Суррогатное материнство. 3

 

 

                              СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ…………………………...……………………………………2

1. Понятие и сущность суррогатного  материнства……………………...5

2. Юридический и морально этический  аспект суррогатного материнства………………..………………………………………………………8

3. Договор о суррогатном материнстве…………..……………………...14

ВЫВОДЫ………………...……………………………………………….20

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ………………….21

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Значение семьи в жизни каждого человека трудно переоценить. Семья дает опору, поддержку, тепло, навыки общения и любовь. Она помогает нам развивать характер, учит преодолевать трудности. Семья представляет собой важнейший компонент социальной структуры общества, это особый социальный институт, который способствует воспроизводству населения.

Бесплодие во всем мире стало сегодня острейшей проблемой, которая меняет привычные демографические и культурные константы. С развитием репродуктивных технологий бесплодные пары в Украине все чаще стали обращаться к услугам суррогатных матерей и другим методам вспомогательных репродуктивных технологий. Но, наверное, не секрет, что именно суррогатное материнство получает в последнее время наиболее широкое распространение в Украине и за рубежом.

Рождение ребенка - это важное событие в жизни каждой семьи, а если рождение сопровождается множественными проблемами, то и очень долгожданное. Суррогатное материнство - это способ продолжения рода для тех людей, у кого имеются реальные проблемы с естественным зачатием ребенка.

Однако, при применении именно этого метода вспомогательных репродуктивных технологий возникает не мало вопросов юридического значения. Данная сфера общественных отношений развивается стремительными темпами, а ее нормативное регулирование в значительной мере отстает от потребностей практики и развитие института суррогатного материнства в юридическом смысле видится в совершенствовании его нормативно-правовой базы.

Немаловажное значение при законодательном решении вопросов, относящихся к здоровью и этике, имеет отношение государства к новым научным технологиям, в частности к вопросам суррогатного материнства. На этот счет есть множество мнений, но существует проблема морального и ценностного характера. Какие бы договоры ни заключались, возникает немало споров о том, чей же ребенок. Матерью по закону является та, кто родила, или та, чьи генетические клетки использованы при зачатии? Эти вопросы достаточно интересны и по-разному решаются законодательством различных стран. Некоторые проблемы непросто решить и в суде, потому что речь идет о неурегулированной законом деятельности, особенно с точки зрения прав в отношении ребенка. Очень интересным являются положения законодательства, обеспечивающие защиту прав суррогатных матерей.

Актуальность темы. Отсутствие в нашем государстве должного законодательного регулирования применения методов вспомогательных репродуктивных технологий (далее ВРТ) порождает, в первую очередь, множество вопросов юридического характера, в частности, об условиях применения методов вспомогательной репродукции человека, о правовом статусе всех субъектов правоотношений, возникающих при использовании ВРТ, а также приводит к правовым проблемам на практике не только гражданско-правового характера, которые возникают во взаимоотношениях непосредственно до рождения ребенка, и складываются, в первую очередь, между гражданами и медицинской организацией, осуществляющей применение ВРТ, а также между генетическими родителями и суррогатной матерью при использовании метода суррогатного материнства, но и к проблемам более сложным - семейно-правового характера, которые, как правило, возникают непосредственно после рождения ребенка, и, как показывает практика, представляют на сегодняшний день наибольшую актуальность.

К методам ВРТ, в первую очередь, относят суррогатное материнство, донорство и криоконсервацию гамет и эмбрионов. Особенно интересным с точки зрения законодательного регулирования является такой метод ВРТ как суррогатное материнство. Актуальность данной темы подчеркивается не только тем, что на сегодняшний день в законодательстве имеются существенные пробелы в регулировании отношений, складывающихся при применении метода суррогатного материнства, а в большей степени тем, что отсутствие полного правового механизма правового регулирования отрицательно сказывается на защите прав и интересов участников складывающихся при этом отношений.

Объектом исследования являются общественные отношения, возникающие в сфере применения искусственных методов репродукции.

