Совершенствование своей речи -выжный инструмент в работе фельдшера

 

Раздел 2.Отдельные вопросы цитологии и гистологии.

План:

• Определение понятия ткани.
• Основы классификации клеток и  тканей.
• Эпителиальные, мышечные, соединительная и нервная ткани.
• Классификация тканей, особенности строения, их свойства, месторасположение в организме.
• Функции тканей: эпителиальной, соединительной, мышечной, нервной.

Организм человека состоит из тканей – исторически сложившаяся система клеток и неклеточных структур, обладающих общностью строения и специализированных на выполнении определенных функций.

Виды:

1. эпителиальная
2. кровь и лимфа
3. соединительная
4. мышечная
5. нервная

В состав каждого органа входит несколько видов тканей. В течение жизни организма происходит изнашивание и отмирание клеточных и неклеточных элементов (физиологическая дегенерация) и их восстановление (физиологическая регенерация).

Характеристика эпителиальной ткани.

Эпителий покрывает поверхность тела, выстилает слизистые оболочки внутренних  полых органов, серозные оболочки, образует железы. Делится на покровный (кожный) и железистый (секреторный).

 Покровный – пограничная  ткань, выполняет функции защиты, обмена веществ (газообмен, всасывание  и выделение), создает условия  для подвижности органов (сердце, легкие). Секреторный образует и  выделяет вещества (секреты) во внешнюю  среду или в кровь и лимфу (гормоны). Секреция – способность  клеток образовывать и выделять  вещества, необходимые для жизнедеятельности  клеток. Эпителий всегда занимает  пограничное положение между  внешней и внутренней средой. Это пласты клеток – эпителиоцитов  – неодинаковых  по форме. Эпителиоциты  располагаются на базальной мембране, которая состоит из аморфного  вещества и фибриллярных структур. Являются полярными, т.е. по-разному  располагаются их базальные и  верхушечные отделы. Они способны  к быстрой регенерации. Между  клетками нет межклеточного вещества. Клетки соединяются с помощью  контактов – десмосом. Кровеносные  сосуды отсутствуют. Тип питания  ткани диффузный через базальную  мембрану из подлежащих слоев. Ткань прочная из-за наличия  тонофибрилл.

В основе классификации эпителия лежит отношение клеток к базальной мембране и форма эпителиоцитов.

ЭПИТЕЛИЙ

ПОКРОВНЫЙ     ЖЕЛЕЗИСТЫЙ

Однослойный

Плоский

Эндо-телий

Мезо-телий

Кубический

Призматический

Многорядный

 

Многослойный

Плоский неороговевающий

Плоский ороговевающий

Переходный

 

Эндокринные железы

Одноклеточные

(бокаловидные клетки)

 

Экзокринные железы

Многоклеточные

Простые

Сложные

 

Однослойный плоский представлен эндотелием и мезотелием.

Эндотелий выстилает интиму кровеносных и лимфатических сосудов, камеры сердца.

Мезотелий – серозные оболочки полости брюшины, плевры и перикарда.

 Однослойный  кубический – слизистые оболочки почечных канальцев, протоков желез, бронхов. Однослойный призматический – слизистую желудка, тонкого и толстого кишечника, матки, маточных труб, желчного пузыря, протоков печени, поджелудочной железы, канальцев почек.

 Многорядный мерцательный – слизистую воздухоносных путей и маточных труб.

 Многослойный плоский  неороговевающий  - роговицу глаза, слизистую оболочку полости рта и пищевода.

 Многослойный  плоский  ороговевающий выстилает  кожу (эпидермис). Состоит из слоев:  
а) базальный слой - во многом похож на аналогичный слой многослойного неороговевающего эпителия; дополнительно: содержит до 10% меланоцитов - отросчатые клетки с включениями меланина в цитоплазме - обеспечивают защиту от ультрафиолетовых лучей;

б) шиповатый слой

в) зернистый слой  
г) блестящий слой

д) слой роговых чешуек - состоит из роговых пластинок из кератина, содержащих пузырьки с жиром и воздухом. С поверхности чешуйки слущиваются.

Переходный – мочеотводящие пути.

Экзокринные железы выделяют свой секрет в полости внутренних органов или на поверхность тела. Обязательно имеют выводные протоки. Эндокринные железы выделяют секрет (гормоны) в кровь или лимфу. Они не имеют протоков.

 Одноклеточные экзокринные  выделяют слизь, располагаются в  дыхательных путях, в слизистой  оболочке кишечника (бокаловидные  клетки).

