ЛФК при нарушении обмена веществ и желез внутренней секреции

АВТОНОМНАЯ НЕКОММЕРЧЕСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО  ОБРАЗОВАНИЯ

«БЕЛГОРОДСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ  КООПЕРАЦИИ,

ЭКОНОМИКИ И ПРАВА»

ЛИПЕЦКИЙ ИНСТИТУТ КООПЕРАЦИИ (ФИЛИАЛ)

 

 

 

Кафедра гуманитарно - социальных дисциплин

 

ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА

 

 

 

ЛФК ПРИ НАРУШЕНИИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ И ЗАБОЛЕВАНИИ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

 

РЕФЕРАТ

 

 

Выполнила:

Студентка группы ТПП-21зс

Незнанова Татьяна Сергеевна

 

Принял:

Ст. преподаватель

Золотарёв А. А.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Липецк 2012


СОДЕРЖАНИЕ

 

Введение                                                                                                                        3

 

Лечебная физическая культура при нарушении углеводного  обмена               5

 

Лечебная физическая культура при нарушении жирового обмена                 10

 

Лечебная физическая культура при нарушении белкового обмена                18

 

Лечебная физическая культура при авитаминозах                                            23

 

ВЫВОДЫ                                                                                                                    28

 

Список использованных источников, литературы и интернет                        29

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

Лечебная физическая культура (ЛФК) – научно-практическая, медико-педагогическая дисциплина, изучающая  теоретические основы и практические пути использования средств физической культуры для профилактики, лечения и реабилитации различных заболеваний. ЛФК, базируясь на современных достижениях физиологии, морфологии, биохимии, клинической медицины, изучает действие различных средств физической культуры (физических упражнений, подвижных и спортивных игр, закаливающих факторов, массажа) на организм ослабленного и больного человека. Она разрабатывает методику и способы применения специфических средств на различных этапах лечения и реабилитации. Отличительная особенность ЛФК по сравнению с другими методами оздоровления, лечения и реабилитации заключается в том, что она использует в качестве основного лечебного средства физические упражнения, представляющие собой разновидность естественного врожденного качества человека – двигательной активности, являющейся основным стимулятором процессов роста, развития и формирования организма. Способствуя поддержанию здоровья, оздоровлению и реабилитации больного, ЛФК представляет собой одну из важнейших отраслей медицины. Воспитывая у человека сознательное отношение к применению физических упражнений и приобщая его к активному участию в лечебном и реабилитационном процессах, ЛФК является педагогическим процессом.

Нарушения обмена веществ  как самостоятельно протекающие заболевания могут быть следствием расстройств деятельности желез внутренней секреции и нервной системы, неполноценного (в том числе недостаточного или чрезмерного) питания и других причин. При преимущественном нарушении одного из видов обмена всегда в той в или иной степени извращается и большинство других его видов.

Лечебное влияние физических упражнений при нарушении обмена веществ осуществляется в основном по механизму трофического действия. При специальном подборе упражнений можно преимущественно воздействовать на жировой, углеводный или белковый обмен. Длительно выполняемые упражнения «на выносливость» увеличивают энерготраты организма за счет сгорания углеводов и жиров, силовые упражнения влияют на белковый обмен и способствуют восстановлению структур тканей, в частности при дистрофиях, вызванных нарушением питания и адинамией.

Специфическое лечебное действие физических упражнений может  проявляться и по механизму компенсации. Например, при сахарном диабете снижается  синтез гликогена в печени; под влиянием же мышечной деятельности увеличивается образование гликогена в мышцах и снижается содержание сахара в крови.

Физические упражнения оказывают общетонизирующее влияние  на организм и нормализующее воздействие  на нервную и эндокринную регуляцию всех трофических процессов. В частности, при нарушении углеводного обмена повышается усвоение сахара тканями, при ожирении - усиливается сгорание жиров, при истощении - улучшается усвоение и синтез белков.

Исходя из этого, основная цель реферата изучить роль лечебной физической культуры при нарушении обмена веществ и заболеваниях желез внутренней секреции.

Для написания реферата использовался учебник Лечебная физическая культура под редакцией Попова С. Н , учебник Лечебная физкультура под редакцией     Вайнер Э. Н., практикум Физическая культура Пачева А. В.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лечебная физическая культура при нарушениях углеводного  обмена

 

Нарушения углеводного  обмена могут проявляться в ослаблении гликогенообразования (синтеза гликогена) в печени и мышцах, в усилении образования глюкозы из гликогена (гликогенолиз) или из аминокислот и жиров, в извращении процессов превращения глюкозы в гликоген в тканях, а также в других патологических изменениях этого обмена.

