Cовременная санаторно-курортная отрасль России

Содержание

Введение

Актуальность темы исследования. В современном обществе ресурсы здоровья нации являются капиталом, на основе которого возможен устойчивый экономический рост. Соответственно, одна из важнейших социальных обязанностей государства - поддержание здоровья граждан. В этой связи профилактическое направление становится ведущим звеном отечественной медицины. 

Целью исследования является изучение государственной охраны здоровья и роли санаторно-курортной отрасли.

Задачами исследования являются:

1. Изучение системы охраны здоровья в России.
2. Рассмотрение сущности и составляющих современной санаторно-курортной отрасли.
3. Исследование роли и места санаторно-курортной отрасли в сфере оказания услуг населению России.
4. Описание рекреационных районов России и проблем их использования.

Предметом исследования является курортный менеджмент.

Объектом исследования является санаторно-курортная отрасль России.

1. Система охраны здоровья в России

Здоровье россиян является важнейшим факторомYнациональной безопасности России [2]. ВYрезультате коренного изменения политической и демографическойY ситуации, усиливающейся Yсоциальной ориентации рыночныхY преобразований на первое место в системе жизненных ценностей объективно выдвигается Yздоровье - как отдельного человека, так и общества в целом. Охрана и укрепление здоровьяY нации является важнейшейY стратегической задачей России, необходимым условием достижения национальной безопасности, максимально высокогоY качества жизни.

ОхранаY здоровья - это совокупность Yобщегосударственных мер, включающая Yреализацию лечебно-профилактических, Yоздоровительно-рекреационных, санитарно-гигиенических, экономических, технологических и организационных Yмероприятий, в осуществлении которыхY участвуют как центры Yсанэпиднадзора, лечебно-профилактические, Yаптечные, санаторно-курортные Yи другие медико-производственныеY организации, так и Yгосударственные и муниципальныеY органы, профсоюзные Yи общественные организации, средстваY массовой информации, а Yтакже трудовые Yколлективы и руководители предприятийY и организаций [2].

СогласноY Конституции РоссийскойY Федерации и YГражданскому кодексу РоссийскойY Федерации охрана здоровья Yграждан и укрепление общественногоY здоровья лежат в основеY социальной и экономической политикиY государства. Выполнять эту Yважную социальную задачу призванаY государственная система здравоохранения, Y включающая в себя руководящееY звено в лице министерстваY (на федеральном уровне), республиканскиеY (на региональном уровне), Yа также краевые, областные и городские управления или отделы здравоохранения (на муниципальном уровне) [3].

Всю профилактическуюY работу по поддержаниюY санитарно-противоэпидемическогоY состояния в городах, поселкахY и сельских районах осуществляют подразделения санитарно-эпидемического контроля Минздравсоцразвития России. Указанная служба обеспечивает контроль заY качеством питьевой воды, продуктов питания, санитарным состояниемY городов, соблюдением гигиеническихY норм труда, жилища, объектовY питания и др. В ее задачи Yвходит проведение профилактическихY прививок как плановых, Yтак и по эпидемиологическим Yпоказаниям в случаях Yопасности распространения кори, Yполиомиелита, скарлатины и Yдругих инфекционных заболеваний.

ВY понятие здравоохранения какY общественной функциональной системыY входит весь комплекс государственных, коллективно-групповых иY личных мероприятий, направленных Yна защиту Yжизни и здоровья каждогоY человека и всего Yнаселения. В таком Yшироком пониманииY здравоохранение включает все Yэлементы окружающей природной и Yсоциальной среды, в Yтом числе и Yсистемы непосредственногоY жизнеобеспечения, а также Yобраз и условия Yжизни населения, уровеньY его образования и Yкультуры – в общем, Yвсе, что способствует Yзащите жизни и здоровья, Y максимальному продлению активной Yтворческой жизни человека.

