Ятрофизическое и ятрохимическое направление в медицине

Федеральное агентство по образованию

«Национальный исследовательский ядерный университет  «МИФИ»

обнинский институт ядерной энергетики

медицинский факультет 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Реферат

по дисциплине «Философия» 

Ятрофизические  и ятрохимические направления в  медицине 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Выполнила:

Студентка группы  ЛД1 – С09А

           Королева Е.В. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Обнинск

2010 год

Введение

    История медицины — это составная часть  развития и движения человечества.

    Меня  она всегда очень  интерисовала, но так как медицина насчитывает длительную историю я решила затронуть хоть часть ее истории. Также мне эта тема показелась очень интересной, потому что никогда не слышала слов “Ятрофизика” и “Ятрохимия”. Так я решила расширить свай кругозор.

    Содержание   
 

      Введение

1. Возникновение ятрохимии

1.1 Парацельс – основоположник ятрохимии

1.2 Опыты Ван Гельмонта

2. Возникновение ятрофизики

2.1 Санторио  – основоположник ятрофизики

3. Ятрохимия и ятрофизика в действии

Заключение

Список использованной литературы 
 

1. Возникновение ятрохимии 

     В период развитого и позднего феодализма обозначилась связь медицины и химии и зародилось ятрохимическое направление, сыгравшее значительную роль в развитии медицины в 17-18 вв.[4] Ятрохимия (Иатрохимия) (от греч. iatros – врач) - это направление в медицине, возникшее в начале XVI века в Западной Европе. Его представители рассматривали процессы в организме человека как химические явления, болезни как результат нарушения химического равновесия.

     Появление ятрохимических идей связано условиями  жизни при феодализме. Голод, как следствие войн и неурожаев, был причиной эпидемий чумы, проказы, сифилиса, оспы. Во всемирной истории эпоха ятрохимии совпадает с периодом упадка феодализма. Алхимическая вера во всемогущество философского камня в это время отодвигается на второй план. Руководящим началом в изысканиях ятрохимиков становятся служение медицине, борьба с болезнями с помощью химических средств. В период ятрохимии с особой силой проявилась тенденция использования химических знаний в медицинских целях.[2]

       Одним из основоположников ятрохимии является выдающийся врач и химик раннего Возрождения Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гоген-гейм, известный в истории под псевдонимом Парацельс (Hohenheim, Philip-pus Aureolus Theophrastus Bombastus von — Paracelsus, 1493—1541). Швейцарец по происхождению, он получил образование в университете в Ферраре (Италия) и впоследствии читал лекции в Базельском университете на своем родном немецком языке вместо принятого в научном мире латинского. [4] 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     1.1 Парацельс – основоположник ятрохимии 

     ПАРАЦЕЛЬС (Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон  ГОГЕНГЕЙМ) (1493 - 1541) - швейцарский врач и астролог, профессор университета. Родился в Швейцарии. . В 1510 году Теофраст поступил в Феррарский университет на медицинский факультет (Италия). Пребывание в Ферраре оказало большое влияние на формирование характера и мировоззрения Теофраста. Здесь он провел юношеские годы, когда особенно был обострен интерес к окружающим общественным явлениям, а социальные и научные идеи воспринимались как откровение.

     В Ферраре он познакомился с великолепными  произведениями искусства, с гуманистическими тенденциями в науке и получил  первые уроки свободного отношения  к авторитетам, которым схоластическая наука предавала роль непогрешимости. Во время учебы Теофраст посещал соседние университеты Падуи и Болоньи и принимал активное участие в студенческой жизни. В Ферраре же из желания греколатинизировать свое родовое имя он присоединил к нему прозвище Парацельс, т.е. «подобный Цельсу».

     Медицина  Галена, обновленная сочинениями Авиценны и других арабских ученых, преподавалась, в то время как церковная догма. Теофраст обладал глубокими знаниями трудов арабов и древних, Галена же он изучил столь досконально, что мог наизусть цитировать нужные места из его сочинений. Однако схоластическое преподавание наук вызывало у него бессильный протест.

