Гиперактивные дети. 2

    ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

    МОСКОВСКИЙ  ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ГУМАНИТАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ 

    ИМ. М. А. ШОЛОХОВА 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Педагогический  факультет

    Специальность «Педагогика и методика дошкольного  образования» 

    Реферат

    На  тему: «Гиперактивные дети»

    Дисциплина  «Современные исследования в психологии» 
 
 
 
 
 
 

                                              Выполнила

                                              Студентка 1(3,5) курса

                                              Заочное отделение

                                              Луганская Марина Юрьевна

                                              Преподаватель: Пашина С. А. 
 
 
 
 
 

    Москва, 2009

    Содержание

1. Причины заболевания
2. Признаки СДВГ
3. Коррекция СДВГ
4. Практические рекомендации родителям и педагогам

    Вопросы изучения гиперактивности у детей  волновали врачей и педагогов  с середины XIX века. За это время несколько раз менялось название заболевания, появлялись новые точки зрения относительно причин и механизмов его возникновения, предлагались новые методы лечения.

    Впервые описал чрезвычайно подвижного ребенка, который ни секунды не мог спокойно усидеть на стуле, немецкий врач-психоневролог Генрих Хоффман в 1845 году.

    В 1902 году в журнале Lancet появилась лекция английского врача G. F. Still, который связывал гиперактивность с биологической основой.

    Наш отечественный педиатр Ю. Ф. Домбровская  в выступлении на симпозиуме, посвященном  роли психогенного фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней, который состоялся в 1972 году, выделила группу «трудновоспитуемые»  дети, которые доставляют больше всего  проблем родителям и педагогам.

    После множества изменений в терминологии специалисты наконец остановились на названии «синдром дефицита внимания с гиперактивностью» (СДВГ)

    СДВГ  представляет собой большую социальную проблему, так как встречается  у достаточно большого числа детей.

    Гиперактивность, встречающаяся в детском возрасте совокупность симптомов, связанных с чрезмерной психической и моторной активностью. Трудно провести четкие границы этого синдрома (т.е. совокупности симптомов), но обычно он диагностируется у детей, отличающихся повышенной импульсивностью и невнимательностью; такие дети быстро отвлекаются, их равно легко и обрадовать, и расстроить. Часто для них характерны агрессивное поведение и негативизм. В силу подобных личностных особенностей гиперактивным детям трудно концентрироваться на выполнении каких-либо задач, например в школьной деятельности. Родители и учителя часто сталкиваются с немалыми трудностями в обращении с такими детьми.

    Диагноз гиперактивности обычно ставится, когда  родители и учителя жалуются, что ребенок чрезвычайно подвижен, непоседлив и плохо себя ведет или плохо учится; его руки и ноги в постоянном движении, он ерзает на стуле, не успокаивается ни на минуту и неспособен концентрировать внимание на чем-то одном.

    Однако  не существует точного определения данного состояния или особого теста, который бы однозначно подтверждал диагноз гиперактивности. Многие родители отмечают начало такого поведения в младенчестве или в возрасте двух-трех лет.

    У мальчиков гиперактивное состояние отмечается, по крайней мере, в 4 раза чаще, чем у девочек.

    Причины СДВГ

    В происхождении СДВГ играют роль генетические механизмы, органическое повреждение  головного мозга и психосоциальные  факторы. По мнению большинства специалистов, важнейшую роль играют те факторы, которые сказываются на развитии головного мозга в период беременности, родов и младенчества. Это могут быть инфекции, травмы, преждевременные или трудные роды. Другие возможные причины — наркомания у матери, прием ею токсичных препаратов во время беременности, свинцовое отравление, плохое питание.

    Иногда  можно говорить о гиперактивности как наследственной черте. Хотя обычно гиперактивность сочетается с нормальным интеллектуальным развитием, возможны также случаи умственной отсталости или эмоциональных нарушений. Только в редких случаях гиперактивное состояние возникает после травмы или мозгового заболевания либо одновременно с началом серьезного неврологического или психического расстройства.

    Признаки  СДВГ

    Основные  проявления. Клинические проявления заболевания определяются тремя  основными симптомокомплексами: невнимательностью, гиперактивностью и импульсивностью.

    Невнимательность. Говоря о СДВГ, чаще всего имеют в виду повышенную отвлекаемость и снижение концентрации внимания у детей.