Различают 3 типа секреции:

• мерокриновый тип (железистые клетки сохраняют свои структуры – слюнные железы)
• апокриновый тип (верхушечное разрушение клеток – молочные железы)
• голокриновый тип (полное разрушение клеток, клетки становятся секретом - сальные железы)

Классификация многоклеточных экзокринных желез. В зависимости от строения начального (секреторного) отдела различают трубчатые (напоминают трубку), альвеолярные (округлые), а также трубчато-альвеолярные железы.

В зависимости от количества протоков железы подразделяются на простые, имеющие один проток, и сложные. У сложных желез в главный (общий) выводной проток вливается несколько протоков, в каждый из которых открывается несколько начальных (секреторных) отделов.

Соединительная ткань, ее виды.

Она очень разнообразна по своему строению, но имеет общий морфологический признак – в ней мало клеток, но много межклеточного вещества, включающего в себя основное аморфное вещество и специальные волокна. Это ткань внутренней среды организма, имеет мезодермальное происхождение. Она участвует в построении внутренних органов. Ее клетки отделены прослойками межклеточного вещества. Чем оно плотнее, тем лучше выражена механическая, опорная функция (костная ткань).  Трофическая функция лучше обеспечивается полужидким межклеточным веществом (рыхлая соединительная ткань, окружающая кровеносные сосуды).

Функции соединительной ткани:

• Механическая, опорная, формообразующая (кости, хрящи, связки)
• Защитная
• Трофическая (регуляция питания, обмена веществ и подержание гомеостаза)
• Пластическая (участие в приспособительных реакциях к изменяющимся условиям  среды
• Может участвовать в кроветворении при патологии

СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ

СОБСТВЕННО СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ

 

СКЕЛЕТНАЯ

Волокнистая

1.рыхлая

оформленная

неоформленная

2.плотная

 

Со спец. свойствами

ретикулярная

жировая

пигментная

 

Хрящевая

гиалиновый хрящ

эластический хрящ

волокнистый хрящ

 

Костная

грубоволокнистая

пластинчатая:

компактное вещество

губчатое вещество 

В рыхлой соединительной ткани волокна межклеточного вещества  расположены рыхло и имеют разное направление. В плотной имеется большое количество плотно-расположенных волокон, много аморфного вещества и мало клеток.

Строение рыхлой волокнистой соединительной ткани.

Межклеточное вещество содержит основное аморфное вещество – коллоид – и волокна:

1. коллагеновые
2. эластические
3. ретикулярные

Виды клеток:

1. Фибробласты – наиболее многочисленные клетки (fjbra – волокно, blastos – росток), участвует в образовании основного аморфного вещества и специальных волокон – клетки-ткачи.
2. Макрофаги (macros – большой, fagos – пожирающий), участвуют в фагоцитозе и секретируют в межклеточное вещество интерферон, лизоцим, пирогенны.
3. Тканевые базофилы (тучные клетки) вырабатывают гепарин, препятствующий свертыванию крови.
4. Плазмоциты участвуют в гуморальном иммунитете и синтезируют антитела – гамма-иммуноглобулины.
5. Липоциты – жировые клетки (резерв), формируют жировую ткань.
6. Пигментоциты содержат меланин.
7. Гистиоциты-реакция фагоцитоза

Рыхлая соединительная ткань содержится во всех органах, т.к. сопровождает кровеносные и лимфатические сосуды.

Плотная неоформленная волокнистая ткань образует соединительно – тканную основу кожи, волокна располагаются беспорядочно.

 Плотная оформленная ткань – сухожилия мышц, связки, фасции, перепонки Клетки представлены в подавляющем большинстве фибробластами и фиброцитами, тучные клетки, плазмоциты, волокна располагаются упорядоченно - параллельно друг к другу.

 В соединительной ткани  со специальными свойствами преобладают  однородные клетки.

Ретикулярная соединительная имеет сетевидное строение. Состоит из ретикулярных клеток и ретикулярных волокон. Ретикулярные клетки имеют отростки, которые, переплетаясь, образуют сеть. Ретикулярные волокна располагаются во всех направлениях. Она образует скелет костного мозга, лимфатических узлов и селезенки.

 Жировая ткань - скопление липоцитов.  В большом количестве содержится в большом и малом сальниках, брыжейке кишки и вокруг некоторых органов (почки). Является депо жира, защищает от механических повреждений,  обеспечивает физическую терморегуляцию.

Пигментная – скопление меланоцитов – кожа в области сосков, мошонки, анального отверстия, родимые пятна, родинки и радужка глаз.