В более узком смысле под системой здравоохранения подразумевают совокупность служб, органов и учреждений, непосредственно Yзанятых медико-санитарным делом, изучением здоровья иY его нарушений, профилактикой, Yраспознаванием и лечением болезней.

Современная Yконцепция рассматривает здравоохранениеY не как социальную сферу, Yкоторая финансируется по остаточному принципу, а как Yсферу жизнеобеспечения Yи безопасности.

В систему сохранения и укрепления здоровья человека (здравоохранения) России Yвходят [7]:

• Государственная система здравоохранения, обеспечивающая возможность обязательного применения медицинскими учреждениями единых, Y наиболее эффективных методов работы, проведения плановыхY оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий, а Yтакже принципа общедоступности;
• системаY страховой медицины;
• частнаяY медицина (клиники, кабинеты).

Главным направлением совершенствования организации здравоохранения Yявляется обеспечение его целостности посредством единых Yподходов к планированию, нормированию, стандартизации, лицензированию и сертификации. При этом положительное Yвлияние должна оказать система обязательного медицинского страхования как основа Yфинансирования медицинской помощи в рамках государственных Yгарантий. На федеральном уровне утверждаются методики расчета нормативов обеспечения учреждений здравоохранения материальными, Yтрудовыми и финансовыми ресурсами [3].

Программы здравоохранения субъектов Российской Федерации предполагают государственные гарантии по обеспечению граждан бесплатной медицинской помощью.

Важнейшими условиями улучшения охраны здоровья населения страны Yявляются развитие и совершенствование государственной санитарно-эпидемиологическойY службы. Приоритет Yпрофилактических мер в укреплении и охране здоровья населения Yзакреплен законодательно.

Разработан и осуществленY ряд организационных Yмероприятий, направленных на Yсовершенствование и дальнейшееY развитие этой важной сферы Yдеятельности органов и Yучреждений здравоохранения.

В отечественном здравоохранении выделяют следующие этапы лечения и Yоздоровления [7]:

Этап 1 - диагностическийY предполагает выявление Yна раннем этапе измененийY физиологических систем организма (нервной, сердечно-сосудистой, Yдыхательной, пищеварения). Для этого используют традиционные Yметоды, а также Yсовременные экспресс-методы.

Этап 2 - лечебно-профилактическийY направлен на восстановление ослабленныхY или нарушенных системY организма. В экстренных случаях назначаетсяY лечение (медикаментозное, Yоперативное).

Этап 3 - реабилитационно-рекреационный осуществляется в условиях учрежденийY санаторно-курортной отрасли.

КY таким учреждениям Yотносятся [2]:

• профилакторииY - оздоровительные учреждения Yдля ослабленных или для Yдолечивания послеY выписки из клиники;
• санатории Yместного типа - профилактические Yучреждения для лиц, перенесших Yсложные заболевания и Yс метеореакциями, Yи лиц, которым не Yрекомендуются поездки на Yотдаленные курорты Yс риском ухудшения Yздоровья. Показания для Yнаправления в них гораздо Yшире;
• санатории - лечебно-профилактические Yучреждения, осуществляющие лечение, Yпрофилактику и медицинскую реабилитацию с Yиспользованием приоритетно Yприродных лечебных физических Yфакторов;
• пансионатыY с лечением;
• детские Yсанатории;
• санаторииY матери и ребенка;
• санаторно-оздоровительныеYцентры;
• дома Yотдыха;
• турбазы; Y
• научно-образовательные Yучреждения (НИИ, институт, Yкафедра);
• государственные Yорганы управления.