Расстройства углеводного  обмена могут быть вызваны нарушением деятельности поджелудочной железы, гипофиза, коры надпочечников и его регуляции в нервных центрах, расположенных в различных отделах головного мозга. Причиной этих расстройств может быть также длительная гипоксия, вызывающая нарушение синтеза гликогена. Использование глюкозы в тканях нарушается при инфекциях, интоксикациях, злокачественных опухолях, авитаминозах. Расстройства углеводного обмена могут проявляться как повышением уровня сахара в крови (гипергликемия), так и понижением его (гипогликемия). В первом случае усиливается фильтрация глюкозы в почечных клубочках и появляется сахар в моче (глюкозурия).

Одно из наиболее распространенных заболеваний углеводного обмена - сахарный диабет. В основе его лежит недостаточность выработки инсулина поджелудочной железой. Способствуют развитию сахарного диабета нарушения центральной нервной регуляции, инфекционные заболевания, опухоли, расстройства питания, излишнее употребление углеводов и другие факторы. В силу гипергликемии (до 400 мг% и выше) ткани обезвоживаются. У больных наблюдается постоянное чувство жажды, они употребляют большое количество жидкости и выделяют много мочи. Характерен повышенный аппетит, доходящий нередко до чувства «волчьего голода». В связи с усиленным сгоранием белков и жиров больные худеют, мышечная сила их падает. Иногда при одновременном нарушении жирового обмена развивается ожирение. Расстройство жирового обмена на фоне сахарного диабета ведет к наводнению крови жиром. Повышается содержание в крови холестерина. Из-за недостаточного сгорания углеводов превращение жирных кислот останавливается на ступени кетоновых тел, появляющихся в крови и вызывающих интоксикацию. При диабете отмечается снижение тургора кожных покровов, сухость кожи и слизистых оболочек. Понижается сопротивляемость организма, появляются различные сопутствующие заболевания и осложнения (гнойничковые поражения кожи, гипертоническая болезнь, атеросклероз, заболевания почек, крови и др.). В пожилом возрасте диабет может давать осложнения в виде гангрены нижних конечностей.

Опасными для жизни  проявлениями диабета являются гипогликемический  шок и диабетическая кома. Гипогликемический  шок наблюдается при резком падении  уровня сахара в крови, сопровождающемся общей слабостью, учащенным сердцебиением, чувством голода, повышением моторной возбудимости, судорогами и потерей сознания. Диабетическую кому вызывает отравление организма продуктами неполного сгорания жира. Она проявляется рвотой, сонливостью и глубокой потерей сознания.

При легкой форме диабета  выравнивание углеводного обмена достигается диетой с ограничением углеводов. Диабет средней тяжести компенсируется введением умеренных доз инсулина или других антидиабетических препаратов на фоне диеты. При тяжелой форме с ацидозом, высокой глюкозурией, гипергликемией и кетонемией применяются большие дозы инсулина и других препаратов.

Лечебная физическая культура в комплексном лечении  больных сахарным диабетом оказывает  стимулирующее влияние на утилизацию сахара в организме и отложение  его в мышцах, а также тонизирующее влияние в борьбе с адинамией и мышечной слабостью.

Наблюдениями установлено, что при легких формах и при  средней тяжести диабета под  влиянием физических упражнений уровень  сахара в крови нередко снижается  до нормальных цифр. Дозированные физические упражнения, усиливая действие инсулина, позволяют постепенно уменьшать вводимую дозу препарата, а иногда при сочетании с диетой даже отказаться от его применения. У больных с избыточным весом, занимающихся лечебной физической культурой, улучшается жировой обмен и уменьшается жироотложение. Лечебное действие физических упражнений сказывается, наконец, в положительном влиянии на все органы и системы, страдающие при диабете, и в повышении сопротивляемости организма.