Предмет исследования - нормы права, регулирующие вопросы, связанные с суррогатным материнством, труды ученых-правоведов, касающихся вспомогательных репродуктивных технологий, отечественная и зарубежная судебная практика по спорам, возникающим в связи с применением суррогатного материнства. И защитой прав суррогатных матерей.

Целью исследования является изучение особенностей правового регулирования применения суррогатного материнства, выявление и решение наиболее важных проблем семейно-правового характера, возникающих на практике при его применении, разработка рекомендаций по совершенствованию законодательства в области применения искусственных методов репродукции человека.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Понятие и сущность суррогатного материнства

Репродуктивные права относятся к числу естественных, прирожденных, неотъемлемых прав, вытекают из природы самого человека, его физиологических характеристик и естественных потребностей.

В настоящее время не вызывает сомнений тот факт, что право на применение методов вспомогательных репродуктивных технологий является составной частью репродуктивных прав человека, реализуемых в целях охраны репродуктивного здоровья и лечения бесплодия.

Право на свободу репродуктивного выбора основывается на важнейших конституционных правах и свободах. Сфера репродуктивной деятельности человека относится к его частной жизни.

В соответствии с Конституции Украины каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени.

Важным аспектом содержания личной неприкосновенности человека, неприкосновенности его частной жизни является отсутствие принуждения со стороны любых лиц, в том числе и со стороны государства в целом.

В соответствии с данными конституционными нормами, в сфере репродукции человека женщины и мужчины должны являться свободно действующими субъектами репродуктивного поведения и не могут выступать в качестве объектов или средств для проведения демографической политики или деятельности служб здравоохранения и планирования семьи.

Бесспорно, право на свободу и личную неприкосновенность является одним из наиболее значимых личных прав человека, наличие которых не только необходимо для всестороннего удовлетворения запросов личности, но и обеспечивает демократическое развитие общества.

Легальное определение ВРТ закрепляет только один их сущностный признак - отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма.

При этом можно выделить и другие сущностные признаки этой категории: методы ВРТ допускаются только по медицинским показаниям и только при наличии информированного письменного согласия пациентов, могут осуществляться исключительно медицинскими организациями, получившими в установленном порядке лицензию на осуществление данной деятельности, и только на основании договора об оказании медицинских услуг.

Суррогатной матерью может быть женщина в возрасте от двадцати до тридцати пяти лет, имеющая не менее одного здорового собственного ребенка, получившая медицинское заключение об удовлетворительном состоянии здоровья, давшая письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

В законодательстве неслучайно предусмотрены именно такие условия возможности становления суррогатной матери, поскольку именно в данной возрасте женщина, уже имеющая ребенка будет наименее уязвима. Женщина, состоящая в браке, зарегистрированном в порядке, установленном законодательством Украины, может быть суррогатной матерью только с письменного согласия супруга. Как уже указывалось, суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки.

Помимо заключения соответствующего договора и соответствия возрастным критериям для осуществления суррогатного материнства женщина должна соблюсти ряд иных обязательных условий:

1) иметь не менее одного здорового  собственного ребенка;

2) получить медицинское заключение  об удовлетворительном состоянии  здоровья;

3) дать письменное информированное  добровольное согласие на медицинское  вмешательство;

4) получить письменное согласие  супруга при наличии зарегистрированного брака.

Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки.

Формализация данных требований на уровне закона является вполне разумной, так как не должно быть административных барьеров либо иных дополнительных условий для осуществления суррогатного материнства.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Юридический и морально этический аспект суррогатного материнства

Женщина, которая не в состоянии по определенным причинам выносить плод, использует для этой цели другую здоровую женщину, в матку которой помещают оплодотворенную яйцеклетку. Некогда в печати промелькнуло сообщение, что одна мать, дочери которой в детстве пришлось ампутировать матку, решила выносить оплодотворенную яйцеклетку своей дочери. Для родившегося ребенка она была одновременно "суррогатной" матерью и бабушкой. "Суррогатное материнство", видимо, так широко распространено в американской жизни, что сценаристы двух популярных телесериалов - "Санта-Барбара" и "Династия" - включили эту проблему в сюжетную картину своих произведений. Следует отметить, что обычная стоимость такой процедуры не менее 30 000-50 000 долларов, что делает ее не очень доступной.

