Готовность гиперактивных детей к школе

ВВЕДЕНИЕ  

Актуальность  исследования. Начало школьного обучения – закономерный этап на жизненном пути ребёнка: каждый дошкольник, достигая определенного возраста, идёт в школу.

На протяжении двух десятков лет актуальным остается вопрос: «В каком возрасте лучше начать систематическое  школьное обучение: в шесть или  семь лет, а может быть в восемь? Справится ли ребёнок со школьной нагрузкой? Как подготовить его  к школе? Как помочь маленькому школьнику, когда он столкнётся с первыми  школьными трудностями? Эти вопросы  беспокоят родителей и воспитателей, будущих первоклассников, с ними они обращаются к практическим психологам, работающих в детских садах и  начальной школе. Озабоченность  родителей и педагогов понятна: ведь от того насколько успешным будет  начало школьного обучения, зависит  успеваемость ученика в последующие  годы, его отношение к школе, учению и, в конечном счете, благополучие в  его школьной и взрослой жизни.

Так как путь развития каждого ребёнка очень индивидуален, то к школьному возрасту, дети приходят с совершенно разным багажом опыта  – знаниями, умениями, навыками и  привычками.

Обычно, когда говорят  о готовности к школьному обучению, имеют ввиду такой уровень  физического, психического и социального  развития ребёнка, который необходим  для успешного усвоения школьной программы без ущерба для его  здоровья. Следовательно, понятие «готовность  к обучению в школе» включает: физиологическую  готовность к школьному обучению, психологическую готовность и социальную или личностную готовность к обучению в школе.

Все три составляющие школьной готовности тесно взаимосвязаны, недостатки в формировании любой  из её сторон, так или иначе, сказываются  на успешности обучения в школе. Развитие основных функциональных систем организма  ребёнка и состояние его здоровья (физиологическая готовность) составляют фундамент школьной готовности.

Особую проблему составляет готовность к школьному  обучению гиперактивных детей. Детская  гиперактивность в настоящее  время очень распространенный синдром, вызванный расстройствами нервной  системы ребенка вследствие неблагоприятных  факторов беременности и родов. Главной  проблемой гиперактивных детей  в школе является несоответствие их интеллектуального развития уровню успеваемости. При этом практически  все педагоги причину данного  явления видят в недостаточной  готовности данной группы детей к  школе. Изучению особенностей этого  феномена посвящена данная дипломная  работа.

Целью данной работы является изучение особенностей интеллектуальной и личностной готовности гиперактивных детей к школьному обучению.

Объект  исследования – синдром гиперактивности.

Предмет исследования: особенности готовности гиперактивных детей к школе.

Гипотеза  исследования: Психологическая готовность гиперактивных детей к школьному обучению обладает определенными особенностями; гиперактивные дети обладают более низким уровнем готовности к школе.

Задачи  исследования:

1.         Теоретический анализ психолого-педагогической литературы по проблеме исследования.

2.         Выбор теоретического основания и подбор методик для изучения особенностей социальной и личностной готовности к школе детей 5-7 летнего возраста.

3.         Организация и проведение эмпирического исследования.

4.         Обработка полученных данных.

5.         Выявление особенностей готовности к школе гиперактивных детей.

6.         Формулировка выводов и рекомендаций по работе с гиперактивными детьми.

Методы  исследования. В соответствии с целями и задачами работы нами использовались следующие методы:

1.         Теоретический анализ психолого – педагогической литературы по проблеме исследования.

2.         Метод тестирования с целью выявления готовности к школе гиперактивных и негиперактивных детей.

3.         Беседы с испытуемыми.

4.         Наблюдение.

5.         Статистический анализ полученных эмпирических данных.

Теоретическая значимость исследования состоит в обобщении и систематизации теоретического материала по проблеме гиперактивности, причин и особенностей данного феномена у детей дошкольного возраста.

Практическая  значимость исследования: результаты исследования и предложенные нами рекомендации могут использоваться практическими психологами в консультировании, а также родителями и учителями в процессе воспитания и обучения гиперактивных детей.