    Гиперактивность. Под гиперактивностью у детей с СДВГ обычно понимают повышенную двигательную (моторную) активность. Дети с СДВГ не могут неподвижно сидеть во время урока. В отличие от энергичный детей, активность у детей с СДВГ носит бесцельный характер.

    Импульсивность. Под импульсивностью понимают невозможность контроля над своими импульсами. Выделяют когнитивную импульсивность (отражающую поспешное мышление) и поведенческую импульсивность (отражающую трудности при подавлении реакций). Из-за импульсивности дети часто попадают в опасные ситуации из-за того, что не задумывались о последствиях. Склонность к риску становится причиной травм и несчастных случаев. Импульсивность часто сочетается с агрессивным поведением. 

    Возрастная  периодизация заболевания

    Различные периоды возрастного развития ребенка (как стабильные, так и кризисные) сопровождаются разнообразной сиптоматикой. Считается, что нижней границей для  выявления СДВГ – возраст 3-4 года. Однако первые проявления иногда можно  диагностировать уже на первом году жизни. Младенцы с таким расстройством  чрезмерно чувствительны к раздражителям, характеризуются громким плачем, нарушениями сна, двигательным беспокойством. Однако эти особенности нельзя рассматривать  как симптомы СДВГ.

    В дошкольном возрасте основное проявление заболевания – гиперактивность. Такие дети бесцельно слоняются  по группе детского сада, без умолку болтают, мешают занятиям других детей. В тяжелый случаях избыточная двигательная активность принимает характер расторможенности. Кроме этого, у таких детей часто встречается минимальная статико-моторная недостаточность, диспраксия – так называемая «неуклюжесть». После поступления ребенка в школу проблемы возрастают.

    Классификация СДВГ (Л. С. Чутко)

    Виды  СДВГ:

1. С преобладанием невнимательности
2. С преобладанием гиперактивности и импульсивности
3. Комбинированный тип

    Формы СДВГ:

1. Простая форма
2. Осложненная форма:

    - цереброастенический вариант

    - неврозоподобный вариант

    - сочетанный вариант

    Степень тяжести:

1. Умеренная
2. Выраженная

    Лечение ребенка должно проводиться с учетом его индивидуальных особенностей. Может быть использовано только медикаментозное лечение или в сочетании с педагогической и психологической помощью. Многим детям, чтобы повысить внимание, назначают стимулирующие центральную нервную систему препараты. Следует иметь в виду, что лекарства могут обладать значительным побочным действием, и их использование должно быть лишь частью общей программы лечения, осуществляемого совместными усилиями родителей, врачей, учителей, а иногда и других специалистов.

    Гиперактивные дети нуждаются в строгом режиме, и вся их деятельность должна носить максимально регулярный характер. В их школьном расписании необходимо выделить время на дополнительные занятия. Чтобы такие дети охотно занимались и добивались успеха там, где прежде терпели только неудачу, им нужна частая похвала, ободрение и особое внимание. Очень важно научить членов семьи правильно обращаться с гиперактивным ребенком.

    При подборе игр следует учитывать  такие индивидуальные особенности  гиперактивных детей, как неумение длительное время подчиняться групповым  правилам, быстрая утомляемость, неумение выслушивать и выполнять инструкции. В игре гиперактивному ребенку трудно дожидаться своей очереди и считаться  с интересами других. Поэтому включать таких детей в коллективную работу целесообразно поэтапно. Начинать можно  с индивидуальной работы, затем подключать ребенка к играм в малых  подгруппах и только после этого  переходить к коллективным играм.

    Нейропсихологическая  коррекция детей  с СДВГ

    Нейропсихологическая  коррекция должна включать в себя растяжки, дыхательные упражнения, глазодвигательные упражнения, упражнения для языка и мышц челюсти, перекрестные телесные упражнения, упражнения для  мелкой моторики рук, упражнения для  релаксации и визуализации, функциональные упражнения, упражнения для развития коммуникативной и когнитивной  сферы, упражнения с правилами.

    Растяжки нормализируют гипертонус и гипотонус мышц. Регуляция силы мышечного тонуса должна проходить от головы и шеи к нижним конечностям, от шеи и плеч к кистям и отдельным пальцам, от колен и пальцам ног.

    Растяжка  «Половинка». Цель: оптимизация тонуса мышц. И.п. — сидя на полу.

    Общее напряжение тела. Расслабление. Напряжение и расслабление по осям: верх-низ (напряжение верхней половины тела, напряжение нижней половины тела), левостороннее и правостороннее (напряжение правой и затем левой половин тела), напряжение левой руки и правой ноги, а затем правой руки и левой ноги.