Как и во всяком деле, у "суррогатного материнства" появились свои сторонники и противники. Одни считают, что оно может быть благом, другие полагают, что нельзя превращать в предмет торговли способность женщины к деторождению. Сложные этические проблемы возникают в случае появления на свет ребенка с дефектами развития или близнецов. Зачастую семья согласна признать лишь "хорошего" ребенка. Бывают случаи, когда обе участвующие в этой процедуре женщины не чувствуют себя ответственными за дальнейшую судьбу ребенка, родившегося с какой-либо патологией. Иногда складывается асимметрия взаимоотношений приемной матери и ее мужа - биологического отца. В связи с чем 39я Всемирная медицинская ассамблея в Мадриде (1987г) приняла Декларацию об искусственном оплодотворении и трансплантации органов.

Юридические аспекты применения программ лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий  (ВРТ) в Украине регламентируют:

1. Семейный кодекс  Украины – статья 123, п. 1-3  - определение происхождения ребенка, рожденного в результате применения ВРТ:

1)      В случае рождения женой ребенка, зачатого в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, осуществленных по письменному согласию ее мужа, он записывается отцом ребенка. (Примечание: статья также применяется в случаях традиционного суррогатного материнства, когда женщина, вынашивающая ребенка для другой пары, является его генетической матерью.)

2)      При переносе в организм другой женщины эмбриона человека, зачатого супругами (мужчиной и женщиной) в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, родителями ребенка являются супруги. (Примечание: статья применяется в случаях гестационного суррогатного материнства, когда при зачатии используется генетический материал потенциальных родителей ребенка).

3)      Супруги признаются родителями ребенка, рожденного женой после перенесения в ее организм эмбриона человека, зачатого ее мужем и другой женщиной в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий.

2. Статья 48 Закона  Украины «Основы законодательства  Украины об охране здоровья» указывает на условия проведения искусственного оплодотворения:

Применение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона осуществляется согласно условиям и порядку, установленным центральным органом исполнительной власти, обеспечивающий формирование государственной политики в сфере здравоохранения, по медицинским показаниям совершеннолетней женщины, с которой проводится такое действие, наличии письменного согласия супругов, обеспечения анонимности донора и сохранения врачебной тайны.

Но, важно помнить, что на территории Украины лица, проживающие совместно, одинокиеженщины, одинокие мужчины не могут в настоящее время воспользоваться программой суррогатного материнства. Реализация репродуктивных программ для «одиноких» родителей, как для разнополых пар, не состоящих в браке, так и для одиноких мужчин и женщин в настоящее время возможна лишь на территории Российской Федерации.

Гражданский Кодекс Украины четко определяет круг лиц, которые имеют право принимать участие в программах ВРТ. Так Статья 281 гласит о том, что совершеннолетние женщина или мужчина имеют право по медицинским показаниям на проведение относительно них лечебных программ вспомогательных репродуктивных технологий согласно порядка и условиям, установленных законодательством. Порядок применения репродуктивных методик регулирует  Приказ Министерства Здравоохранения Украины № 771 от 23 декабря 2008 года «Об утверждении инструкции о порядке применения вспомогательных репродуктивных технологий».  Так согласно данному документу проведение программ ВРТ осуществляется исключительно в аккредитованных учреждениях здравоохранения, и пациент имеет право свободно выбирать такой медицинский центр. Важно помнить, что по этому Приказу ВРТ применяются по медицинским показаниям по письменно оформленному, добровольному согласию пациентов и по заявлению пациента/пациентов по применению ВРТ (существует утвержденная МЗ Украины форма). При этом полностью гарантируется конфиденциальность о применении программы (врачебная тайна) в соответствии со статьей 40 Основ законодательства Украины о здравоохранении.

