Лечение собаки

 

 

Министерство сельского хозяйства Российской федерации

ФГОУ ВПО

Вологодская государственная молочнохозяйственная академия

имени Н.В. Верещигина

Ветеринарный факультет

 

Курсовая работа

 

 

По дисциплине: «Клиническая диагностика»

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила студентка 3 курса

Очно – заочного отделения

Ветеринарной медицины

Игнат Юлии Олеговны

 

 

 

 

Вологда  - молочное 2013

 

 

Содержание:

 

1. Предварительное знакомство  с животным;

1.1 Registrftio;

1.2 Анамнез жизни

1.3Анамнез болезни

2. Собственое исследования;

2.1 Общее исследования;

2.2Исследвание сердечнососудистой  системы;

2.3 Исследование дыхательной  системы;

2.4 Исследование пищеварительной  системы;

2.5 Исследование мочеполовой  системы;

2.6 Исследование нервной  системы;

2.7 Лабораторные исследование;

3. Заключение;

 

 

 

 

 

 

1. Предварительное знакомство  с животным.

1.1 Registratio (регистрация)

Вид животного: собака

Пол: сука

Кличка:  Лолита

Возраст: 8 месяцев

Масть:  черная с подпалом

Порода: метис

Дата рождения: 01.06.2009

Живая масса: 20 кг

Принадлежность животного: принадлежит Горшковой Е.А.

Дата заболевания: 10.02.2010

Дата поступления в клинику:  11.02.2010

Длительность лечения: 2 суток

Диагноз первоначальный: инородное тело в жкт

Диагноз при последующем наблюдении: инородное тело в жкт

Осложнений заболевания нет

Исход: выздоровление.

 

 

 

 

1.2 Анамнез жизни.

Происхождение животного: Нашли на улице

Условия содержание животного: Домашние

· Рацион:  сухой корм Акана

· Режим кормление: Два раза в день. Первое кормление проводится утром после прогулки, второе - вечером, после прогулки.

Водопой: К воде доступ свободный

Инфекционные заболевание: За период жизни, собака инфекционными заболеваниями не болела.

1.3 Анамнез болезни:

10.02 сутра после прогулки  дали большое количество сухого  корма. Через 15 минут вырвало порцией  непереваренного корма. через полчаса  еще рвота остатками корма. Через  полчаса еще рвота уже слюной  и пеной и так продолжалось  каждые 15 минут. Дали вазелиновое  масло 100 мл. После дачи масла опять  рвота. Хозяева поехали в веет  клинику сделать узи. Им отказали. Сделали иньекцию но-шпы и отправили  домой. В течение поездки собаку  не тошнило. А после – сходила  в туалет. Стул оформленный. Ночью  опять рвота каждые 15 минут. 11.02 хозяева  повезли собаку в ветеринарную  клинику.

 

 

 

 

 

2. Собственное исследование.

2.1 Общее исследование:

Определение габитуса. Под габитусом понимают внешний вид животного в момент исследования: положение тела в пространстве, упитанность, телосложение, конституция и темперамент.

· Телосложение: Среднее

· Упитанность: Удовлетворительная

· Тип конституции: Сухой, крепкий, хорошо развита мускулатура

· Темперамент: Подвижный

· Положения тела: Естественно - стоячее

Кожный покров: Короткошерстный. Кожа толстая, без провисаний, плотно прилегает к телу.

Физиологические свойства кожи:

· Цвет: Бледно розовый

· Влажность: Умеренная

· Эластичность: Эластичная

· Запах: Специфический

· Температура: Умеренно теплая

· Целостность: Наличие отеков, эмфизем, первичных и вторичных элементов сыпи не выявлено.

Слизистые оболочки:

Для исследования конъюнктивы накладывают большой палец одной руки на верхнее веко, а другой — на нижнее. Затем надавливают на нижнее, одновременно оттягивая вверх верхнее веко. Для исследования слизистой нижнего века проводят надавливание на верхнее, а нижнее оттягивают вниз.

· СО конъюнктивы: Оболочка глаза белая без покраснений.