    Растяжка  «Лучики». И.п. — сидя на полу.

    Поочередное напряжение и расслабление:

• шеи, спины, ягодиц;
• правого плеча, правой руки, правой кисти, правого бока, правого бедра, правой ноги, правой стопы;
• левого плеча, левой руки, левой кисти, левого бока, левого бедра, левой ноги, левой стопы.

    Растяжка. Ребенку предлагается сесть удобно, закрыть глаза и сосредоточить внимание на своем теле; выполнить 3—4 цикла глубокого дыхания в индивидуальном темпе, обращая внимание только на дыхание. Затем он должен напрячь все тело, как можно сильнее, через несколько секунд напряжение сбросить, расслабиться; проделать то же самое с каждой частью тела (педагог называет поочередно части тела, останавливаясь на каждом сегменте в отдельности — правая рука, левая рука, шея, грудь, спина, живот, поясница, правая нога, левая нога); по позе ребенка и «волне» его дыхания можно легко определить «зажатые» места. Необходимо научить ребенка прислушаться к своему телу и дополнительно поработать с напряженными участками тела, например сделать несколько медленных круговых движений головой или «размять» икры ног и т. д.

    Дыхательные упражнения улучшают ритмирование организма, развивают самоконтроль и произвольность.

    Дыхательное упражнение. Цель: развитие произвольности и самоконтроля, ритмирование организма. И.п. — сидя на полу.

    Вдох. Детям предлагается расслабить мышцы  живота, начать вдох, надувая в животе шарик, например, красного цвета (цвета необходимо менять). Пауза (задержка дыхания). Выдох. Детям предлагается втянуть живот как можно сильнее. Пауза. Вдох. При вдохе губы вытягиваются трубочкой и с шумом «пьют» воздух.

    Дыхательное упражнение. И. п. — сидя на полу.

    Вдох, пауза, выдох, пауза. Ребенку предлагается вокализировать на выдохе, пропевая отдельные звуки («а», «о», «у» и др.) и их сочетания.

    Дыхательное упражнение. И.п. — сидя на полу.

    Дыхание только через левую, а потом только через правую ноздрю (при этом для закрытия правой ноздри используют большой палец правой руки, остальные пальцы смотрят вверх, а для закрытия левой ноздри применяют мизинец правой руки). Дыхание медленное, глубокое. Дыхание только через левую ноздрю активизирует работу правого полушария головного мозга, способствует успокоению и релаксации. Дыхание только через правую ноздрю активизирует работу левого полушария головного мозга, способствует решению рациональных задач.

    Глазодвигательные упражнения позволяют расширить поле зрения, улучшить восприятие.

    Глазодвигательное упражнение. И.п. — сидя на полу. Голова фиксирована. Глаза смотрят прямо перед собой.

    Начинается  отработка движений глаз по четырем  основным 
(вверх, вниз, направо, налево) и четырем вспомогательным направлениям (по диагоналям); сведение глаз к центру. Каждое из движений производится сначала на расстоянии вытянутой руки, затем на расстоянии локтя и, наконец, около переносицы. Движения совершаются в медленном темпе (от 3 до 7 секунд) с фиксацией в крайних положениях; причем удержание должно быть равным по длительности предшествующему движению. При отработке глазодвигательных упражнений для привлечения внимания ребенка рекомендуется использовать какие-либо яркие предметы, маленькие игрушки и т.д. В начале освоения этих упражнений ребенок должен следить за предметом, перемещаемым взрослым, а затем передвигать его самостоятельно, держа сначала в правой, потом в левой руке, а затем обеими руками вместе. Тем областям в поле зрения ребенка, где происходит «соскальзывание» взгляда, следует уделить дополнительное внимание, «прорисовывая» их несколько раз, пока удержание не станет устойчивым.

    Глазодвигательное упражнение. И.п. — сидя на полу. Голова фиксирована. Глаза смотрят прямо перед собой.

    Продолжается отработка движений глаз по четырем основным (вверх, вниз, направо, налево) и четырем вспомогательным направлениям (по диагоналям); сведение глаз к центру.

    Коррекционные движения тела и пальцев обеспечивают развитие межполушарного взаимодействия, снятие мышечных зажимов.

    Упражнения  для развития мелкой моторики рук. Цель: развитие межполушарного взаимодействия. И.п. — сидя на полу.