Хрящевая ткань, как любая соединительная ткань, состоят из клеток и межклеточного вещества. Клетки хрящевых тканей представлены:  
Хондробласты - способны к размножению и в последующем превращаются в хондроциты.

Хондроциты - основные клетки хрящевой ткани.Рост хряща за счет деления хондроцитов и выработки ими межклеточного вещества обеспечивает интерстициальный (внутренний) рост хряща.  
Хондрокласты: Функция хондрокластов - разрушение поврежденных или изношенных участков хряща.  
Межклеточное вещество хрящевой ткани содержит коллагеновые, эластические волокна и основное вещество. Основное вещество состоит из тканевой жидкости и органических веществ. Межклеточное вещество обладает высокой гидрофильностью, содержание воды доходит до 75% массы хряща, это обуславливает высокую плотность хряща. Хрящевые ткани в глубоких слоях не имеют кровеносных сосудов, питание осуществляется диффузно за счет сосудов надхрящницы.  
Надхрящница - это слой соединительной ткани, покрывающий поверхность хряща.

 

 

 

Виды хрящей:

1. Гиалиновый хрящ – суставные хрящи, хрящи ребер, эпифизарные хрящи. Он прозрачен, голубоватого цвета (стекловидный)с возрастом объизвествляется.
2. Эластический хрящ – в органах, где возможны изгибы (ушная раковина, слуховая труба, наружный слуховой проход, надгортанник). Непрозрачный, желтого цвета. Главное отличие эластического хряща - в межклеточном веществе кроме коллагеновых волокон имеется большое количество беспорядочно расположенных эластических волокон, что придает эластичность хрящу.
3. Волокнистый – межпозвоночные диски, мениски, внутрисуставные диски, грудино-ключичный и височно-нижнечелюстной суставы. Непрозрачный, желтого цвета. Отличие от других хрящей: в межклеточном веществе гораздо больше коллагеновых волокон, причем волокна расположены ориентированно - образуют толстые пучки. Хондроциты чаще лежат по одиночке вдоль волокон, не образуя изогенные группы.

Рост и питание хряща осуществляется за счет надхрящницы, окружающей его.

 Костные ткани.  
Костные ткани состоят из клеток и межклеточного вещества. К клеткам костной ткани относятся:

Остеобласты - это клетки, образующие костную ткань, т.е. в функциональном отношении главные клетки костной ткани. Локализуются в основном в надкостнице. При созревании остеобласты превращаются в остеоциты.  
Остеоциты - Функция: принимают участие в физиологической регенерации костной ткани, вырабатывают органическую часть межклеточного вещества.

Остеокласты -Функция - разрушение костной ткани.

СФЕ-остеон,состоит из костных пластинок ограничивают полость-канал остеона,где проходят кровеносные сосуды и нервы.

Межклеточное вещество костной ткани состоит:  
1. Неорганические соединения (фосфорнокислые и углекислые соли кальция) - составляют 70% межклеточного вещества.  
2. Органическая часть межклеточного вещества представлена коллагеновыми (синоним - оссеиновыми) волокнами - составляет 30%.  
Соотношение органической и неорганической части межклеточного вещества зависит от возраста: у детей органической части несколько больше 30%, а неорганической части меньше 70%, поэтому у них кости менее прочные, но зато более гибкие (не ломкие); в пожилом возрасте, наоборот, доля неорганической части увеличивается, а органической части уменьшается, поэтому кости становятся более твердыми, но более ломкими.  
В отличие от хрящевых тканей в костной ткани кровеносных сосудов больше: имеются как в надкостнице, так и в глубоких слоях кости.  
Кость как орган покрыта надкостницей. В ней различают наружный волокнистый и внутренний клеточный слой. В надкостнице очень много кровеносных сосудов, стволовых и полустволовых остеогенных клеток, остеобластов. Функция надкостницы - питание и регенерация кости.

Мышечная ткань.

Образует скелетные мышцы и мышечные оболочки внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов. Благодаря ее сокращению происходят дыхательные движения, передвижение пищи, крови и лимфы по сосудам. Произошла из мезодермы. Основным свойством является ее сократимость – способность укорачиваться на 50% длины.

Виды мышечной ткани:

1. поперечно-полосатая (исчерченная и скелетная)
2. гладкая (неисчерченная и висцеральная)
3. сердечная

Поперечно-полосатая образует скелетные мышцы (скелетная). Состоит из вытянутых волокон, имеющих форму цилиндрических нитей, концы которых крепятся к сухожилиям. Эти параллельные нити – миофибриллы – сократительный аппарат мышц. Каждая миофибрилла состоит из более тонких нитей – миофиламенты, содержащие сократительные белки актин и миозин.