При анализе слизистой оболочки ротовой полости осматривают губы, щеки, десна, язык и твердое небо. Для этого у собак открывают ротовую полость с помощью двух тесемок, наложенных на верхнюю и нижнюю челюсти позади клыков, или же владелец собаки подводит руку под нижнюю челюсть, охватывают ее, надавливая пальцами на щеки. Щеки вдавливаются между коренными зубами, собака открывает рот и не может его закрыть.

Открыв рот видно что слизистая на непегментированных участках бледно – розовая, припухлостей и наложений нет; целостность сохранена.

Лимфатические узлы:  Лимфатические узлы исследуют методами осмотра и пальпации. При значительном увеличении лимфатических узлов применяют осмотр. Однако основным методом исследования служит пальпация.

Пальпация паховых лимфатических узлов

· Форма: Бобовидная

· Поверхность: Гладкая

· Подвижность: Подвижные

Термометрия – обязательный метод клинического исследования, который позволяет оценить состояние животного, контролировать течение и прогнозировать развитие болезни, судить об эффективности лечения и выявлять осложнения. Термометрия даёт возможность выявить многие заболевания в продромальном периоде.

Температуру тела измеряют ртутным максимальным термометром со шкалой Цельсия от 34 до 42 оС с делением по 0,1 оС. Применяют также электротермометр, которым измерить температуру можно быстро и с большой точностью. Измерение проводят в прямой кишке. У самок температуру можно измерить во влагалище, где она выше, чем в прямой кишке, на 0,5 оС.

При амбулаторном исследовании температуру тела у больных животных измеряют однократно; у животных, находящихся на стационарном лечении, - не менее двух раз в день и притом в одни и те же часы: утром между 7 и 9 ч и вечером между 17 и 19 ч. У тяжелобольных животных температуру измеряют чаще.

Перед введением термометр встряхивают, смазывают вазелином и осторожно вводят, поворачивая вдоль продольной оси, в прямую кишку и фиксируют зажимом за шерсть крупа. Через 10 мин осторожно извлекают, обтирают, определяют температуру тела по шкале, встряхивают и помещают в банку с дезинфицирующим раствором.

Норма у собак колеблется в пределах 37,5-39,0 °С,

Температура измерялась 2 раза:

Дата	Температура
11.02	39.0
12.02	38.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.2 Исследование сердечнососудистой системы:

Общие признаки расстройства кровообращения: Отеки, синюшность слизистых, одышка во время осмотра не выявлено.

Сердечный толчок: Локализуется в 5 межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки (лучше выражен с лева) ритмичный, умеренный

Перкуторные границы сердца: 3-6 ребро. Нижняя граница-грудная кость, верхняя граница лапаточно -плечевой сустав; абсолютная тупость в 4-6 межреберье, передняя граница ее начинается от средины грудной кости параллельно каудальному краю 4 ребра. Идет отвесно до реберных симфизов, а дорсальная граница идет в 5 межреберье горизонтально и достигает 6-го межреберного промежутка, образуя кривую, изогнутую назад; каудально она без резкой границы переходит в зону печеночного притупления, а со средней линии грудной кости- в правостороннее сердечное притупление в 4-м межреберье дорсального верхнего края грудной кости при этом образуется одна сливающаяся зона притупления на вентральном участке грудной клетки, хорошо определяемая в сидячем положении.

Сердечные тоны: (перкуссия) ЧСС 70 уд/мин, громкие, четкие, ясные без изменений.

Аускультация сердечных тонов

Артериальный пульс: 70 уд /мин, ритмичный, средний, твердый, полный, равномерный, сильный.

Измерения артериального пульса

Венный пульс: Отрицательный, при передавливании яремной вены она быстро опустошается и не пульсирует.

 

 

 

2.3 Исследование дыхательной системы

Дыхательные движения:

· ЧДД: 21 уд /мин.

· Тип: Грудной

· Ритм: Ритмичное

· Симметричное:

· Наличие одышки: Не выявлено

Исследование внутренних дыхательных путей: Осмотр, пальпация, перкуссия придаточных пазух, аускультация ВДП.