     Окончив обучение, доктор Теофраст фон Гогенгейм  начал свое многолетнее странствование. Он побывал в Германии, Италии, Франции, Нидерландах, Дании, Швеции и России; считают, что он даже посетил Индию, когда был пленен татарами и доставлен к хану, сына которого впоследствии сопровождал в Константинополь. В своих странствованиях он собрал много полезных сведений, причем не только от врачей, хирургов и алхимиков, но и от общения с цирюльниками, пастухами, повитухами и предсказателями. Парацельс черпал знания от великих и от малых, у ученых и среди простонародья. Проведя в скитаниях десять лет, то, применяя на практике искусство врача, то, преподавая, по обычаю тех времен - алхимию и магию, в возрасте тридцати двух лет он возвратился в Германию .

     Этот  знаменитый врач-естествоиспытатель прожил недолгую жизнь, всего 48 лет. Но за этот срок сумел прославиться в веках, прежде всего правилом дозирования  лекарств, которое сам вывел и  установил. Несмотря на то, что к 1515 году Парацельс только получил звание врача, он был уже знаменит в Европе, а врачебно-философские постулаты лекаря, типа - задача доктора в том, чтобы притупить страдания и путем долгих опытов найти для страдальца избавление - абсолютно не признавались его коллегами по всему миру. Врачеватели XVI века отказывались верить в лекарства, полученные химическим путем, и по старинке использовали лишь лекарственные травы.

     И еще, Парацельс запомнился человечеству, как один из основоположников ятрохимии: он отвергал учение о четырёх соках в организме человека и считал, что всё происходящее в нём, это химические процессы. Выделял лекарства из растений, развил новое представление о дозировке лекарств и использовал для лечебных целей минеральные источники. Пожалуй, никто не помнит, что Парацельс был тем первым, кто изобрел таблетку. С тех времен, таблетка слегка трансформировалась и деформировалась, но все же увлажнять и прессовать порошок придумал Парацельс.

     Парацельс всю сознательную жизнь и врачебную практику посвятил пропаганде гигиены и чистоты, будучи уверенным, в том, что мыло, которое, к слову сказать, именно он и начал варить первым, может не только уничтожить болезнетворные бактерии и очистить тело, но и стать настоящей панацеей от бушевавшей во времена Парацельса чумы. Первым, заговорив о гигиене, Парацельс убеждал непросвещенную, потную и грязную общественность в пользе принятия ванн. Потеряв сына и жену, будучи сам тяжело больным чумой Парацельс продолжил свои опыты в ятрохимии, естествоиспытатель был уверен, что правильное дозирование лекарств полученных химическим путем - это будущее науки. В этом, да и в остальном он оказался правым! Парацельс в посмертной записке написал всего три слова: борьба, жизнь, разум. Медицина и фармация эпохи Возрождения, как и все естествознание того времени, характеризовались решительным устремлением к опытному знанию.

     Парацельс как человек был неуравновешенной личностью. Он предавался пьянству, временами  страдал манией преследования, любил  неологизмы и сквернословия, верил во влияние звезд и талисманов. И между тем, этот человек был предметом восхищения народа и профессиональной зависти коллег. Он произвел в медицине революцию.

     С точки зрения интересов, направленности мышления и деятельности, Парацельс  был естествоиспытателем. Он стремился познать природу, ее тайные силы, и с помощью этих знаний изменять природу, в первую очередь, природу самого человека, чтобы победить силу болезней. Развиваясь в этом направлении, Парацельс понял глубокую связь медицины и химии, и не только провозгласил это, но и поставил перед собой задачу: на этой основе переделать все врачебное дело.Он впервые ясно и просто показал, что процессы, совершающиеся в живом организме, «суть химические процессы, и химии суждено сыграть огромную роль в решении проблемы здоровья человека».

