Желчегонные лекарственные растения
Оглавление
- Введение…………………………………………………………
……….…2 - Основная часть
- Желчь. Основные свойства и функции……………………………….…..3
- Основные заболевания желчевыводящих путей и печени:
2.1 Холецистит……………………………………………………
2.2 Холангит……………………………………………………….
2.3 Гепатит……………………………………………………………
2.4 Дискинезия желчевыводящих путей……………………………….…..9
2.5 Постхолецистэктомический синдром…………………………….…..11
- Лекарственные растения, обладающие желчегонным действием
3.1 Скумпия кожевенная (Cotinus coggygria)………………….……..….14
3.2 Пижма обыкновенная (Tanacеtum vulgаre)…………………….……16
3.3 Земляника лесная (Fragaria vesca)…………………………….….….18
3.4 Бессмертник песчаный (Helichrysum arenarium)………………..…..19
3.5 Одуванчик лекарственный (Taraxacum officinale)…………….……22
- Практическая часть…………………………………………………...…..
25 - Заключение……………………………………………………
…………..30 - Список литературы………………………………………………….
……31 - Приложение……………………………………………………
………….32
- Введение
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей (дисфункция желчного пузыря, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, состояние после холецистэктомии) являются одними из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения. В данной работе хотелось бы рассмотреть фитопрепараты для лечения этих заболеваний и узнать, благодаря чему эти препараты оказывают свое фармакологическое действие.
На наш взгляд, проблема, рассматриваемая в данном исследовании, очень актуальна, ведь заболевания желудочно-кишечного тракта являются одними из самых распространенных.
Нами была поставлена цель: изучить лекарственные растения, обладающие желчегонными свойствами, и их применения в медицине.
Для достижения поставленной цели выделены следующие задачи:
- рассмотреть основные заболевания желчевыводящих путей и печени, проследить их причины, симптомы, последствия;
- изучить лекарственные растения, обладающие желчегонным действием
- узнать какие БАВ содержат данные растения и рассмотреть лекарственные препараты, в состав которых они входят.
II Теоретическая часть
1 . Желчь. Основные свойства и функции
Желчь образуется в печени, и ее участие в пищеварении многообразно. Желчь эмульгирует жиры, увеличивая поверхность, на которой осуществляется их гидролиз липазой; растворяет продукты гидролиза липидов, способствует их всасыванию и ресинтезу триглицеридов в энтероцитах; повышает активность ферментов поджелудочной железы и кишечных ферментов, особенно липазы. При выключении желчи из пищеварения нарушается процесс переваривания и всасывания жиров и других веществ липидной природы. Желчь усиливает гидролиз и всасывание белков и углеводов.
Желчь выполняет и регуляторную роль, являясь стимулятором желчеобразования, желчевыделения, моторной и секреторной деятельности тонкой кишки, пролиферации и слущивания эпителиоцитов (энтероцитов). Желчь способна прекращать действие желудочного сока, не только снижая кислотность желудочного содержимого, поступившего в двенадцатиперстную кишку, но и путем инактивации пепсина. Желчь обладает бактериостатическими свойствами. Немаловажной является ее роль во всасывании из кишечника жирорастворимых витаминов, холестерина, аминокислот и солей кальция.
У человека за сутки образуется 1000—1800 мл желчи (около 15 мл на 1 кг массы тела). Процесс образования желчи — желчеотделение (холерез) — осуществляется непрерывно, а поступление желчи в двенадцатиперстную кишку — желчевыделение (холекинез) — периодически, в основном в связи с приемом пищи. Натощак в кишечник желчь почти не поступает, она направляется в желчный пузырь, где при депонировании концентрируется и несколько изменяет свой состав, поэтому принято говорить о двух видах желчи — печеночной и пузырной.
Желчь состоит из трех фракций. Две из них образуются гепатоцитами, третья — эпителиальными клетками желчных протоков. От общего объема желчи у человека на первые две фракции приходится 75 %, на долю третьей — 25%. Образование первой фракции связано, а второй — не связано напрямую с образованием желчных кислот. Образование третьей фракции желчи определяется способностью эпителиальных клеток протоков секретировать жидкость с достаточно высоким содержанием гидрокарбонатов и хлора, осуществлять реабсорбцию воды и электролитов из канальцевой желчи.
Основной компонент желчи
— желчные кислоты —
2. Основные заболевания желчевыводящих путей и печени:
2.1 Холецистит
Холецистит — хроническое воспаление желчного пузыря. Заболевание распространенное и чаще встречается у женщин.
Причины возникновения холецистита
- бактериальная флора (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и др.)
- вирусы гепатита;
- встречаются холециститы токсической и аллергической природы.
Предрасполагающим фактором
возникновения холецистита
Непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса в желчном пузыре часто являются переедание, особенно прием очень жирной и острой пищи, прием алкогольных напитков, острый воспалительный процесс в другом органе (ангина, пневмония, аднексит и т. д. ).
Хронический холецистит может возникнуть после острого, но чаще развивается самостоятельно и постепенно, на фоне желчнокаменной болезни, гастрита с секреторной недостаточностью, хронического панкреатита и других заболеваний органов пищеварения
Течение заболевания:
Течение в большинстве случаев длительное, характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострении; последние часто возникают в результате нарушений питания, приема алкогольных напитков, тяжелой физической работы, присоединения острых кишечных инфекций, переохлаждения. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Ухудшение общего состояния больных холециститом и временная потеря их трудоспособности лишь на периоды обострения болезни. В зависимости от особенностей течения выделяют латентную (вялотекущую), наиболее распространенную — рецидивирующую, гнойно-язвенную формы хронического холецистита. Осложнения: присоединение хронического холангита, гепатита, панкреатита.