Выборка исследования: в качестве испытуемых были привлечены дошкольники в возрасте от 5,5 до 7 лет. Эмпирическое исследование проводилось на базе школы будущего первоклассника общеобразовательной школы №2, г. Тейково. Группа дошкольников, являющихся гиперактивными (группа 1) состояла из 30 испытуемых, из них 20 мальчиков и 10 девочек. Группа дошкольников, не являющихся гиперактивными (группа 2), так же состояла из 30 человек, из них 18 мальчиков и 12 девочек.

Достоверность результатов, полученных в дипломной работе, обеспечена целостностью использованных психологических концепций, а также использованием современных методов математической обработки результатов исследования.

Структура работы: Дипломная работа состоит из введения, из трех глав, заключения, списка литературы и приложений.

1. ПРОБЛЕМА  ГИПЕРАКТИВНОСТИ В ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ  ИССЛЕДОВАНИЯХ

1.1 История  изучения синдрома гиперактивности  

История изучения этого  заболевания - недлинный, но насыщенный фактами период, составляющий около 150 лет. Впервые описал чрезвычайно  подвижного ребенка, который ни секунды  не мог спокойно усидеть на стуле, немецкий врач-психоневролог Генрих Хаффман. Он дал ему прозвище Непоседа Фил [1,14,16,23].

Несмотря на то, что  изучение невротических отклонений поведения и учебных трудностей занимались многие ученые, долгое время  не существовало научного определения  таких состояний. Были периоды спада  и повышенного внимания к этой проблеме. В 1947 г. педиатры попытались дать четкое клиническое обоснование  так называемым гиперподвижным детям, у которых часто возникали  проблемы с учебой. Однако вопрос о  терминологии этого состояния остался  нерешенным.

До настоящего времени  не было единой точки зрения в отношении  названия этого заболевания. Порой  авторы вкладывали в один и тот  же термин самое различное содержание.

Что такое гиперактивность?

"Гипер…" - (от  греч. Hyper - над, сверху) - составная  часть сложных слов, указывающая  на превышение нормы. Слово  "активный" пришло в русский  язык из латинского "activus" и  означает "действенный, деятельный".

Немного существует заболеваний, имеющих столь многочисленные названия. Мы приведём лишь некоторые  из них: "легкая дисфункция мозга", "гиперкинетический хронический  мозговой синдром", "легкое повреждение  мозга", "легкая детская энцефалопатия", "гиперкинез", "гиперактивность", "гиперкинетические импульсивные нарушения", "минимальная мозговая дисфункция" и многие другие.

Переход к массовому  школьному обучению заставил внимательно  рассмотреть этот вопрос. Были выделены особые категории детей, плохо справляющихся  с учебной деятельностью. Традиционные формы воспитания и обучения оказывались  здесь неэффективными, поэтому таких  учащихся стали именовать исключительными (в негативном аспекте), подчеркивая  болезненную природу их ума и  характера.

Французские авторы Ж.Филипп и П.Бонкур в книге "Психологические  аномалии среди учащихся" (в переводе на русский язык эта книга вышла  в 1911 году) среди "психически ненормальных учеников" наряду с отсталыми, эпилептиками, астениками, истериками, выделяли и  так называемых неустойчивых учеников [7].

Термин "легкая дисфункция мозга" появился в периодической  медицинской печали в 1963 г. после  совещания международных экспертов-неврологов, проводившегося в Оксфорде.

По крайней мере, 100 клинических проявлений входило  в понятие "легкая дисфункция мозга", включая дисграфию (нарушение письма), дизартрию (нарушение артикуляции  речи), дискалькулию (нарушение счета), гиперактивность, недостаточную концентрацию внимания, агрессивность, неуклюжесть, инфантильное поведение и другие.

Термин "легкая дисфункция мозга" нелегко вводился в медицинскую  среду. Были направлены анкеты 10 зарубежным педиатрам с вопросам: "Что  Вы понимаете под термином "Легкая дисфункция мозга"?". Ответы были самыми разными. Подразумевалась и  умственная отсталость, и нарушение  координации, и другие отклонения вплоть до начальной стадии олигофрении.