· Кашля и истечений из носа нет

· Выдыхаемый воздух теплый, имеет сладковатый запах, сила струи средняя

· Носовые отверстия расширены

· Слизистая носовой полости розовая, влажная, без трещин и сыпи

· Придаточные полости носа при перкуссии, звук коробочный, что говорит про отсутствия экссудата

· Гортань и трахея при аускультации улавливается шум гортанного стука, без патологических шумов, хрипов не обнаружено; при наружном осмотре положения головы и шеи физиологическое не принужденное; при пальпации деформации, болезненности и повышении температуры в данной области не обнаружено; при внутреннем осмотре отеков ткани, увеличения в объеме нет.

Аускультация ВДП

Грудная клетка:

· Форма: Умеренно-округлая

· Чувствительность: При пальпации болезненности нет, местная температура не отличается от температуры окружающих тканей, вибрационных шумов не обнаружено.

Перкусионые границы легких: Задняя граница перкуссионного поля пересекает линию маклока в 11 межреберье, линию седалишнего бугра в 10 межреберье, линию лопатка – плечевого сустава в 8 межреберье; перкуссионный звук ясный легочный; везикулярное дыхание интенсивное и резкое по характеру оно близко к бронхиальному дыханию; придаточных дыхательных шумов нет.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.4 Исследование пищеварительной системы

Аппетит: Отсутствует.

 Жажда: Умеренная

Жалобы в последние 1.5 суток: после приема большого количества корма – рвота.

Одна из порций рвоты содержала большой комок тряпки. Далее многократная рвота каждые 20 – 30 минут, непрерывно, сутки.

Ротовая полость: Губы, щеки без трещин и повреждений; ротовая щель располагается симметрично; губы плотно прилагают друг другу; истечения изо рта отсутствует; запах изо рта характерный, слабо выраженный.

Язык: Розовый; не увеличен в размере; наложение, сыпи, трещины отсутствуют; подвижный, средне плотный.

Зубы: Прикус у животного не правильный нижняя челюсть не много выдвинута в перед, отклонение в числе зубов нет, наблюдается отклонения в размере и в форме(неровные, неодинаковые), стерты обыкновенно, заболевание зубов(кариес, выпадение) не выявлено.

Глотка: Проведен внутренний и наружный осмотр и наружная пальпация

· Голова и шея располагаются в физиологическом непринужденном положении

· Припухлостей в области глотки не обнаружено

· Пальпация болезненности не вызывает

· Температура в данной области не отличается от температуры окружающих тканей

· При внутреннем осмотре слизистая глотки и миндалины розового цвета без припухлостей и покраснений.

Слюнные железы: При пальпации припухлости и болезненности не выявлено.

Пищевод: Исследовалась шейная часть пищевода, осмотр и пальпация; размер пищевода не увеличен; болезненности и припуханий в денной области нет.

Область живота: При осмотре области живота изменений в объеме и форме не обнаружено при пальпации скопления жидкости не выявлено. При аускультации перестальтические шумы сохранены.

Пальпация живота: пальпация в области эпигастрия слабо болезненна.

Акт дефекации: Животное приседает в характерную для собак позу; вчера оформленный ккал, сегодня кашицеобразный стул без примесей крови.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.5 Исследование мочеполовой системы

Акт мочеиспускания: собака во вовремя мочеиспускания приседает, моча выделяется быстро и безболезненно. Частота мочеиспускания повышена 6 – 8 раз в сутки.

Почки: При осмотре внешних признаков поражения почек (рвота, почечные отеки, изменения кожного и волосяного покрова)не выявлено. При глубокой баллотирующей пальпации через брюшную стенку левая почка прощупывается в области голодной ямки под 2-3 поясничным позвонком. Правая прощупывается под 1-2 поясничными позвонками. Почки без изменении в объеме, консистенции; поверхность гладкая, подвижны умеренно, болезненности нет.

Мочеточники: Пальпацией не прощупываются.

Исследование мочевого пузыря. У мелких животных мочевой пузырь исследуют путём осмотра, пальпации и перкуссии в боковом, спинном или стоячем положении, определяя его локализацию, объём, консистенцию, способность к сокращению, а также выявляют опухоли и камни.