В Yсанаторно-курортной отрасли, Yоснову которой составляет курортная медицина (профилактическая и реабилитационно-восстановительная помощь), предусматриваются реорганизация стационарной Yпомощи, сокращение длительностиY госпитального этапа, введение Yдо 45% мест Yна восстановительное лечение. YВ санаторно-курортном: Yоздоровлении в России Yнуждаются 60% взрослыхY и 40% детей. При: Yопределении потребности населения Yв санаторно-курортном оздоровлении Yучитываются закономерности Yраспространения заболеваемости Yв различных регионах страны [10]. Y

Согласно Yрезультатам исследования, потребности Yнаселения во всех видахY санаторной помощи и Yотдыха, проведенногоYспециалистами-курортологами, Yв теплый Yпериод времени на Y1000 человек Yтребуется 60 мест Yв здравницах, в Yтом числе в домах Yотдыха и Yпансионатах - 14,5 мест, Yтурбазах – 8 мест, в холодныйY период - всего 15, Yв том Yчисле в домах Yотдыха и пансионатах - 8, Yтурбазах - 3,5 места Yна 1000 человек. YПроведенный опрос показал, Yчто 27,1% населения Yжелают лечиться в Yсанаториях, 11,4% - в Yдомах отдыха и Yпансионатах, 19,1% - отдыхать в туристическихY учреждениях [10].

КромеY того, установлено, что Yв санаторно-курортном этапе лечения Yнуждается 85,6% больных, Yго них 31,1% - в Yсанаториях, 28,5% - на амбулаторно-поликлиническом Yэтапе, 25,5% - в Yместных санаториях, 14,9% Yбольных нуждаются в Yсанаторном этапе реабилитации. YИз 25,5% больных, Y нуждающихся в лечении Yв местных санаториях, Y34,1% - пациенты с заболеваниямиY сердечно-сосудистой системы, Y35,9% - с заболеваниями Yопорно-двигательного аппарата, 46,8% - обмена веществ, Y56% - нервной системы [10].

2. Сущность и составляющие современной санаторно-курортной отрасли

Функционирование Yкурортной отрасли требует Yразработки новых структурно-организационных Yформ, разработанныхY с учетом исторических, Yрегиональных и национальных Yособенностей курортного дела. В Yпоследние годы под Yсомнение ставится и Yсам термин «курортология». YОн был предложен видным Yэнтузиастом курортного дела И. А. Багашевым на Всероссийском съезде по улучшению естественных лечебных местностей (т.е. курортов) в Петрограде в 1915 г. Он достаточно полно охватывает многообразие содержания предмета, включая курортологию, бальнеологию, гидротермальную медицину, ландшафтную терапию и др. Термин «курортотерапия» отражает лечебную сторону курортного дела. Чаще в этом контексте употребляют более официальное словосочетание «санаторно-курортное лечение» [2].

В отличие от западных курортов, где основными курортными учреждениями являются гостиницы с барами, казино, кабаре и т.п. и где не обязательно развитие курортной медицины, отечественные курорты, не имея гостиничного сектора высокого класса, заслуженно считают своим главным достоинством развитую курортную медицину, позволяющую оптимально использовать курортные ресурсы для оздоровления людей. Таким образом, курортная медицина предусматривает организацию работы по формированию санаторно-курортного продукта, в основе которого заложена лечебная или оздоровительная технология, улучшающая качество жизни Социальное значение курортной медицины заключается в создании значимой части целостной системы охраны здоровья путем формирования подсистемы «отдых» (для здоровых) [3].

В целом, в отечественном здравоохранении была разработана и эффективно действовала трехэтапная система реабилитации, где санаторно-курортным мероприятиям отводилась значительная роль.

Этап 1 - поликлиническийY предполагает оказание первичной медицинской Yпомощи по месту жительства как детям, Yтак и взрослым. Для этих целей развернутаY сеть детских и взрослых поликлиник.

Кроме того, функционируют студенческие поликлиники и врачебно-физкультурные диспансеры для занимающихся физкультурой и спортом, где наблюдаются высококлассные спортсмены и проходят медицинские осмотры перед соревнованиями, а также противотуберкулезные, кожно-венерические, кардиологические и другие диспансеры. В задачи последних входит раннее выявление, профилактика и лечение больных, а также длительное наблюдение за ними.