В 1966 г. S.D. Clemens дал  следующее определение этого  заболевания у детей: "заболевание  со средним или близким к среднему интеллектуальному уровнем, с нарушением поведения от легкой до выраженной степени в сочетании с минимальными отклонениями в центральной нервной  системе, которые могут характеризоваться  различными сочетаниями нарушений  речи, памяти, контроля внимания, двигательной функции" [4, с.15]. По его мнению, индивидуальные различия у детей могут быть результатом  генетических отклонений, биохимических  нарушений, инсультов в перинатальном  периоде, заболеваний или травм  в периоды критического развития центральной нервной системы  или других органических причин неизвестного происхождения.[4, с.11]

Значительно позднее  начали изучать эту проблему отечественные  врачи. Наш известный педиатр  Ю.Ф. Домбровская в выступлении  на симпозиуме, посвященном роли психогенного фактора в происхождении, течении  и лечении соматических болезней, который состоялся в 1972 г., выделила группу "трудновоспитуемых" детей, которые доставляют больше всего  проблем родителям и педагогам.[8, c.25]

С годами бессилие педагогических методов коррекция гиперактивности  становилось все более очевидным. Ведь явно или неявно эти методы опирались на старое представление  об изъянах воспитания как источнике  данной проблемы, тогда как ее психопатологическая  природа требовала иного подхода. Опыт свидетельствовал, что школьную неуспеваемость гиперактивных детей  несправедливо относить на счет их умственной неполноценности, а их недисциплинированность невозможно скорректировать сугубо дисциплинарными методами. Источники  гиперактивности следовало искать в нарушениях нервной системы  и в соответствии с этим планировать  коррекционные мероприятия.

Исследования в  этой области привели ученых к  выводу, что в данном случае причиной нарушений поведения выступает  дисбаланс процессов возбуждения  и торможения в нервной системе. Был локализован и "участок  ответственности" за данную проблему - ретикулярная формация. Этот отдел  центральной нервной системы "отвечает" за человеческую энергию, за двигательную активность и выраженность эмоций, воздействуя на кору больших полушарий  и другие вышележащие структуры. Вследствие различных органических нарушений ретикулярная формация может  находиться в перевозбужденном состоянии, и поэтому ребенок становится расторможенным.

Непосредственной  причиной нарушения называли минимальную  мозговую дисфункцию, то есть множество  микроповреждения мозговых структур (возникающих  вследствие родовой травмы, асфиксии новорожденных и множества подобных причин). При этом грубые очаговые повреждения  мозга отсутствуют. В зависимости  от степени поражения ретикулярной формации и нарушений со стороны  близлежащих отделом мозга возникают  более или менее выраженные проявления двигательной расторможенности. Именно на моторном компоненте этого нарушения  и сосредоточили внимание отечественные  исследователи, назвав его гипердинамическим  синдромом [12, с. 4]

После множества  изменений в терминологии заболевания  специалисты, наконец, остановились на названии, несколько сложном для  понимания читателя, но более точно  отражающем его сущность: "синдром  дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)". Именно под этим названием  данная патология вошла в американскую классификацию заболеваний [4, c.11].

Значительным событием была публикация американскими учеными  в 1987 г. ревизии (пересмотра) третьего издания "Диагностического и статистического  руководства по психическим заболеваниям (DSM-III-R)", что внесло большой вклад  в диагностические критерии и  даже изменило название заболевания, о  чем говорилось выше.

Строгие критерии позволяют  стандартизировать методику диагностирования детей с риском такого заболевания  и дают возможность сравнивать данные, полученные исследователями в разных странах.

В последние годы этому заболеванию начинают уделять  все больше внимания во всех странах, в том числе и у нас. Об этом свидетельствует растущее число  публикаций по данной теме. Если в 1957-1960 гг. их было 31, то в 1960-1975 гг. - 2000, а в 1977 -1980 гг. - 7000. В настоящее время  ежегодно по этой проблеме публикуется 2000 и более статей и книг [23,27].

1.2 Причины  формирования и проявления гиперактивного  поведения

Существует много  теорий относительно того, что вызывает у ребенка синдром дефицита внимания с гиперактивностью, проверены и  проанализированы сотни тысяч больных, однако сказать, что картина очевидна до конца, пока нельзя. Белые пятна  еще остаются. Но врачи и в Европе, и в Америке, и в России работают над решением проблемы, работают успешно, и многие причины уже можно  назвать.

Существуют различные  мнения о причинах возникновения  гиперактивности:

·          Наследственность.