Исследование мочевого пузыря проводилось через брюшную стенку методом глубокой пальпации в области лонных костей. При этом обнаружилась некоторая напряжённость мочевого пузыря.

 

 

 

 

 

 

 

2.6 Исследование нервной системы

1) Наблюдение за поведением животного. Обращают внимание на реакцию  животного, вызванную приближением  человека (спокойная или агрессивная); воздействием внешних раздражителей: оклик, резкий свет, шум и др.

При приближении к собаке реакция спокойная, наблюдается виляние хвостом и игра ушами. При появлении в квартире чужого человека поведение становится агрессивным.

2) Исследование черепа и позвоночного  столба. Применяют осмотр, пальпацию  и перкуссию.

Осмотром черепа устанавливают изменение формы его костей: выпячивания, новообразования и травматические повреждения. Пальпацией черепа определяют его чувствительность, температуру, целостность и податливость костных пластинок при их утончении. У мелких животных череп перкутируют кончиком пальца.

При осмотре и скользящей пальпации черепа нарушений не обнаружено.

Осмотром позвоночного столба определяют различного рода искривления: вверх (горбатость, кифоз), вниз (провислая спина - лордоз), в боковом направлении (сколиоз).

Пальпируют позвоночный столб тремя пальцами правой руки (большим, указательным и средним), начиная от шейных позвонков и заканчивая позвонками корня хвоста, обращая внимание на болевую реакцию животного и деформацию позвонков.

При перкуссии позвоночного столба перкуссионным молоточком нанося удары средней силы вдоль позвонков, обращая внимание при этом на болевую реакцию животного и механическую возбудимость мышц.

Пальпация и перкуссия позвоночного столба болевой реакции не дала, искривлений нет.

3) Исследование органов чувств. Определяют состояние органов  зрения, слуха, обоняния и вкуса.

Исследование органов зрения. Осмотром определяют состояние век, конъюнктивы, глазного яблока – его положение, подвижность, обращают внимание на прозрачность роговицы и сред глаза, состояние зрачка, сетки и зрительного соска.

Реакцию зрачка на световой раздражитель определяют, закрыв исследуемый глаз рукой на 2 – 3 мин. Затем глаз открывают, и зрачок быстро сужается до нормальных размеров.

При осмотре роговицы выявляют различного рода поражения – раны, воспаления, новообразования и т.д. К повреждениям роговицы относят её выпячивания и помутнения. Бельмо роговицы – это белое непрозрачное пятно или рубец, образующиеся вследствие воспаления или травмы.

Исследование органов слуха. На небольшом расстоянии позади собаки создали привычные звуки. Собака отреагировала на эти звуки движением ушами и поворотом головы. 

4) Исследование чувствительной  сферы. Чувствительность подразделяют  на поверхностную (кожи, слизистых  оболочек), глубокую (мышц, связок, костей, суставов) и интероцептивную (внутренних  органов).

Тактильная чувствительность у исследуемого животного сохранена: при лёгких прикосновениях в области холки, наблюдается сокращение кожи и игра ушами.

При дотрагивании иглой до конечности наблюдается её одёргивание, что свидетельствует о сохранении болевой чувствительности.

При выдвигании грудных конечностей вперёд Лёля придаёт конечностям естественное положение, следовательно, глубокая чувствительность также сохранена.

5) Исследование двигательной сферы. При оценке двигательной сферы  исследуют мышечный тонус и  пассивные движения, координацию  движений, способность к активным движениям, непроизвольные движения и механическую возбудимость мышц.

Движения у исследуемого животного координированные, согласованные и свободные. Механическая возбудимость мышц отсутствует.

6) Исследование поверхностных рефлексов. К ним относят рефлексы кожи  и слизистых оболочек.

Были исследованы следующие кожные рефлексы:

Рефлекс холки: при лёгком прикосновении к коже в области холки наблюдается сокращение подкожной мышцы.

Брюшной рефлекс: при прикосновении к брюшной стенке наблюдается сильное сокращение мышц брюшного пресса.