Если родителями ребенка, рожденного суррогатной матерью, являются иностранные граждане, они должны сообщать адрес временного проживания до момента оформления документов и выезда из страны для осуществления патронажа специалистами из педиатрии и наблюдения (п.п. 10 п. 7 Приказа № 771). Что касается самой суррогатной мамы, то согласно тому же нормативному акту, ей может быть совершеннолетняя дееспособная женщина при условии наличия собственного здорового ребенка, ее письменно оформленного, добровольного согласия, а также при отсутствии медицинских противопоказаний (п.п. 4 п. 7 Приказа № 771).

После того как сделан выбор будущей суррогатной мамы, нужно правильно узаконить факт данного действия. Правоотношения по применению ВРТ возникают между государством и учреждением здравоохранения (при получении лицензии, выполнении лицензионных условий, аккредитации, контроле и др.), между врачом (учреждением здравоохранения) и участниками программ ВРТ (при заключении договора на применение ВРТ, получении информированных согласий, документировании этапов лечения, оформлении документов о рождении ребенка и т.п.); участниками программы ВРТ (супругами, суррогатной матерью, между биологическими родителями ребенка, рожденного с помощью ВРТ, и государственными органами (по регистрации родительских прав, вывоз ребенка из страны родителями, которые являются гражданами других государств).

Метод суррогатного материнства попал в поле зрения юристов, поскольку отношения суррогатного материнства сопровождаются заключением договора, собственно вынашивание ребенка затрагивает интересы не одного человека. Кроме того, эта услуга оплачивается, поэтому, безусловно, применение этой репродуктивной технологии тесно связано с юриспруденцией. Если физическое состояние суррогатной матери устраивает врачей, а ееличностные качества соответствуют запросам генетических родителей, стороны подписывают договор.

Специальных требований к договору о суррогатном материнстве действующее законодательство Украины не устанавливает. Условиями такого документа могут быть:

1)      условия по компенсации расходов на медицинское обслуживание суррогатной матери;

2)      учреждения, в которых будет осуществляться оплодотворения и приниматься роды;

3)      обязанность женщины выполнять врачебные предписания, ее место жительства в период беременности;

4)      последствия отказа суррогатной матери дать согласие на запись супругов родителями ребенка, условия и сроки оплаты услуг суррогатной матери;

5)      основания для изменения и расторжения договора, ответственность сторон и т.д.

Обязательно получите также письменное и заверенное согласие мужа суррогатной мамы, в противном случае он может опротестовать данный договор в суде в свою пользу, и потребовать вернуть ребенка. 

По истечению планируемого 9-ти месячного срока беременности после родов, ребенка можно регистрировать.

В настоящее время, согласно п.п. 7.11. Приказа № 771 регистрация ребенка, рожденного с помощью ВРТ методом суррогатного материнства, осуществляется в установленном действующим законодательством Украины порядке при наличии справки о генетическом родстве родителей (матери или отца) с плодом (ребенком).

Порядок государственной регистрации рождения физического лица и его происхождения регулируется Приказом Министерства юстиции Украины «Об утверждении Правил регистрации актов гражданского состояния в Украине»:

В случае рождения ребенка женщиной, которой в организм был перенесен эмбрион человека, зачатый супругами в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, государственная регистрация рождения производится по заявлению супругов, которые дали согласие на такой перенос.

При этом, одновременно с документом, подтверждающим факт рождения ребенка этой женщиной, подается заявление о согласии на запись супругов родителями ребенка, подлинность подписи на которой должны быть нотариально удостоверены, а также справка о генетическом родстве родителей (матери или отца) с плодом. При этом в графе "Для отметок" актовой записи о рождении делается следующая запись: "Матерью ребенка согласно медицинскому свидетельству о рождении есть гражданка (фамилия, имя, отчество)", а также указываются наименование учреждения (учреждения) которое выдало (и) справку, дата ее выдачи и номер.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.Договор о  суррогатном материнстве

Договор о вынашивании ребенка может являться легитимным лишь в том случае, если в нем учтены права всех трех сторон – Генетических родителей, Суррогатной матери и будущего ребенка.