 На микроскопическом  уровне эта ткань состоит из  правильно чередующихся дисков  с разными свойствами: темные  диски (А) – анизотропные, содержат  актин и миозин, светлые диски (И), содержат только актин. Они по-разному преломляют световые лучи, придавая ткани исчерченность или полосатость. Клетки этой ткани сливаются между собой – симпласт. Снаружи ткань покрыта оболочками (эндомизий и сарколлема), которые предохраняют ткань от растяжения.

Гладкая мышечная ткань образует стенки полых внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов, содержится в коже и в сосудистой оболочке глазного яблока. Имеет хорошо выраженные клетки – миоциты – веретенообразной формы. Они собраны в пучки, а пучки в пласты. Сокращение медленное, длительное, автономное. Ткань способна сокращаться до 12 часов в сутки (роды).

Сердечная находится в сердце. Состоит из клеток кардиомиоцитов цилиндрической формы. Они объединяются друг с другом, образуя функциональные волокна. В ткани также содержатся проводящие кардиомиоциты, способные вырабатывать электрические импульсы с частотой 70-90 раз в минуту и способные передавать сигналы к сокращению сердца (проводящая система сердца).

 

Признаки	Поперечно-полосатая	Гладкая	Сердечная
Местонахождение ткани	Крепится к костям – сарколемма - мясо	Стенки внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов	Стенка сердца
Форма клетки	Вытянутая(цилиндр)	Веретенообразная	Вытянутая
Число ядер	Множество	Одно	Одно-два
Положение ядер	Периферия	Центр	Центр
Полосатость	+	-	+
Скорость сокращения	Высокая	Низкая	Промежуточная
Регуляция сокращения	Произвольная	Непроизвольная	Непроизвольная

 

Нервная ткань.

Является главным компонентом нервной системы, осуществляющую регуляцию всех процессов и взаимосвязь с внешней средой. Обладает легкой возбудимостью и проводимостью. Произошла из эктодермы. Она включает в себя нейроны (нейроциты) и клетки нейроглии.

Нейрон – многоугольная клетка неправильной формы с отростками, по которым проходят нервные импульсы. Они содержат тигроидное вещество, вырабатывающее белки, и нейрофибриллы, проводящие нервные импульсы.

Виды отростков:

1. Длинные (аксоны), проводят возбуждение от тела нейрона, axis – ось. Аксон как правило один, начинается от возвышения на нейроне – аксональный холмик, в котором генерируется нервный импульс.
2. Короткие (дендриты), проводят возбуждение к телу нейрона, dendron – дерево.

Классификация нейронов по количеству отростков:

1. Псевдоуниполярные (отросток отходит от нейрона, затем Т-образно делится) - боковые рога спинного мозга.
2. Биполярные (содержат 2 отростка)
3. Мультиполярные (множество отростков)

Классификация по функциям:

1. Афферентные (чувствительные) – проводят импульсы от рецепторов, располагаются на периферии.
2. Промежуточные (вставочные, кондукторные) – осуществляют связь между нейронами (боковые рога спинного мозга)
3. Эфферентные (двигательные) – передают импульсы от ЦНС к рабочему органу.

Нейроглия окружает нейроны и выполняет опорную, трофическую, секреторную и защитную функции. Делится на макроглию и микроглию.

Макроглия (глиоциты):

1. эпендимоциты (спинно-мозговой канал и желудочки головного мозга)
2. астроциты (опора для ЦНС)
3. олигодендроциты (окружают тела нейронов)

Микроглия (глиальные макрофаги) – осуществляют фагоцитоз.

Нервные волокна – отростки нервных клеток, покрытые оболочками. Нерв – совокупность нервных волокон, заключенные в соединительно-тканную оболочку.

Виды нервных волокон:

1. миелиновые (мякотные): состоят из осевого цилиндра, покрытого шванновской и миелиновой оболочками. Через равные промежутки миелиновая оболочка прерывается, оголяя шванновские клетки – перехват Л. Ранвье. Возбуждение передается по таким волокнам скачками через перехваты Ранвье с высокой скоростью - сальтоторно.
2. безмиелиновые (безмякотные): состоят из осевого цилиндра, покрытого только шванновскими клетками. Возбуждение передается очень медленно.