Этап 2 - клинический. YНа поликлиническом Yили диспансерном этапах получают Yлечение до 75-90% всех первичныхYбольных, а пациентов с осложненным Yтечением, обострением хронического заболевания или в экстренных случаях направляют Yна клиническое лечение [9].

В условиях стационара больные получают курс медикаментозной или комплексной терапии, а Yпо показаниям им проводят экстренные или плановые операции. К экстренным оперативным вмешательствам следует отнести удаление нагноившегося аппендиксаY (аппендицит), желчного пузыря (холецистит), удаление части желудка при язвенной болезни в случае кровотечения и др. Плановые Yоперации проводят после подготовки больного к хирургическому вмешательству на сердце (коронарное шунтирование), легких (резекция участка при туберкулезе), сосудах конечностей (при варикозном расширении вен) и др. После оперативных вмешательств обязательным Yявляется назначение восстановительного лечения с использованием средств лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии.

Длительность пребывания на Yстационарном этапе лечения во многом зависит от своевременного и комплексного применения реабилитационных мероприятий. В среднем стационарный этап в терапевтических клиниках составляет 14 - 18 дней, в хирургических - 10 - 14 дней. В кардиологическихY (инфарктных) отделениях сроки пребывания достигают 30 - 45 дней, что обусловлено тяжестью заболевания и необходимостью поэтапной реабилитации.

Этап 3 - восстановительныйY (поддерживающий) наступав г после выписки из стационара. Этот этап лечения проводится Yв условиях поликлинического Yнаблюдения или санаторно-курортного оздоровления.

Наибольший оздоровительныйY эффект отмечается при преемственности лечения и наблюдения за больными. Восстановление физической и Yпсихологической активности пациента в санатории или профилактории местного типа, обычно расположенных по месту жительства больного (в загородной зоне), позволяет заY 30-45 дней получить значительные результаты.

По показаниям и с цельюY закрепления результатов лечения пациентов направляют в санаторно-курортные организации. Выбор курортов зависит от наличия курортных лечебныхY факторов, таких, как минеральные воды, лечебные грязи, благоприятный климат, и других специфических лечебных факторов (нафталан, кумысолечение, Yспелеолечение и др.) [5].

Показания к назначению Yкурортного лечения и сезонность пребывания определяет лечащий врач. При этом необходимо строгое соблюдение медицинских предписаний, невыполнение которых ведет к снижению оздоровительной эффективности, а в Yотдельных случаях является причиной обострения заболевания и даже гибели людей, например, в постинфарктном состоянии, при микроинсультах и др.

Отечественная курортология разработала комплексную систему показаний и противопоказаний Yк санаторно-курортному лечению и оздоровлению при различных заболеваниях, Внедрены рациональные схемы комплексной реабилитации с учетом возрастных, половых и профессиональных особенностей организма отдыхающих Однако с вступлением России в рыночную экономику условия функционирования курортной отрасли изменились, Yвозникла необходимость в разработке новых структурно-организационных форм, учитывающих исторические, региональные особенности и рекреационно-оздоровительные возможности курортных факторов. Кроме того, эти Yформы должны обеспечивать повышение рентабельности санаторно-курортной отрасли, а значит, учитывать закономерности бизнеса и предусматривать применение технологии управления качеством обслуживания.

История развития курортной медицины убедительно доказала, что она является важной частью здравоохранения и при правильном ее использовании оказывает существенное положительное влияние на уровень здоровья как отдельных людей, так и народа в целом YКурортная медицина занимает особое место в системе здравоохранения После успешно проведенного курортного лечения число дней нетрудоспособности снижается в 3 - 4, а Yпорой и в 6 - 8 раз.

