напоминание о ней. Некоторые реальные, но не опасные раздражители могут становиться стрессорами, потому что человек сам приписывает им угрожающие свойства. Получается, что из-за неадекватной интерпретации раздражителей, стресс в жизни человека - большей частью инициируется и продуцируется, им самим. Соответственно, все зависит от того, как человек реагирует на свое окружение и на социально значимые стимулы18.
Например - стресс экзаменационный. Абитуриент остается один на один с экзаменатором, встреча не из самых приятных. От волнения дрожат руки, подкашиваются ноги (даже если успел сесть). Необходимо спокойствие, сосредоточенность, а их нет! А если абитуриент еще и не подготовлен и личность экзаменатора ему малосимпатичная… Описанный вид стресса, можно считать временным.
Возможен - стресс, связанный с профессией. Чем выше профессиональный риск, тем выше вероятность возникновения стресса. Так, например полицейские и шахтеры больше подвержены профессиональному стрессу, чем скажем работники библиотеки.
В одном интервью Селье сказал: " Недавно в Чикагском аэропорту я видел работу авиационных диспетчеров. Казалось, что они работают, как все другие люди, спокойно и без напряжения. Но на них лежит огромная ответственность (секундная рассеянность диспетчера может привести к катастрофе в воздухе и гибели сотен людей). Это стресс, хронический стресс. И я узнал, что 35% из них страдают язвами желудка, вызванными стрессом, многие уходят на пенсию в раннем возрасте"19.
Стресс может возникнуть из-за влияния окружающей среды. Негативно сказываются на человеке - атмосферное давление, которое может колебаться в течение дня, немаловажна и влажность воздуха, при которой один и тот же мороз переносится по-разному, и резкие перепады погоды, когда на смену холоду резко приходит тепло.
Так, человек в высоких широтах вынужден бороться с союзом ветров и морозов, полярной ночи и магнитных бурь, вечной непогоды и авитаминоза. Это самый настоящий стресс вызванный множественными стрессорами20.
Ученые занимаются изучение стресса у людей, работающих в Памире в условиях высокогорья, у рабочих "привязанных" к ленте конвейера, у трудящихся в ночную смену. Испытывают стресс спортсмены, участвующие в соревнованиях и наблюдающие за ходом соревнований болельщики. Стресс сопровождает нас всю жизнь. Кто из нас не страдал от несправедливых придирок начальства, или сидя в кресле у зубного врача, когда бормашина высверливает полость зуба, попав в автомобильную аварию и прочие ситуации - вызывают у человека стресс.
На различных научных
форумах обсуждаются
2.2. Способы борьбы со стрессом
Ресурсы, помогающие организму, справиться со стрессом Г. Селье называл - "адаптационной энергией", их природа не ясна, что истощается - мы не знаем. Уместна аналогия, предложенная Селье, расходование адаптационной энергии можно сравнить с износом автомобиля. Мы обильно заправляем машину бензином, и все же постепенно она изнашивается. Автомобиль конечно можно по мере необходимости ремонтировать, но со временем изношенность и неисправность уже не будут поддаваться, какому бы то ни было ремонту. Так же как машина и человек, становится жертвой амортизации. Селье считал, что полного восстановления не бывает и биологическая деятельность оставляет "химические рубцы". В свою очередь, Аршавский пишет " Что комфорт - это благо и только - благо, что человеку нужно щадить себя и стараться экономить силы, это давнее и весьма распространенное заблуждение". "Природа, щедро одаривает нас за труд: чем больше затраты жизненной энергии, тем выше степень неравновесности организма, а значит, надежнее он и устойчивее к воздействиям среды. Выходит, двигаясь и развиваясь, мы сами заводим часы своей жизни"21.
Но не стоит забывать, что не всякое движение и не любая работа приносят пользу. Так, например, у кузнеца с годами, при его тяжелой однообразной работе, его правая рабочая рука становится слабее левой, а к концу жизни может и атрофироваться. У тяжелоатлетов и других спортсменов, с узкой специализацией работы над определенной группой мышц, по мнению Аршавского, излишняя скелетная мускулатура - является не просто отрицательным явлением, но и фактором инвалидизации организма. Двигательные нагрузки необходимы, они являются прекрасным средством для снятия нервного напряжения, но они не должны превышать границ, за которыми невозможно накопление энергии и как следствие это приводит к задержке развития.
Исключительно большое влияние на состояние нервной системы оказывает сон. Исследованиями И.П. Павлова и его учеников установлено, что основное физиологическое значение сна заключается в охране клеток коры головного мозга от перенапряжения. Во время нормального сна восстанавливается физиологическое равновесие в организме, что отражается на всех его системах. Примечательно то, что такое восстановление не может быть компенсировано никакими другими способами.
После перенапряжения, человеку необходима разрядка. Это может быть простое переключение от одного рода деятельности, на другой. При переключении в коре головного мозга возникает, новый очаг возбуждения, который гасит старый, вызывающий утомление или отрицательное возбуждение. Необходимо всемерно повышать стрессоустойчивость организма, его сопротивляемость к неблагоприятным воздействиям22.

- Валерий Яковлевич Брюсов
- Валидационная оценка методов качественного и количественного анализа ингредиентов лекарственного средства: Папаверина гидрохлорида 2% р
- Валковая дробилка
- Валковая дробилка
- Валковая дробилка
- Валковая дробилка
- Валковая дробилка
- Валаамский Спасо-Преображенский мужской монастырь как центр религиозной и светской культуры второй половины XIX в
- Валентность глагола taste
- Валентность глагола в английском языке
- Валеологические аспекты влияния темперамента на здоровье
- Валеологические основы труда учителя
- Валеологические ресурсы Верховажского района
- Валеологическое воспитание учащихся в процессе учебной и внеклассной деятельности