     Парацельс одним из первых показал ложность пути алхимии, он попытался создать  новую науку ятрохимию — химию, подчиненную медицине и занимающуюся отысканием, исследованием и изготовлением  лекарств. При этом, однако, он придерживался воззрения Василия Валентина о том, что в живом теле участвуют «элементы», входящие в состав всех тел природы, а именно - сера, ртуть и соль. В здоровом организме они находятся в известном равновесии, а если же один элемент преобладает над другими или находится в недостаточном количестве, то возникают различные заболевания. Так, преобладание серы в организме вызывает лихорадку и чуму; преобладание соли - водянку и расстройство желудка, избыток ртути — параличи.

     Все химические процессы в организме — по Парацельсу — управляются верховным началом — археем. Архей вложен в него творцом для отделения полезного от вредного и для препятствия действия яда. Теофраст учил: организм — реторта, в которой происходят химические реакции. Отсюда и первостепенное значение химии для лечения болезней: химия должна дать медицине эффективные лекарства. Считая причиной хронических заболеваний, расстройство химических превращений при пищеварении и всасывании, Парацельс ввел в лечебную практику различные химические вещества и минеральные

     Однако  следует отметить, что Парацельс  не отрицал возможности философского камня; в его сочинениях можно  найти подробный рецепт приготовления  гомункула.

     Одной из величайших заслуг Парацельса была та, что он впервые ввел понятие  о действующем начале как о химическом веществе. С целью лекарственного использования им изучались соединения различных металлов: ртути, свинца, меди, железа, сурьмы, мышьяка и др.

     Состав  лучших лекарств Парацельса остался  неизвестным. Это были таинственные средства. Между тем, Парацельс считался популяризатором такого вещества, как сурьма. «Сурьма очищает тело так же, как она очищает золото», - писал он.

     Широко  применялась «золотая тинктура», которую  ятрохимики назначали при проказе, водянке, эпилепсии, при сердечной недостаточности. Теофраст предложил также «железную тинктуру» - лекарство, содержащее соединения железа; лауданум — сложный лекарственный препарат, содержащий опий. «Огнепостоянный мышьяк» представлял собой арсенат калия. Парацельс широко использовал сильнодействующие препараты: «Все есть яд, и ничто не лишено ядовитости. Одна только доза делает яд незаметным».

     Наряду  с химическими препаратами, Парацельс  применял в лечебной практике и лекарства  растительного происхождения. При  выборе лекарственного растения он придерживался возникшего еще в древности наивного учения о сигнатурах, согласно которому форма растения, его окраска, вкус и запах могут служить указанием на заболевание, при котором его следует применять. Например, при желтухе нужно использовать растения с желтыми цветками (бессмертник, чистотел), растения с почковидными листьями — при заболеваниях почек. Колючий чертополох применялся при коликах в желудке и для отпугивания «нечистой силы», а сходство корней женьшеня и мандрагоры с фигурой человека дало основание рассматривать их как панацею.

     Парацельс впервые ввел в медицинскую практику спиртовые извлечения из растений (экстракты  и настойки). С помощью спирта или «воды жизни», незадолго до этого полученного алхимиком  Луллием, он попытался выделить из них «квинтэссенцию», т.е. лекарственное вещество в чистом виде. Галеновые препараты, получаемые с помощью других растворителей (воды, уксуса, меда), он считал недостаточно очищенными и поэтому мало эффективными. Однако после смерти Парацельса его «квинтэссенции» также стали называть галеновыми препаратами, так как они мало, чем от них отличались. Свои средства Парацельс называл спагирическими, но термин этот не удержался в позднейшей медицине и фармации.

     Парацельс глубоко верил в целительные  свойства минеральных источников. Им было написано сочинение о целебных источниках Бадена, Вильдбада.

     Парацельс уделял особое внимание аптеке. В послании магистру г. Базеля он раскрывал недостатки работы аптеки, требовал принятия мер  по повышению образования фармацевтов, разоблачал недобросовестность врачей и аптекарей. От фармацевтов Парацельс требовал хорошего знания химии, так как аптеки, по его мнению, должны быть одновременно и хорошими химическими лабораториями. Теофраст и его последователи намного увеличили количество лекарственных веществ, обосновали учение о дозе, усовершенствовали многие приборы и аппараты для изготовления и анализа лекарств. При изготовлении лекарственных средств Парацельс настоятельно рекомендовал пользоваться весами.