В Yусловиях рынка курортная Yмедицина представляет Yсобой деятельность, направленную Yна оздоровление людей, Yодну из услуг, т.е. товар. YКурортная медицина включает Yв себя [10]:

• лечебнуюY составляющую. Преобладала в 20 - 40-е гг. XX в , в основном Yкурортные факторы использовались Yв лечении туберкулеза и других тяжелых социально Yзначимых заболеваний. Насовременном курорте могут быть лечебные клиники высокого Yуровня, использующие все достижения современной медицины и лечебный потенциал курортных факторов. Однако эта Yдеятельность не является основной на курорте;
• реабилитационнуюY составляющую. В 40-80-е гг. Y XX в. бурное развитие получили Yфармакотерапия, аппаратная физиотерапия, хирургия YКурортные факторы в леченииY многих заболеваний отошли на второй Yплан. Реабилитация как видY деятельности курортной медицины в Yнастоящее время является Yодним из главных, включает лечение хронических Yзаболеваний в фазе Yнеполной ремиссии, их вторичную Yпрофилактику и функциональную Yреабилитацию больных;
• рекреационную Yсоставляющую. Будучи Yнаиболее массовым, Y этот вид Yкурортной деятельности наименее Yобеспечен в плане медицинского Yподхода. Неразумный, неграмотныйY в медицинском отношении Yотдел на курорте Yможет вместо пользы Yпринести вред (избыточная Yсолнечная инсоляция у Yсовершенно здоровых людей может Yна длительное время Yвызвать иммунодефицит, Yнарушения в течении Yакклиматизации часто приводятY к обострению ишемии, гипертоническомуY и другим заболеваниям).

Медицинский подход к Yпроблеме курортной Yрекреации предполагает [9]:

• изучение причин Yи механизмов нарушений Yздоровья рекреационного уровняY (снижение умственнойY и физической работоспособности, резистентности Yк нагрузкам и заболеваниям, Y синдром хронической усталости);
• разработкуY методов повышения уровня Yздоровья с помощью климатических, физических, бальнеологических, психотерапевтических, Yпищевых и другихY средств курортной рекреации;
• разработку Yпрогноза эффективности рекреации. YКурорт с хорошим медицинским обеспечением рекреации очень Yэффективен в плане оздоровления.

3. Роль и место санаторно-курортной отрасли в сфере оказания услуг населению России

Главной особенностьюY современной экономики является прогрессирующий рост сферы услуг по Yсравнению с материальным производством. Так, в США доля работ (занятости) в сфере услуг к середине 1990-х гг. Yдостигла 75%, в 2015 г. ожидается превышение отметки 80%. На сектор услуг приходится более 75% ВВП, в нем заняты 67% новыхY компаний США. Аналогичная ситуация наблюдается и в других развитых странах, где доля услуг в валовом национальном продукте составляет от 2/3 до 3/4 объема [7].

В России, даже в условиях переходной экономики, масштабного кризиса и несовершенной статистики, роль услуг в производстве ВВП также достаточно велика: в 1990 г. составила 32,6%, в 2000 году 45%, в 2010 году 49,2 %. Так объем произведенных услуг за последние годы стабильно составляет около половины ВВП [9].

Следует отметить, что не существует единого общепризнанного определения сферы услуг. Для обеспечения единства понимания проблемы определим услугу как продукт труда, выступающий прежде всего в виде процесса достижения результата, а не только самого результата, характеризующийся наличием взаимодействия в этом процессе продавца и покупателя, обладающий такими специфическими свойствами, как неосязаемость, неотделимость от источника, изменчивость качества, несохраняемость. Эти определения можно распространить и на сферу санаторно-курортных услуг, занимающих значительное место в системе оказания услуг населению Российской Федерации в 1990 году составило 4% от всех оказанных услуг населению, в 2000 году 3,8%, а в 2010 году 3,4%.

При этом санаторно-курортные услуги имеют как общее для всей сферы услуг экономическое своеобразие, так и свои специфические черты. Своеобразие санаторно-курортных услуг как сервисной сферы характеризуется указанными выше общими для этой сферы особенностями и выделяющими ее из Yматериального производства. К ним относятся: неосязаемость, изменчивость качества, неотделимость Yот источника производства, неспособность к хранению. Специфические черты санаторно-курортных услуг обусловлены историческим развитием курортной системы России.