По данным некоторых  специалистов, у 57% родителей, чьи дети страдают этим заболеванием, в детстве  отмечались такие же симптомы. Многие на приеме у врача рассказывают про  свое трудное детство: как непросто было им в школе, сколько приходилось  лечиться, и вот теперь те же проблемы возникают у собственных детей.  

Правда, довольно часто  в таких семьях, кроме симптомов  СДВГ, наблюдаются и другие проблемы: употребление алкоголя, наличие асоциальных  психопатий, аффективных расстройств; многие матери имеют серьезные аллергические  заболевания, такие как астма, сенная лихорадка, экзема или же страдают мигренью. Ученые-генетики пытаются найти точный ответ, какой все-таки ген несет  ответственность за столь тяжелые  испытания, выпавшие на долю безвинных  детей.

И кое-что уже  известно. Например, имеются данные о наличии изменений генетического  характера при СДВГ, локализованных в 11-й и 5-й хромосомах. Большое  значение придается гену рецептора  дофамина D4 и гену - переносчику дофамина. Специалисты выдвинули гипотезу о причине заболевания, в основе которой лежит взаимодействие вышеназванных  генов. И оно вызывает снижение функций  нейромедиаторной системы головного  мозга. Но поиски продолжаются.

·          Здоровье матери.

Гиперактивные дети часто рождаются у матерей, страдающих аллергическими заболеваниями, например сенной лихорадкой, астмой экземой  или мигренью.

·          Беременность и роды.

По одной из теорий считается, что СДВГ связано с  органическим поражением головного  мозга, которое может возникнуть во время беременности, родов, а также  в первые дни жизни ребенка.

Большую опасность  в данном случае вызывает внутриутробная гипоксия (кислородное голодание  плода), к которой особенно чувствителен развивающийся мозг. Вот почему очень  важно, чтобы беременность протекала  нормально, без патологий, чтобы  будущая мать соблюдала все требования, предъявляемые врачом. Ведь эти требования придуманы не просто для осложнения жизни молодой женщины. Известно, что потребность в кислороде  у беременных повышается на 25-30% за счет того, что ребенок забирает его  из крови матери. Поэтому нужно  много гулять, дышать свежим воздухом, ездить на природу все девять месяцев. А самое главное - отказаться от сигарет  и алкоголя.[11,14].

Никотин, спазмируя  артерии матки, лишает ребенка питания  и кислорода, кроме того, он чрезвычайно  вреден для нервных клеток. Алкоголь, проникая через плаценту в кровь, наносит мощный удар по формирующемуся мозгу. Как здесь не нарушиться его  функциям! Серьезную угрозу представляют и некоторые лекарства, особенно в первой половине беременности, а  потому, прежде чем принять любой, даже самый безобидный препарат, необходимо проконсультироваться с лечащим  врачом. Очень важно также правильно  питаться. 

Вообще, любые проблемы во время беременности и родов - какими бы незначительными они ни казались непросвещенному человеку - могут  иметь различные отрицательные  последствия, которые обычно проявляются  не сразу после рождения ребенка, а спустя некоторое время. Речь идет об угрозе выкидыша, токсикозах, обострениях  хронических заболеваний у матери, перенесенных инфекциях.

Замечено, что если ребенок в утробе ведет себя очень  буйно, то это может быть признаком  будущей гиперактивности, что, в  общем-то, и понятно: обычно детки  шумят, когда им не хватает кислорода. На языке медицины это называется "хроническая внутриутробная гипоксия". Очень опасны во время беременности травмы в области живота. Впрочем, страшны травмы не только физические, но и психологические, различные  стрессы, а также, что отмечают многие специалисты, нежелание матери иметь  данного ребенка. Мы уже не говорим  о неудавшихся попытках прервать беременность.

Большое значение имеют  и иммунологическая несовместимость  по резус-фактору, и возраст родителей. Исследования показали, что риск развития патологии велик, если возраст матери во время беременности был меньше 19 или больше 30 лет, а возраст отца превышал 39 лет.