     Великого  врача с полным основанием считают одним из основоположником фармацевтического анализа . 
 

     1.2 Опыты Ван Гельмонта 

     Голландский естествоиспытатель, врач Ян Баптист  ван Гельмонт родился в Брюсселе. В юности он изучал богословие, а  затем обратился к медицине. В  Лувене он получил теологическое и медицинское образование. Будучи в начале своей медицинской практики противником школы Парацельса, Гельмонт вскоре убеждается в преимуществах ятрохимии и примыкает к ней. Жизнь и характер этого человека прямо противоположны всему тому, что мы знаем об основателе ятрохимии – Парацельсе. Гельмонт получил основательное образование, но отказался от степени магистра, не придавая значения всякого рода отличиям. В противоположность беспутному пьянице Парацельсу Гельмонт – человек строго умеренного образа жизни.

     Некоторое время он занимался врачебной  практикой и много путешествовал, но затем вернулся на родину, поселился  в деревне и стал заниматься исключительно  наукой.

     В своей работе Гельмонт, будучи горячим сторонником основной идеи ятрохимии – применения химических препаратов, отказывается от крайних взглядов Парацельса и его наиболее рискованных средств. В области химии Гельмонт проводит интересные исследования и высказывает некоторые положения, далеко опережающие его время.

     Гельмонт  в своих взглядах на строение материи  делает шаг, на который не отваживался  Парацельс. Он отрицает не только четыре элемента Аристотеля, но и три начала Парацельса. Сторонник эксперимента, он не может удовлетвориться приведением всего многообразия веществ живой и мертвой природы к трем воображаемым началам и полагает, что в состав всех веществ входят не предполагаемые носители определенных свойств, а реальные вещества. Этим утверждением Гельмонт положил начало учению о химических элементах.

     Однако  все это не помешало ему уверовать  в «философский камень» после  того, как какой-то неизвестный алхимик  произвел при нем «превращение»  ртути в золото.

     Весьма  примечателен опыт Ван Гельмонта  с серебром: точно взвешенное количество серебра было растворено в крепкой водке (азотной кислоте), раствор выпарен, остаток прокалён и сплавлен. Вес полученного серебра оказался в точности равным исходному. "Серебро не теряет своей сущности оттого, что было растворено в крепкой водке, хотя оно исчезло с глаз и сделалось совсем прозрачным" – писал Ван Гельмонт. Этот опыт интересен и как один из первых примеров количественного исследования явления.

     Ван Гельмонт впервые провёл экспериментальные  исследования процесса питания растений, которые стали основой для т. н. водной теории питания растений. Вырастив ветку ивы в бочке он установил, что почти 40-кратное увеличение её в весе за 5 лет не сопровождалось сколько-нибудь значительным уменьшением веса земли. Несмотря на ошибочность, эта теория, рассматривавшая жизнь растений как процесс, происходящий только под влиянием материальных сил, нанесла удар религиозно-идеалистическому мировоззрению.

     Ван Гельмонт одним из первых стал использовать нитрат серебра (ляпис) для прижигания ран, воспалений и бородавок. Он полагал, что в пищеварении решающую роль играет кислота желудочного сока, и поэтому предлагал лечить щелочами болезни, вызываемые избытком кислот в желудке. Ввёл в химию термин «газ», произведенного им от греческого слова chaos– хаос, что дает некоторое указание на существование у Гельмонта представления о хаотическом движении частиц[2]. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     2. Возникновение ятрофизики