При легкой форме сахарного  диабета применяются упражнения для всех мышечных групп. Движения выполняются с большой амплитудой в медленном и среднем темпе, а для мелких мышечных групп - в быстром. Постепенно вводятся более сложные в координационном отношении упражнения с предметами, на снарядах (гимнастическая стенка, скамейка) и с отягощениями. Длительность занятия 30-45 минут, плотность средняя. Занятия лечебной гимнастикой сочетаются с дозированной ходьбой, спортивными упражнениями (ходьба на лыжах, катание на коньках, плавание, гребля), играми (волейбол, бадминтон, теннис) и проводятся под строгим врачебно-педагогическим контролем.

При средней тяжести  заболевания в занятия лечебной гимнастикой включают упражнения умеренной  и малой интенсивности для  всех мышечных групп. Продолжительность  занятия 25-30 минут. Плотность ниже средней. Кроме лечебной гимнастики рекомендуются дозированная ходьба и прогулки. Сахарный диабет у больных среднего и пожилого возраста часто сочетается с атеросклерозом и гипертонической болезнью. В таких случаях занятия проводятся применительно к методике, используемой при этих заболеваниях. Нагрузка должна учитывать показатели сахара в крови и моче.

При тяжелых формах диабета  первые занятия проводятся по методике для больных, находящихся на постельном режиме с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. У больных молодого и среднего возраста до того момента, когда под влиянием диеты и лекарственного лечения уровень сахара в крови и моче значительно снизится, общая нагрузка при выполнении упражнений должна быть небольшой или (реже) умеренной. Используются преимущественно упражнения для мелких и средних мышечных групп. Исключаются упражнения с выраженным общим силовым напряжением и упражнения на скорость, в результате которых усиливаются анаэробные процессы в мышцах и увеличивается содержание в крови кислых продуктов. Плотность занятий малая.

При дозировке нагрузки следует учитывать, что интенсивная  кратковременная мышечная работа увеличивает  содержание сахара в крови; физические упражнения, длительно выполняемые  в медленном темпе, наоборот, снижают, поскольку при такой нагрузке расходуется не только гликоген мышц, но и сахар крови. Занятия следует проводить не раньше чем через час после инъекции инсулина и легкого завтрака (для предупреждения развития гипогликемии).

Комплекс упражнений при сахарном диабете:

  1. Бег трусцой 3-5 минут или ходьба (110-120 шагов 8 минут). Дышать носом. Ходить свободно, пружинисто, делать шаг от бедра, а не от колена, не горбиться.
  2. Ходьба в течение 2 минут (на носках, на пятках, на наружной и внутренней стороне стопы, делая круговые движения кистями). Дыхание произвольное.
  3. Исходное положение (И. п.) - стоя, ноги на ширине плеч. Руки в стороны. Круговые движения в локтевых суставах к себе, от себя, напрягая мышцы. Дыхание произвольное (5-6 раз).
  4. И.п. - стоя, ноги на ширине стопы, руки вдоль туловища, Глубоко вдохнуть, слегка присесть, обхватить колени руками - выдох - круговые движения в коленных суставах вправо и влево - по 5-6 раз. Дыхание произвольное.
  5. И.п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны, напряжены. Глубоко вдохнуть, на выдохе круговые движения в плечевых суставах вперед (сколько успеете во время выдоха). То же (на одном выдохе) - назад.
  6. И.п. - сидя на полу, прямые ноги максимально разведены в стороны. Вдохнуть, сделать мягкие пружинящие наклоны, доставая двумя руками носок правой ноги - выдох. Вернуться в и.п. - вдох. То же - вперед, то же - доставая носок другой ноги - 5 раз в каждую сторону.
  7. И.п. - стоя, ноги на ширине плеч. Взяться руками за концы палки (гимнастической), держать ее перед грудью и словно пружину растягивать в стороны. Дыхание произвольное. Завести палку за голову, опустить сзади, руки прямые. Поднимая палку вверх - вдох, опуская - выдох, 4-5 раз.
  8. И.п. - то же. Взять палку за концы, растереть ею снизу вверх спину, от лопаток вверх, от крестца до лопаток, затем ягодицы. Дыхание произвольное. Массаж живота по часовой стрелке (гимнастической палкой).

Если нет варикозного  расширения вен, то сделайте массаж от колена до паховой области, от стопы  до колена 5-6 раз.