В украинском законодательстве четко не упоминается о том, что договор о вынашивании ребенка является существенным и обязательным элементом в отношениях суррогатного материнства. Однако, учитывая, что правоотношения суррогатного материнства детально не урегулированы специальным нормативно-правовым актом, договор о вынашивании ребенка представляет собой практически единственный документ, в котором данные правоотношения находят детальную регламентацию.

Несмотря на то, что Семейный кодекс Украины легализовал суррогатное материнство, в том числе коммерческое, украинским законодателем еще не принят закон либо подзаконный нормативно-правовой акт, регулирующий все аспекты суррогатного материнства. Таким образом, на данный момент существуют положения украинского законодательства, разрешающие применение программ коммерческого суррогатного материнства, но при этом Семейный кодекс Украины не содержит каких-либо норм касательно содержания договора о вынашивании ребенка, его правовых последствий, а также процедуры его заключения, внесения изменений и расторжения.

Согласно статье 9 Гражданского кодекса Украины положения данного кодекса также применяется к семейным правоотношениям, если они не урегулированы другими актами законодательства. Статья 6 Гражданского кодекса Украины гласит о том, что стороны имеют право заключить договор, который не предусмотрен актами гражданского законодательства, но отвечает общим основам гражданского законодательства. Следовательно, при составлении договора о вынашивании ребенка стороны должны руководствоваться нормами Главы 52 Гражданского кодекса Украины, устанавливающей общие положения о договоре.

Договор о вынашивании ребенка должен содержать следующие существенные условия:

Стороны: 
В соответствии со ст. 123 Семейного кодекса Украины сторонами договора о вынашивании ребенка являются Суррогатная мать, с одной стороны, и Родители-заказчики, состоящие в браке между собой, с другой стороны. Данная статья не содержит каких-либо упоминаний о необходимости получения согласия мужа Суррогатной матери, подразумевая, что его участие в программе суррогатного материнства не предусмотрено. С одной стороны, согласно действующему законодательству никто, включая мужа либо жену, не имеет права ограничить репродуктивные права человека. Однако, с другой стороны, Семейный кодекс Украины указывает на то, что отцом ребенка, родившегося от лиц, состоящих в браке между собой, является муж матери.

В связи с этим мы считали бы необходимым привлекать мужа Суррогатной матери (если последняя пребывает в браке) в качестве стороны договора о вынашивании ребенка, согласно которому на обоих из них возлагались бы обязательства передать ребенка, рожденного Суррогатной матерью, Генетическим родителям.

Согласно Приказу Министерства здравоохранения Украины №771 Суррогатной матерью может быть совершеннолетняя (старше 18 лет) дееспособная женщина, имеющая, по крайней мере, одного собственного здорового ребенка, и способная как с физической, так и психологической точки зрения, выносить и родить ребенка.

Генетическими родители может быть состоящая в браке пара совершеннолетних женщины и мужчины, по крайней мере, один из которых имеет медицинские показания к применению вспомогательных репродуктивных технологий.

Предмет 
В тело Суррогатной матери переносится эмбрион, зачатый Генетическими родителями при помощи вспомогательных репродуктивных технологий, вследствие чего она вынашивает и рожает ребенка, не имеющего с ней биологической связи, для последующей передачи ребенка Генетическим родителям. В свою очередь, Генетические родители принимают все права и берут на себя все обязанности по отношению к новорожденному ребенку, при этом оплатив все фактические расходы и согласованный гонорар Суррогатной матери.

Форма 
Договор о вынашивании ребенка заключается в письменной форме и подлежит нотариальному заверению с тем, чтобы гарантировать права и обязанности сторон и будущего ребенка. Договор о вынашивании ребенка обязательно должен быть заключен и нотариально заверен до переноса эмбриона. Нотариус должен убедиться в том, что стороны внимательно ознакомились с условиями договора и получили исчерпывающую консультацию по всем его пунктам, и, таким образом, подписывают договор добровольно, при отсутствии какого-либо принуждения.