В более Yузком понимании санаторно-курортныеY услуги - это услуги, предоставляемые предприятиями размещения, расположенными в курортных Yместностях, отдыхающим с целью удовлетворения их потребностей в санаторном лечении и курортном отдыхе. В этом контексте они составляют часть рекреационных услуг (рис. 1.).

Под рекреационной услугой понимают выгодное, т.е. производящееся за плату полезное действие, выполняемое специфическим образом организованным предприятием, направленное на удовлетворение потребностей человека в восстановлении утраченных сил путем кратковременного изменения места своего проживания или па месте с целью лечения, отдыха, развлечений, получения новых впечатлений и познавательной целью. Y В свою очередь сфера собственно рекреационных услуг является подсистемой более крупного структурного образования - сферы отдыха (досуга), в состав которойY входят услуги учреждений культуры, спортивных, зрелищных и развлекательных предприятий, которые, несомненно, имеют рекреационное значение, но при этом обладают значительной отраслевой спецификой.

Такое понимание содержания Yрекреационных услуг обусловливает возможность отнесения их к сфере туризма. Правомерность такого отнесения подтверждается принятой во всем мире терминологией, согласно которой под туризмом подразумевается деятельность лица, путешествующего в место, находящееся вне его Yобычной среды на срок, не превышающий определенный период времени, и главной целью путешествия которого не является занятие деятельностью, оплачиваемой из источника в посещаемом месте [4].

Туризм является комбинацией рекреации, бизнеса и других поездок. Большая часть туризма является рекреационной по своей природе. Поэтому в классификации видов туризма, принятой в зарубежных странах, в качестве одного из видов туризма рассматривается лечебно-оздоровительный туризм. При этом рекреация, реализуемая в рамках как туристской, так и курортной деятельности, является основным мотивом и одновременно важнейшей их функцией. Вообще, в экономической литературе рекреация чаще всего трактуется как расширенное воспроизводство физических, интеллектуальных и эмоциональных сил человека. Рекреация всецело относится к досугу и представляет собой деятельность в течение дискреционного (свободного) времени, направленную на восстановление жизненных сил организма. Часть этой рекреационной деятельности осуществляется вне обычной среды обитания. В результате путешествие, оздоровление и отдых на курорте становятся важными компонентами, определяющими эту форму рекреации, относящуюся к туризму и курортному делу.

Таким образом, рекреация является подсистемой свободного времени, включающей рекреацию, как не связанную, так и связанную с выездом с постоянного места жительства человека. Y Сфера туризма включает в себя как рекреацию (например, в виде деловых поездок или посещений родственников), так и сам досуг (например, в виде персональных и деловых путешествий - с целью обучения, проведения конгрессов, выставок и др.).

Исходя из основного предназначения санаторно-курортных организаций - оказания Yлечебных и оздоровительных услуг населению - отнесение курортной отрасли к здравоохранению также правомочно. Этот подход концептуально поддерживает и факт передачи в 2001г. курирования курортов Минздраву России.

Вместе с тем это положение Yтребует некоторых оговорок, связанных с выбором системообразующего критерия. Если в качестве такого критерия рассматривать целевое назначение, то санаторно-курортные организации, являющиеся лечебно-профилактическими организациями (санатории) или оздоровительными организациями (пансионаты, дома отдыха), следует считать важной частью системы отечественного здравоохранения, как это и было в советский период. Однако на практике в последние годы это положение плохо подкрепляется государственными гарантиями и бюджетным финансированием. YС 2002 г. из бюджета Фонда социального страхования была исключена строка на санаторно-курортное лечение трудящихся. В настоящее время толькоY здравницы Минздравсоцразвития России и силовых ведомств можно в полной мере считать частью российского здравоохранения, с такими его основными достижениями, как преемственность, доступность, профилактическая направленность [2].