  1. И.п. - ноги вместе, руки вдоль туловища, под головой подушка. Поочередно поднимать то одну, то другую ногу, дыхание произвольное. (6-8 раз каждой).
  2. И.п. - то же. Круговые движения ногами, как при езде на велосипеде. Дыхание произвольное. Повторить 10 раз.
  3. И.п. - лежа на животе. Руки вдоль туловища. Руками упереться в пол - вдох, прогнуться в пояснице, стать на колени - выдох. Повторить 4-5 раз. Отдых 20 секунд.
  4. И.п. - лежа на спине. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Поднимать обе ноги вместе.
  5. Медленная ходьба до тех пор, пока не восстановится дыхание. Вдох глубокий, выдох медленный, продолжительный.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лечебная физическая культура при нарушениях жирового обмена

 

Ожирение - наиболее часто встречающаяся разновидность нарушения жирового обмена. Различают две формы ожирения: экзогенное и эндогенное ожирение. Экзогенное ожирение является следствием излишнего питания и ограниченной физической деятельности. Эндогенное ожирение обусловлено нарушением функций желез внутренней секреции (щитовидной железы, передней доли гипофиза, коры надпочечников, половых желез, поджелудочной железы) или регуляции жирового обмена в центральной нервной системе.

В зависимости от превышения средних показателей веса различают  три степени ожирения (с учетом роста, пола и возраста): до 30% - I степень, от 30 до 50% - II степень, свыше 50% - III степень. Ожирение может существенно нарушать деятельность организма и способствовать развитию сопутствующих заболеваний (атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии). Могут развиться явления недостаточности кровообращения I-II стадий. Нередки нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запоры, воспаление желчного пузыря и желчных протоков и пр.). Высокое стояние диафрагмы и ограниченная подвижность грудной клетки нарушают внешнее дыхание. Наблюдаются артриты, заболевания периферической нервной системы, функциональные расстройства центральной нервной системы, повышенная утомляемость и снижение трудоспособности.

В комплексном лечении  больных сочетаются рациональный режим  двигательной деятельности с применением лечебной физической культуры, диетотерапия (ограничение общей калорийности пищи и нормы жиров и углеводов, уменьшение потребления жидкости и соли), водные процедуры, лекарственная терапия (преимущественно при эндогенном ожирении).

Лечебное действие физических упражнений основано на значительном увеличении энерготрат, нормализации всех видов обмена, усилении липолитических процессов в различных органах, стимуляции функций всех органов и систем, повышении адаптации к нагрузкам и общей работоспособности больного.

Наиболее эффективна лечебная физическая культура при экзогенной форме ожирения. Задачи занятий вначале  ограничиваются адаптацией органов  кровообращения и дыхания к умеренно повышенным физическим нагрузкам; снижением  веса тела и уменьшением выраженности нарушений в деятельности организма, сопутствующих ожирению (метеоризм, запоры и др.); повышением общей работоспособности.

При выборе физических упражнений, определении объема и интенсивности  нагрузки следует учитывать, что  особенно показаны упражнения «на выносливость» (ходьба, бег, плавание, ходьба на лыжах, гребля и др.). Они способствуют расходованию большого количества углеводов и, кроме того, выходу из депо нейтральных жиров, расщеплению их и преобразованию в фосфатиды, легко окисляемые до углекислоты и воды. Скоростные упражнения трудновыполнимы для больных ожирением из-за избыточного веса и не вызывают достаточного увеличения энерготрат.

Занятия лечебной гимнастикой  должны быть длительными (45-60 и более  минут). В них преимущественно следует использовать упражнения для крупных мышечных групп. Особое внимание надо уделять упражнениям для мышц брюшного пресса. Движения рекомендуется выполнять с большой амплитудой. Помня о липолити-ческой активности легких, необходимо умело сочетать движения с глубоким дыханием. В каждое занятие нужно включать ходьбу и бег.

Заниматься рекомендуется  в тренировочном костюме (предпочтительно  теплом) для усиления потоотделения, после занятий - принимать прохладный душ.

Необходимо максимально  насыщать движениями весь режим больных ожирением (ходьба пешком на работу и с работы, утренняя и производственная гимнастика, самомассаж и др.).

При эндогенных формах ожирения на фоне лечения основного заболевания  длительное время применяется только лечебная гимнастика, позже с большой осторожностью подключаются прогулки и другие физические упражнения.

Для больных ожирением  с сильно выраженными изменениями  в сердечно-сосудистой системе или  в других органах (дыхания, желудочно-кишечного  тракта, суставах и др.) лечебная физическая культура проводится по методике, используемой при заболеваниях этих систем и органов с учетом явлений ожирения.