Поскольку согласно Семейному кодексу Украины Потенциальными родителями в программе суррогатного материнства может быть только семейная пара, нотариусу необходимо предоставить свидетельство о браке Потенциальных родителей либо его нотариально заверенную копию.

Следующие документы, которые также подлежат нотариальному заверению, являются неотъемлемой частью Договора о вынашивании ребенка: 
— Заявление о свободном волеизъявлении и добровольном, информированном согласии на принятие участия в программе суррогатного материнства, оформленные обеими сторонами; 
— Заявление-согласие Суррогатной матери на регистрацию ребенка на Генетических родителей (которое в последующем будет предоставлено в орган регистрации актов гражданского состояния); 
— Информированное согласие мужа Суррогатной матери, состоящей в браке.

Нотариус обязан соблюдать строгую конфиденциальность в отношении информации, которая становится ему известной в ходе оформления договора о вынашивании ребенка.

Обязанности Суррогатной матери 
В договоре о вынашивании ребенка обязательно как можно детальнее зафиксировать все обязанности Суррогатной матери, в частности, безоговорочно выполнять все назначения врача, не употреблять спиртных напитков, соблюдать надлежащий режим дня, режим питания, не подвергать себя опасности, не заниматься активными видами спорта, регулярно информировать Генетических родителей о своем состоянии и т.д.

Существенным также является указание в договоре обязанности Суррогатной матери подписать заявление-согласие на регистрацию Генетических родителей в актовой записи о рождении ребенка, которого она обязуется выносить и родить согласно договору. Суррогатная мать, а также ее муж обязуются не совершать каких-либо попыток в будущем контактировать с ребенком без предварительного письменного согласия Генетических родителей.

Обязанности Генетических родителей 
Генетические родители обязуются принять ребенка (либо детей), рожденного Суррогатной матерью в соответствии с условиями данного договора, независимо от их пола, состояния здоровья, физических данных, а также в случаях, когда ребенок родился недоношенным. 
Кроме того, Генетические родители обязуются оплатить фактические затраты Суррогатной матери, а также обусловленное в договоре вознаграждение за ее услуги.

Фактические расходы и размер вознаграждения 
Согласно ст. 632 Гражданского кодекса Украины размер гонорара устанавливается по согласию сторон договора. Украинское законодательство не содержит каких-либо ограничений касательно размера вознаграждения и компенсации фактических расходов, которые выплачиваются Суррогатной матери.

Как правило, сумма, которая устанавливается в договоре о вынашивании ребенка, состоит из двух частей: во-первых, Генетические родители компенсируют фактические затраты, понесенные женщиной в результате участия в программе суррогатного материнства, например: 
— расходы на проживание Суррогатной матери — питание, приобретение специальной одежды для беременных, потеря заработной платы, плата за жилье, транспортные расходы; 
— медицинские расходы, связанные с прохождением всех медицинских процедур, в т.ч. ЭКО, переносом эмбрионов, наблюдением за ходом беременности; сдачей анализов, консультациями врачей, приобретением лекарств; 
— оплата родов и послеродовой реабилитации. 
При этом желательно уточнить, что расходы на проживание и медицинские расходы Суррогатной матери должны быть подтверждены соответствующими чеками либо квитанциями.

Вторая часть является собственно вознаграждением Суррогатной матери за вынашивание и рождение ребенка, генетически связанного с Потенциальными родителями. Размер вознаграждения устанавливается в договоре по взаимному согласию сторон и не включает в себя вышеуказанные фактические расходы, понесенные Суррогатной матерью в ходе беременности и родов.

В случае, если Суррогатная мать вынуждена будет принять меры для искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям и с согласия Генетических родителей, либо в случае непроизвольного выкидыша Суррогатная мать имеет право на получение компенсации за понесенные расходы пропорционально фактической длительности беременности. В таких случаях Суррогатной матери также может быть предложена определенная сумма вознаграждения.