     Передовые врачи уже в начале 17 в.. стремились использовать в интересах медицины достижения бурно развивающейся физики. Последователь Г. Галилея С. Санторио (1561-1636), к-рому вместе с его учителем принадлежит честь изобретения ртутного термометра, а также прибора для измерения пульса (сфигмометра), первый применил экспериментально-механические и математические методы в медицине. Он создал направление, приверженцы которого объясняли все процессы жизнедеятельности на основе законов физики (ятрофизика).[5] Cогласно учению римского врача Дж. Бальиви (1668—1707), видного представителя Ятрофизики, рука действует как рычаг, грудная клетка подобна кузнечным мехам, сердце — насосу, а железы — ситам. Ятрофизики обогатили медицину многими достоверными сведениями относительно различных функций организма, предложили (С. Санторио и др.) ряд приборов для их измерения. Идеи Ятрофизики развивали Дж. А. Борелли, основоположники научной анатомии (А. Везалий) и физиологии (У. Гарвей); Р. Декарт в трактате "Описание человеческого тела..." (1648) уподоблял жизнь организма действию часов и других механизмов. Свидетельство значения Ятрофизики дано Б. Рамаццини. "В наш век вся медицина, можно сказать, сведена к механике" (1700). [3]

     В целом ятрофизическое направление сыграло положительную роль в развитии медицины. Представители ятромеханики выполнили ряд ценных исследований, из к-рых наибольшее значение имели работы, относящиеся к экспериментальному изучению различных движений тела и установлению нек-рых гидростатических закономерностей. Важнейшей их заслугой является внедрение в физиологию и медицину экспериментального подхода, измерений и измерительных приборов. Однако только в 19-20 вв. было определено место механических исследований в биологии и медицине, появилась биомеханика, изучающая механические свойства живых тканей, органов и организма в целом, ставшая важным разделом биофизики и физиологии и одной из теоретических основ физической культуры, травматологии и ортопедии.  
Другой формой использования достижений физики в биологии и медицине стало микроскопирование. Первый микроскоп был сконструирован в Голландии братьями Янсенами в 1590 г. В 1665 г. Р. Гук (1635-1703) сконструировал новый микроскоп, позволивший ему увидеть растительную клетку; он впервые ввел понятие о клетке. А. Левенгук (1632-1723) с помощью самодельных линз впервые обнаружил и зарисовал сперматозоиды, различных простейших, детали строения костной ткани. Научное и систематическое применение микроскопии в биологии и медицине связано с именами М. Мальпиги (1628-1694), Р. Граафа (1641-1673) и др. Внедрение и совершенствование микроскопии сыграло определяющую роль в возникновении и развитии микроскопической анатомии, патологической анатомии, эмбриологии, бактериологии.

     К конце 18 в., в связи с развитием химии, биологии и других естественных наук, выявилась односторонность Ятрофизики и она утеряла прежнее исключительное влияние. [5] 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     2.1 Санторио – основоположник  ятрофизики

     Санторио (Santorio) Санторио (латинизир. Санкториус; Sanctorius) (29.3.1561 — 22.2.1636, Венеция), итальянский врач, анатом и физиолог, видный представитель ятрофизики. Профессор Падуанского университета; как практический врач работал в Польше, Венгрии, Хорватии. Основные исследования по обмену веществ у человека. Особое внимание уделял изучению дыхания и так называемого «невидимого испарения» с поверхности кожи. В опытах на себе стремился установить и дать в количественных показателях выражение всех физиологических процессов в организме. Изобрёл ряд измерительных приборов (для измерения силы пульсации артерий, весы для систематического наблюдения за изменением веса человека в различных условиях и др.); совместно с Г. Галилеем сконструировал (1626) первый ртутный термометр. Свои исследования обобщил в книге «De statica medicina» (1614)[1].

     3. Ятрохимия и ятрофизика  в действии

     Парацельс, внедряя химию в медицину, следовал глубокому интересу к царству  минералов (ведь он был врачом на рудниках), а также и духу времени, так  как в XVI веке врачи обратились к ятронаукам.

     Эта наука о весьма древнем стремлении врачей для всего, что относится к медицине, находить объяснение, теорию, систему. Ятромеханику, которая тогда получила развитие, следует разделить на три части — на ятроматематику, ятрофизикy и ятрохимию, причем ятроматематическая часть занимала особое место [4].