Если в качестве системообразующего критерия рассматривать использование свободного времени (отпуска) для рекреационных целей, то поездки в санаторий можно отнести к лечебно-оздоровительному туризму, особенно имея в виду внебюджетные источники финансирования (в том числе и самих граждан) и участие рыночных посредников в реализации и продвижении курортных услуг.

Можно согласиться с позицией А.Н. Разумова и его соавторов, что лечебный туризм - это новый раздел курортной медицины (и курортной деятельности), который рассматривает организацию работы санаторно-курортной отрасли с точки зрения технологии путешествия, В основе формирования туристского продукта лежит лечебная или оздоровительная технология, улучшающая качество жизни [2].

Социальное значение нового направления заключается в создании значимой части целостной Yсистемы охраны здоровья за счет формирования блока «отдых» (для здоровых, ослабленных и больных) и повышении рентабельности санаторно-курортной отрасли за Yсчет внедрения в ее работу закономерностей туристического бизнеса и технологий управления качеством обслуживания. Y Для этого необходимо выработать принципиально новые подходы к работе санаториев, а именно на основе новых способов хозяйствования и наиболее полного удовлетворения потребителей в отдыхе и лечении во время путешествий.

4. Рекреационные районы России и проблемы их использования

Рекреационный потенциал России велик. Наша родина обладает богатейшими и разнообразными природными ресурсами: моря, реки, озера, минеральные воды, живописные ландшафты и т.д. Но климатические условия, экологические проблемы, неразвитость инфраструктуры значительно снижают возможность их полноценного использования. Вместе с тем в России большие территории фактически не затронуты цивилизацией. Спрос на такие территории во всем мире постоянно растет.

Крупнейшими рекреационными районами России являются Северо-Кавказский, Центральный и Северо-Западный. Северо-Кавказский район это прежде всего санаторно-курортные комплексы Кавказских Минеральных Вод (Кисловодск, Пятигорск, Ессентуки, Железноводск) и Черноморского побережья (Анапа, Геленджик, Сочи), а также Домбай, Архыз, Теберда и т. д. В районе благоприятные природные условия для летних видов отдыха, альпинизма, горнолыжного спорта, лечения. Например, Анапа - самое солнечное место на Черноморском побережье (среднегодовое число солнечных дней 317), детский курорт всероссийского значения. Сочи - крупнейший курорт России - протянулся по морскому побережью на 150 км. Пятигорск называют уникальным природным музеем минеральных вод, так как в нем свыше 40 минеральных источников [6].

Разумеется, рекреационные ресурсы России не ограничиваются тремя названными районами. Не менее привлекательны Урал с его уникальными пещерами (Дивья, Капова, Кунгурская), реками, центрами художественных промыслов, Алтай (Телецкое озеро, Чуйский тракт и т. д.), Байкал, Камчатка, Приморский край, Енисей и многое другое

Основной проблемой развития санаторно-курортной отросли России можно назвать отсутствие финансирования, так как курорты в основном находятся на самообеспечении и поддержка государства минимальна. Отсюда вытекают многие проблемы санаторно-курортной отрасли в частности и туризма в целом:

Одна из проблем Yроссийского туризма – это дороговизна отдыха в собственной стране. Это касается как высоких цен на проживание в гостиницах и пансионатах, так и дорогой авиаперевозке. И этими проблемами умело пользуются зарубежныеY операторы, выпуская на российский рынок огромное количество предложений недорого отдыха в странах Греции, Италии, Испании, где уровень сервиса как правило превосходит тот, что могут предложить курорты Краснодарского края, причем цены из-за жесточайшей конкуренции туроператоров порой кричаще низкие [8].

Решение данной проблемы Yможет заключаться в пересмотре тарифов на внутренние авиаперевозки. А также формирование турпакетов по образу создание зарубежных туров, что должно удешевить в целом стоимость тура.