На развитие заболевания  влияют и осложнения при родах: преждевременные, скоротечные или затяжные роды, стимуляция родовой деятельности, отравление наркозом при кесаревом сечении, длительный (более 12 часов) безводный период. Родовые  осложнения, связанные с неправильным положением плода, обвитие его пуповиной, помимо асфиксии, могут повлечь за собой внутренние мозговые кровоизлияния, различные травмы, в том числе  плохо диагностируемые легкие смещения шейных позвонков. 
 Все это может отрицательно сказаться на развитии ребенка, его мозговой деятельности. Но, как отмечают врачи, если лечение данных патологий начать в раннем возрасте, то синдром дефицита внимания с гиперактивностью может не случиться, а если и появятся его признаки, то они будут куда слабее, чем при отсутствии лечения.

·          Дефицит жирных кислот в организме.

Исследования показали, что многие гиперактивные дети страдают от нехватки основных жирных кислот в  организме. Симптомами этого дефицита является постоянное чувство жажды, сухость кожи, сухие волосы, частое мочеиспускание, случаи аллергических  заболеваний в роду (астма и  экзема).

·          Окружающая среда.

Можно предположить, что экологическое неблагополучие, которое сейчас переживают все страны, вносит определенный вклад в рост количества нервно-психических заболеваний, в том числе и СДВГ.

Например, диоксины - сверхъядовитые вещества, возникающие  при производстве, обработке и  сжигании хлорированных углеводородов. Они часто применятся в промышленности и домашнем хозяйстве и могут  приводить к канцерогенному и  психотропному действиям, а также  к тяжелым врожденным аномалиям  у детей. Загрязнение окружающей среды солями тяжелых металлов, таких, как молибден, кадмий, ведет к  расстройству центральной нервной  системы. Соединения цинка и хрома  играют роль канцерогенов.

Увеличение содержания свинца - сильнейшего нейротоксина - в окружающей среде может быть причиной появления поведенческих  нарушений у детей. Известно, что  содержание свинца в атмосфере в  настоящее время в 2000 раз выше, чем до времени начала индустриальной революции [4, c.47].

·          Дефицит питательных элементов.

У многих гиперактивных  детей в организме не хватает  цинка, магния и витамина В12 [26, с.15].

·          Питание.

В современной педиатрии  существует точка зрения, что одной  из причин гиперактивности может  стать неправильное питание ребенка. И далеко за примерами ходить не надо, достаточно проанализировать нынешний рост заболеваемости СДВГ и продукты, которые сегодня попадают на стол ребенку. Ведь, как известно, в большинстве  из них содержатся различные консерванты, ароматизаторы, искусственные наполнители, пищевые красители, которые негативно  влияют на нейрохимические процессы. А гиперактивность, нарушение внимания, беспокойство - все это проявления, в том числе химического дисбаланса мозга. Кроме того, опасным в данном случае может стать любой продукт, который вызывает аллергию у ребенка.

Современные дети неразлучны с бутылками колы, фанты, спрайта  и прочих "замечательных" напитков. Помимо большого количества сахара (о  вреде которого тоже будет сказано), в них содержится столько пищевых  красителей и ароматизаторов, что  они просто не успевают выводиться естественным путем. Это вызывает большое  скопление шлаков, биохимически отравляющих  организм. И ребенок ежедневно  подвергается длительной атаке отравляющими веществами - токсикозу. Хорошо, если у  него механизмы детоксикации (выведения  токсинов) работают нормально. А если нет? Вот и начинаются сбои всех систем. Даже безобидный, казалось бы, апельсиновый баночный сок может нанести серьезный  удар по организму.

Американцы, например, установили, что после употребления такого витаминного напитка в  моче детей через 24 часа обнаруживается в большом количестве цинк. (Цинк - важнейший минерал, активно участвующий  в большинстве процессов и  влияющий на умственную деятельность человека, на его способности к  обучению и на характер поведения.) Так вот, этот необходимый элемент  просто вымывается апельсиновым соком. Почему? А потому, что в консервированном соке содержится популярный пищевой  краситель тертазин, который и  обладает способностью "выгонять" из организма цинк.

Особенно недопустимо  кормить ребенка "взрослыми" консервами. Они перенасыщены солью и консервантами (нитритами, глутаматами и др.), которые, как известно, далеко не безвредны. Они плохо перевариваются, раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного  тракта, способствуют возникновению  кишечных заболеваний и аллергии. Нитриты, соединяясь в организме  с продуктами неполного распада  белков - амидами и аминами, образуют чрезвычайно канцерогенные нитрозосоединения. Замечено, что на гиперактивность  ребенка влияют и салицилаты. А  они находятся в коре, листьях  растений и деревьев (маслины, кофе и др.), в малых количествах - во фруктах (апельсины, земляника, яблоки, слива, вишня, малина, виноград).