Комплекс упражнений при ожирении:

    1. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища. Согнуть правую ногу в коленном и тазобедренном суставах и прижать бедро к животу руками — выдох; вернуться в исходное положение — вдох. То же левой ногой. Повторить 4—5 раз каждой ногой. Темп средний.

    2. И. п. — то же. Поднять правую ногу вверх; затем опустить в исходное положение. То же левой йогой. Повторить 8—10 раз каждой ногой. Темп средний. Дыхание свободное.

    3. И. п. — то же. Согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, прижать к животу руками — выдох; вернуться в исходное положение — вдох. Повторить 6—10 раз с отдыхом. Темп медленный.
    4. 
И. п. — то же, руки вдоль туловища. Поднять выпрямленные ноги вверх до прямого угла; вернуться в исходное положение. Повторить 6—10 раз. Темп медленный. Дыхание свободное.

    5. И. п. — то же, руки на поясе. Ноги поднять, развести в стороны, соединить, скрещивая таким образом, чтобы правая нога была над левой; развести ноги в стороны и снова скрестить так, чтобы левая была над правой; развести в стороны и вернуться в исходное положение. Повторить 6—8 раз. Темп средний. Дыхание свободное.

    6. И. п. — то же, руки согнуты в локтях, ноги в коленных и тазобедренных суставах и приподняты. Круговые движения ногами как при езде на велосипеде. Выполнять в течение 0,5—1 мин. Темп средний. Дыхание свободное.
    7. 
И. п. — то же, прямые ноги на ширине плеч, руки вытянуты в стороны. Поднять левую руку, повернуть туловище направо и опустить левую руку на ладонь правой руки — выдох; вернуться в исходное положение — вдох. То же правой рукой. Повторить по 2—4 раза в каждую сторону. Темп медленный.

    8. И. п. — то же, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Круговые движения в тазобедренных суставах с участием нижней части туловища по часовой и против часовой стрелки. Повторить по 4—6 раз в каждую сторону. Темп средний. Дыхание свободное.

    9. И. п. — то же, руки над головой, прямые ноги скрещены (правая нога на левой). Поворачивать ноги и нижнюю часть туловища направо, стараясь не отрывать плечи от пола. То же в другую сторону. Повторить по 6—8 раз в каждую сторону. Темп средний. Дыхание свободное.

    10. И. п. — то же, руки под головой, прямые ноги подняты. Согнуть ноги, стараясь прижать их к животу, — выдох; вернуться в исходное положение — вдох. Повторить 6—8 раз. Темп медленный.

    11. И. п. — то же, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Повернуть таз с согнутыми ногами направо, затем, не останавливаясь, налево. Повторить 6—10 раз в каждую сторону. Темп средний. Дыхание свободное.
    12. 
И. п. — то же, руки вдоль туловища, ноги выпрямлены. Поднять прямые ноги и описать ими широкий круг по часовой и против часовой стрелки. Повторить по 6—8 раз в каждую сторону. Темп средний. Дыхание свободное.

    13. И. п. — то же, руки под головой, стопами ног захватить набивной мяч весом 1—2 кг. Поднять и опустить ноги. Повторить 4—6 раз. Темп медленный. Дыхание свободное.
    14. 
И. п. — то же. Поднять ноги, удерживая стопами мяч, опустить на пол вправо, снова поднять и опустить влево, затем поднять и вернуться в исходное положение. Повторить 4—6 раз. Темп средний. Дыхание свободное.

    15. И. п. — то же. Поднять ноги с мячом, согнуть их в коленях, прижать колени к животу, выпрямить ноги и вернуться в исходное положение. Повторить 6—10 раз. Темп средний. Дыхание свободное.

    16. И. п. — лежа на спине, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Положить ноги влево, а левой рукой обхватить правое плечо, повернув голову направо, затем вернуться в исходное положение. То же в другую сторону. Повторить 4_6 раз. Темп средний. Дыхание свободное.

    17. И. п. — то же, руки вытянуты вверх, ноги выпрямлены. Согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, обхватить руками колени, прижимая бедра к груди, сесть, затем вернуться в и<span class="dash041e_0441_043d_043e_0432_043d_043e_0439_0020_0442_0435_043a_0441_0442_0020_0441_0020_043e_0442_0441_0442_

ЛФК при нарушении обмена веществ и желез внутренней секреции