Анальный рефлекс: при прикосновении к коже ануса наблюдается сокращение наружного сфинктера.

Хвостовой рефлекс: при прикосновении к коже хвоста с внутренней стороны Белка прижимает его к промежности.

Ушной рефлекс: при раздражении кожи наружного слухового прохода Лёля поворачивает голову.

 

Рефлексы слизистых оболочек:

Рефлекс конъюнктивы: при дотрагивании пальцем к слизистой оболочки глаза наблюдается смыкание век и слёзотечение.

Корнеальный рефлекс: при прикосновении к роговице наблюдается смыкание век и слёзотечение.

Чихательный рефлекс: при раздражении слизистой оболочки носа спиртом наблюдается фырканье.

Исследование глубоких рефлексов:

Коленный рефлекс: при лёгком ударе ребром ладони по прямым связкам коленной чашки, конечность разгибается в коленном суставе.                              Ахиллов рефлекс: при ударе по ахиллову сухожилию – слабое сгибание заплюсневого сустава при одновременном сгибании подошвы.

7) Исследование вегетативной нервной  системы. Чтобы выявить расстройства  вегетативной нервной системы, в  клинической практике применяют  метод рефлексов.

С помощью метода рефлексов можно установить состояние вегетативной нервной системы (нормотония, ваготония или симпатикотония).

 

2.7 Лабораторные исследование.

Рентгенография с барием – пассаж бария по желудку, тонкому кишечнику.

Стенка желудка утолщена, складки стенки желудка контрастированы барием. Визиализируется контрастный очаг в тонком отделе кишечника.

 

 

 

Показатель	Норма (Собаки)
Мочевина	4 – 8 ммоль/л
Креатинин	44 – 160 мкмоль/л
АлАт	6 – 70 МЕ/л
АсАт	10 – 23 МЕ/л
Щелочная фосфатаза	8 – 156 МЕ/л
Общий белок	50 – 72 г/л
Альбумины	31 – 45 г/л
Глюкоза	3,3 - 9,0 ммоль/л
ГГТ	до 13,0 МЕ/л
Амилаза	до 1700 МЕ/л
Кальций	2,3 - 2,8 ммоль/л
Фосфор	1,1 - 1,8 ммоль/л
Калий	3,6 - 5,1 ммоль/л
Холестерин	3,5 - 6,0 ммоль/л
Натрий	139 – 151 ммоль/л
Магний	0,8 - 1,4 ммоль/л
Билирубин	3 - 13,3 мкмоль/л
Прямой билирубин	0 - 5,5 мкмоль/л
Непрямой билирубин	0 - 7,8 мкмоль/л

 

 

Соэ   1

Гематокрит    59.0

Гемоглобин   183

Эритроциты   8.5

Средний оббьем эритроцитов   69.1

Среднее содержание гемоглобина   21.4

Среднеклеточная  конц. Гемоглобина в эритроциты  310

Ширина распределения эритроцитов по обьему  15.2

Тромбоциты  510

Лейкоциты  13.7

Палочкоядерные  -

Сегментоядерные  79

Лимфоциты  21

Общий белок   71.0

Альбумин 35.6

Билирубин общий  1.6

Мочевина жидкая  2.7

Глюкоза  5.5

АЛТ сухой 76.9

АСТ  82.9

ЛДГ сух  112.4

ГГТ  -0.3

Щелочная фосфатаза  17.9

Амилаза  496.7

Кальций   3.2

Фосфор  0.9

Железо  11.6

Магний  1.6

 

3 Заключение.

Лечение:

Внутривенная капельная инфузия: раствор рингер локка 500,0 + эмицидин 10.0мл

Трисоль 400,0 + С5%  2,00мл,   натрия хлорид 0.9% 200,0 + гордокс  5,0мл

Глюкоза 5%   300.0мл,  метрогил  30мл ,  катозал  2.0мл ,   гамавит  8.0мл;

Внутримышечно:  пип-фен  0.8мл, цефазолин  525мг,  галидор  1.5мл,  ацилок  2.0мл.