    - «Колечко». Поочередно и как можно быстрее ребенок перебирает пальцы рук, соединяя в кольцо с большим пальцем последовательно указательный, средний и т.д. Проба выполняется в прямом (от указательного пальца к мизинцу) и в обратном (от мизинца к указательному пальцу) порядке. Вначале методика выполняется каждой рукой отдельно, затем вместе.

    - «Кулак—ребро—ладонь». Ребенку показывают три положения руки на плоскости пола, последовательно сменяющих друг друга. Ладонь на плоскости, ладонь сжатая в кулак, ладонь ребром на плоскости пола, распрямленная ладонь на плоскости пола. Ребенок выполняет пробу вместе с инструктором, затем по памяти в течение 8—10 повторений моторной программы. Проба выполняется сначала правой рукой, потом левой, затем двумя руками вместе. При усвоении программы или при затруднениях в выполнении инструктор предлагает ребенку помогать себе командами («кулак-ребро-ладонь»), произносимыми вслух или про себя.

    - «Лезгинка». Ребенок складывает левую руку в кулак, большой палец отставляет в сторону, кулак разворачивает пальцами к себе. Правой рукой прямой ладонью в горизонтальном положении прикасается к мизинцу левой. После этого одновременно меняет положение правой и левой рук в течение 6—8 смен позиций. Необходимо добиваться высокой скорости смены положений.

    Функциональные  упражнения целесообразнее проводить по трем направлениям:

    - развитие внимания, произвольности  и самоконтроля;

    - элиминация гиперактивности и  импульсивности;

    - элиминация гнева и агрессии.

    Коррекцию следует проводить поэтапно, начиная  с одной отдельной функции.

    Функциональное  упражнение «Послушать тишину». Цель: формирование произвольной регуляция собственной деятельности, развитие аудиального гнозиса. И.п. — сидя на полу.

    Закрыть глаза и последовательно послушать звуки на улице за окном, затем в комнате, свое дыхание, биение сердца.

    Функциональное  упражнение с правилами  «Костер».  Цель: формирование внимания и произвольной регуляции собственной деятельности.

    Дети  садятся на ковер вокруг «костра» и выполняют соответствующую команду инструктора. По команде (словесной инструкции) «жарко» дети должны отодвинуться от «костра», по команде «руки замерзли» — протянуть руки к «костру», по команде «ой, какой большой костер» — встать и махать руками, по команде «искры полетели» — хлопать в ладоши, по команде «костер принес дружбу и веселье» — взяться за руки и ходить вокруг «костра». За 
тем игра выполняется с ведущим ребенком.

    Функциональное  упражнение «Море  волнуется...».  Цель: развитие концентрации внимания и двигательного контроля, элиминация импульсивности.

    Детям предлагается интенсивно двигаться по комнате, принимая различные позы. Инструктор произносит считалку:

    Море  волнуется — раз!

    Море  волнуется — два!

    Море  волнуется — три!

    Морская фигура — замри!

    Дети  замирают в одной из поз. По команде  инструктора «отомри!» упражнение продолжается.

    Коммуникативные упражнения делятся на 3 этапа:

    - индивидуальные упражнения направлены  на восстановление и дальнейшее  углубление контакта с собственным  телом, невербальное выражение  состояний и отношений.

    - парные упражнения способствуют  расширению «открытости» по отношению  к партнеру – способности чувствовать,  понимать и принимать его.

    - групповые упражнения через организацию  совместной деятельности дают  ребенку навыки взаимодействия  в коллективе.

    Коммуникативное упражнение с правилами  «Скала». И. п. - дети на полу.

    Дети  (сидя, лежа) выстраивают «скалу», принимая различные позы, опираясь друг на друга. Условная линия на полу обозначает обрыв. По команде инструктора «Скала готова? Замри!» альпинист должен пройти вдоль обрыва перед скалой и не «сорваться». Он может держаться за скалу, шагая по выступу. Все участники упражнения могут поочередно выступить в роли альпиниста.

    Коммуникативное упражнение «Золотая рыбка». Цель: развитие навыков взаимодействия и двигательного контроля.

    Участники встают в круг, взявшись за руки и  прижимаясь, друг к другу плечами, бедрами, ногами. Это — сеть. Водящий «золотая рыбка» стоит в кругу. Его задача — выбраться из круга, а задача сети — не выпустить рыбку. Если водящему долго не удается выбраться из сети, то дети ему помогают.