Кофе, да и черный чай, для детей младшего возраста вообще следует исключить. И исключить  надолго. Известно, что в этих ароматных  напитках содержится сильнодействующее  вещество - кофеин, который стимулирует  возбудимость сосудодвигательных центров  головного мозга. Кроме того, он опасен для работы сердца, так как увеличивает  силу и частоту сокращений сердечной  мышцы (заставляет сердце биться быстрее, чрезмерно напрягая его), способствует повышению артериального давления. Кофеин, содержащийся в кофе и черном чае, разрушает витамины группы В, снижает  содержание железа, калия, кальция и  цинка, то есть тех элементов, без  которых ребенок с синдромом  гиперактивности просто не может  существовать. В кофе содержатся также  смолы и кислоты, которые вредны для пищеварительного тракта.

Что, касается, сахара и углевода, мы считаем, что этим наши дети просто завалены нынче. И  промышленность постоянно работает над тем, чтобы их было все больше и больше, чтобы они были все  вкуснее и привлекательнее. Мощные юноши и изящные девушки с  экранов телевизоров каждую рекламную  паузу приглашают "сникерснуть" или окунуться в "райское блаженство с баунти", пухлые детишки настаивают на полезных завтраках, а расторопные  мамы - на вкусных блюдах из спагетти. Все это - конфеты, мороженое, прохладительные  напитки, булочки, хлопья для завтрака, пицца, макароны, чипсы - пища, которая  очень быстро наполняет человека глюкозой.

Одно время жуткому  гонению врачей, борющихся с синдромом  гиперактивности, подвергался рафинированный сахар. Но сейчас доказано, что сахар  может быть как опасным, так и  абсолютно безвредным. Например, если употреблять его с белками, то никаких нарушений не последует, а вот если с крахмалами (как  в кондитерских изделиях), то он может  вызвать нарушение поведения  даже у спокойных детей.

Как это происходит? Сахар и углеводы в избытке  наполняют кровь глюкозой, в результате организм вынужден производить большое  количество инсулина, чтобы переработать ее. Происходит резкое падение уровня сахара в крови, подчас слишком сильное - такое состояние называется гипогликемией. Возникает слабость, усталость. Чтобы  нейтрализовать это состояние, организм производит мощный выброс гормонов энергии (например, адреналина), сосуды сжимаются, меняется сердечный ритм, может появиться  озноб конечностей. Автономная нервная  система, отвечающая за непроизвольные физические процессы, в результате подавляется, что проявляется в  нервозности, страхах, одышке. Мышцы  напряжены и готовы к действию. И они начинают действовать. 
 Внимательно надо относиться и к продуктам, которые могут вызвать аллергию. Обычно это яйца, коровье молоко, помидоры, цитрусовые, экзотические для нашего ребенка фрукты типа киви, манго, ананаса и т. д. И еще один важный момент. Гиперактивность усиливается (это не причина возникновения болезни, но фактор, влияющий на ее течение), если у ребенка наблюдается избыточное образование солей. Именно они резко усиливают возбудимость человека.

Сообщения доктора B.F.Feingolda [1975] о том, то у 35-50% гиперактивных  детей наблюдалось значительное улучшение поведения после исключения из их диеты продуктов, содержащих пищевые  добавки, вызвали большой интерес. Но эти данные последующими исследованиями не подтвердились". [4, с.46]

·          Отношения внутри семьи.

Исследования, проведенные  Брязгуновым И.П., Касатиковой Е.В. показали, что две трети детей, характеризующихся как гиперактивные - это дети из семей высокого социального  риска. К ним относятся семьи:

Ø с неблагополучным  экономическим положением (один или  оба родителя безработные, неудовлетворительные материально-бытовые условия, отсутствие постоянного места жительства);

Ø с неблагоприятной  демографической ситуацией (неполные и многодетные семьи, отсутствие обоих родителей);

Ø семьи с высоки уровнем психологической напряженности (постоянные ссоры и конфликты  между родителями, трудности во взаимоотношениях между родителями и детьми, жесткое  обращение с ребенком);