     Общим для них всех является стремление создать пригодную систему. Ятроматематика при этом самая древняя из них, но она не научна, хотя существует и  в наши дни, так как ее следует  отождествлять с астрологией. Напротив, ятрохимия и ятрофизика всегда основывались на науке и поэтому относятся к другой области. Ятроматематика исходила из представления, что все происходящее во вселенной должно оказывать влияние также и на жителей земли, т. е. на каждого человека, и что движения в макрокосмосе определяют судьбу микрокосмоса, т. е. каждого человека. Сюда относился весь жизненный путь человека (также и его болезни), и если кто-нибудь вступал в борьбу с этой верой, то астрология находила сторонников и покровителей в лице императоров, пап, полководцев, могущественных и рядовых людей.

     Развитие  ятроматематики выразилось в том, что  между макро- и микроорганизмом  устанавливались параллелизмы, или  аналогии, причем знаки зодиака отождествлялись  с частями тела, например, овен —  с головой, сердце как источник теплоты — с солнцем и т. д.

     Далее, так как врачи наблюдали ритм больших небесных тел, а с другой стороны — ритм человеческого  организма, то для ятроастрологов было бесспорным, что определенные вмешательства, например кровопускание, дозволены  только при определенном расположении небесных светил и что от него же зависит время сбора лечебных трав. Также и прием лекарств, в том числе и слабительных, этих важнейших лекарств всех времен, был приведен в соответствии с правилами, предписанными астрологией. В те времена врач должен был быть также и астрологом; таково было требование времени. Перед назначением лечебных ванн тоже требовалось сначала запросить звезды, так как лечение, проведенное при неблагоприятном положении светил, могло нанести вред, например, повлечь за собой бесплодие или отставание в росте [8].

     С древних времен большое значение придавалось луне, ритм которой уже  очень давно послужил основанием для ятроматематических выводов. Понятие  критических дней возникло тоже в  древности; его можно найти уже у Галена, и оно снова появилось в средние века, когда астрологи и ятроматематики снова привлекли к себе очень большой интерес. Учение о четырех соках, соответствующее учению о четырех темпераментах, ятроастрология привела в соответствие с движением планет, и это объяснило поведение людей того или иного темперамента.

     Продолжая цепь этих мыслей, врачи связали  появление болезней, особенно эпидемии, с небесными светилами. Так, Павел  из Миддельбурга, врач, астролог и богослов, в 1484 г., основываясь на особенном положении Юпитера, Марса и Сатурна в созвездии Скорпиона, заранее предсказал вспышку инфекционной половой болезни, которая должна была из Франции перейти в Германию. Пророчество это он обосновал астрологически. Упомянутое выше астрологическое предсказание насчет сифилиса можно найти и у других авторов: у Иоганна Мюллера из Кенигсберга и у Пауля Альмана.

     Совсем  иным было положение ятрохимии: она  была построена на мало-мальски научной  основе или на опыте. Ведь Парацельс, основатель ятрохимии, был врачом, руководствовавшимся своими наблюдениями. Само собой разумеется, что химические вещества, особенно минералы, применялись с лечебной целью уже задолго до Парацельса. Ведь люди с ними сталкивались в природе, и больной человек путем наблюдения, случайно или умозрительно находил также и в царстве минералов вещества, казавшиеся ему пригодными как лекарства, причем косметические соображения, возможно, преобладали над лечебными [2]. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Заключение 

     Развитие  всех средневековых наук происходило  под сильнейшим и мертвящим воздействием бесплодной схоластической философии, не признававшей опытного исследования природы, довольствовавшейся комментированием старых авторов и решавшей различные вопросы с точки зрения соответствия мнению обязательных авторитетов (отцы церкви и главным образом Аристотель). Даже в начале XVII в. один из начальников иезуитского ордена, которому некий монах хотел показать в зрительную трубу недавно открытые солнечные пятна, отказался от этого, заявив: «Напрасно, сын мой, я дважды прочел всего Аристотеля и не нашел ничего подобного. Пятен нет. Они проистекают от недостатка твоих стекол или твоих глаз».