    Визуализация является репрезентацией в уме несуществующего объекта, явления или события. Упражнения могут выполнятся с закрытыми глазами. Она эффективно развивает мозолистое тело и интегрирут работу мозга.

    Релаксация  (состояние расслабленности) может проводится в начале и конце занятия.

    Релаксация  «Поза покоя». Цель: освоение и закрепление позы покоя и расслабления мышц рук.

    Необходимо  сесть ближе к краю стула, опереться на спинку, руки свободно положить на колени, ноги слегка расставить. Формула общего покоя произносится инструктором медленно, тихим голосом, с длительными паузами.

    Все умеют танцевать,

    Прыгать, бегать, рисовать,

    Но  пока не все умеют

    Расслабляться, отдыхать.

    Есть  у нас игра такая —

    Очень легкая, простая,

    Замедляется движенье,

    Исчезает  напряженье...

    И становится понятно —

    Расслабление  приятно!

    Релаксация  «Кулачки».  Цель: освоение и закрепление позы покоя и расслабления мышц рук. И.п. — сидя па полу.

    Педагог: «Сожмите пальцы в кулачок покрепче. Руки положите на колени. Сожмите их сильно-сильно, чтобы косточки побелели. Руки устали. Расслабили руки. Отдыхаем. Кисти рук потеплели. Легко, приятно стало. Слушаем и делаем, как я. Спокойно! Вдох — пауза, выдох — пауза! Это и каждое последующее упражнение повторяется 3 раза.

    Руки  на коленях,

    Кулачки сжаты,

    Крепко, с напряжением

    Пальчики  прижаты (сжать пальцы).

    Пальчики  сильней сжимаем —

    Отпускаем, разжимаем.

    Легко поднять и уронить расслабленную  кисть.

    Знайте, девочки и мальчики,

    Отдыхают  наши пальчики».

    Игры

    Игра  «Ласковые лапки». Цель: снимает напряжение, снижает агрессивность, развивает чувственное восприятие, способствует гармонизации отношений между ребенком и взрослым.

    Содержание  игры. Взрослый кладет на стол 6–7 мелких предметов различной фактуры: кусочек меха, кисточку, стеклянный флакон, бусы, вату. Ребенку предлагается оголить руку по локоть. Воспитатель объясняет ему, что по руке будет ходить «зверек» и касаться ласковыми лапками. Надо с закрытыми глазами угадать, какой «зверек» прикасался к руке, — отгадать предмет. Прикосновения должны быть поглаживающими, приятными.  
Вариант игры: «зверек» прикасается к щеке, колену, ладони. Можно поменяться с ребенком ролями.

    Игра  «Кричалки — шепталки — молчалки». Цель: регулирует поведение возбужденных детей, успокаивает их. Развиваются наблюдательность, умение действовать по правилу, волевая регуляция.

    Содержание  игры. Из разноцветного картона надо сделать три силуэта ладони: красный, желтый, синий. Это — сигналы. Когда взрослый поднимает красную ладонь — «кричалку», можно бегать, кричать, сильно шуметь; желтую ладонь — «шепталку», можно тихо передвигаться и шептаться; синюю ладонь — «молчалку», дети должны замереть на месте или лечь на пол и не шевелиться. Заканчивать игру следует «молчалкой». После того как дети в конце игры лягут на пол, можно включить спокойную музыку.

    Игра  «Гвалт». Цель: развитие внимания.

    Содержание  игры. Один из участников (по желанию) становится водящим и выходит за дверь. Группа выбирает какую-либо фразу или строчку из известной всем песни. Каждому участнику достается одно слово. Затем входит водящий, и игроки одновременно громко повторяют каждый свое слово. Водящий должен догадаться, что это за песня. 
Желательно, чтобы каждый ребенок повторил вслух доставшееся ему слово еще до прихода водящего.

    Игра  «Менялки». Цель: развитие коммуникативных навыков.

    Содержание  игры. Участники садятся в круг, выбирают водящего, который встает и выносит свой стул за круг. Таким образом получается, что стульев на один меньше, чем играющих. Далее ведущий говорит: «Меняются те, у кого... (светлые волосы, часы и т.д.). Имеющие названный признак должны быстро встать и поменяться местами. В это время водящий старается занять свободное место. Участник игры, оставшийся без стула, становится водящим. 
После проведения всех или нескольких игр (по усмотрению ведущего) целесообразно обсудить в группе эффективность и сферы применения каждой игры.