Профилактика заболевания:
Профилактика хронического
холецистита заключается в
В фитотерапии холецистита используются:
- листья барбариса обыкновенного (настойка по 15-30 капель 2-3 раза в день перед едой),
- листья березы повислой (настой 1:50, по 1/4 стакана 4 раза перед едой),
- трава володушки золотистой ( настой 1:50 по 1/3-1/2 стакана 3 раза до еды )
- трава мяты перечной (настой 1:50 по 1/3-1/2 стакана 3 раза до еды )
2.2 Холангит
Холангит – это воспаление желчных протоков.
В большинстве случаев
возникает при попадании
Возбудителем холонгита чаще является
кишечная палочка, протей, стафилококк,
энтерококк. Кроме инфекционного фактора,
развитию холонгита способствует раздражающее
действие на стенку желчных протоков активированного
панкреатического сока (ферментативный
холангит), что приводит к асептическому
процессу, при котором инфекция присоединяется
в более поздние сроки (вторично).
Возникновению воспалительного процесса
в стенке желчных протоков способствуют
застой желчи, вызванный различными заболеваниями
желчных протоков, включая аномалии развития,
напр. киста общего желчного протока, стеноз
большого дуоденального сосочка сдавление
желчных протоков головкой поджелудочной
железы при панкреатите. Спровоцировать
начало холонгита может травма стенки
желчного протока камнем, эндоскопическое
исследование, операционная травма.
По характеру течения выделяют острый
и хронический холангиты. Острый холангит
в зависимости от выраженности воспалительных
изменений стенки желчных протоков может
быть катаральным, гнойным, дифтеритическим
и некротическим. Среди форм хронического
холангита выделяют латентный, рецидивирующий,
длительно текущий септический, абсцедирующий
и склерозирующий.
Клиническая картина холангита характеризуется
болями в правом подреберье, лихорадкой
и желтухой. Боли могут быть острыми, если
холангит вызван вклинением камня в устье
общего желчного протока, или тупыми, тянущими,
распирающими при нарушении оттока желчи
другой этиологии.
При отсутствии своевременного лечения
воспаление со стенки желчных протоков
переходит на окружающие ткани и может
вызвать пропитывание печеночно-двенадцатиперстной
связки желчью и перитонит, образование
внутрипеченочных абсцессов, развитие
склеротических изменений в ткани печени.
Больной с подозрением на холангит нуждается
в срочной госпитализации, т. к. лечение
преимущественно оперативное.
2.3 Хронический гепатит
Хронический гепатит - воспалительное заболевание печени, продолжающееся более 6 месяцев.
Самая частая причина хронических гепатитов – это перенесенный острый вирусный гепатит В, С, D и G. Одно из самых тяжёлых поражений печени отмечается при аутоиммунном гепатите, когда нарушена иммунологическая толерантность печени. В печени образуются аутоантитела к участкам клеток печени – ядрам клеток, микросомам, гладким мышцам. Кроме того, причинами хронического воспаления в печени могут быть гепатиты, вызванные лекарственными препаратами, токсическими веществами и алкоголем. Клиническая картина при хронических гепатитах может быть разнообразной и зависит от активности воспалительного процесса в печени и длительности заболевания. Диспепсический синдром характеризуется жалобами на чувство тяжести и неприятные ощущения в области печени, тошноту, отрыжку, боли и вздутие в животе. Некоторые пациенты жалуются на плохой аппетит и непереносимость жирных блюд. Желтуха возникает еще у меньшего числа больных и не бывает интенсивной, чаще всего встречается легкая желтушность склер. Примерно, у половины пациентов возникает геморрагический синдром (синдром повышенной кровоточивости). Он проявляется кожными точечными кровоизлияниями на лице, туловище, легкостью возникновения синяков, частыми носовыми кровотечениями.
У некоторых пациентов увеличение печени может быть единственным признаком заболевания. Часто обнаруживается и увеличенная селезенка.
В фитотерапии используют:
- цветки бессмертника песчаного (настой 1:50 по 1/3 стакана 3-4 раза перед едой, экстракт по 1 г, 3 раза перед едой )
- желчегонный чай № 1: цветков бессмертника, плодов кориандра - по 1 части, листьев трилистника водяного - 3 части, листьев мяты - 2 части. (10г смеси залить 2 стаканами кипятка, кипятить в течение 10 минут, принимать по 100 мл 3 раза в день до еды).
- желчегонный чай № 2: цветков бессмертника - 3 части, травы тысячелистника и горькой полыни, плодов фенхеля, листьев мяты - по 2 части. (10 г смеси заливают 2 стаканами холодной воды, настаивают в течение 8 часов, охлаждают, принимают по 400 мл в течение дня глотками).
- желчегонный чай № 3: листьев трилистника водяного - 3 части, плодов кориандра, листьев мяты - по 2 части, цветков бессмертника - 4 части. 10г смеси заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 30 минут, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.
2.4 Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчных путей – это комплекс расстройств желчевыводящей системы, обусловленных нарушениями двигательной функции желчного пузыря и желчных протоков при отсутствии их органических изменений.
У больных отмечаются либо чрезмерное, либо недостаточное сокращение желчного пузыря. Как показывает практика, дискинезии чаще встречаются у женщин. Расстройства желчевыводящей системы могут быть определены её повышенной сократительной активностью (гиперкинетическая дискинезия) или пониженной (гипокинетическая дискинезия). Гиперкинетическая дискинезия чаще встречается в молодом возрасте, гипокинетическая – у людей с неустойчивой психикой и после 40 лет.
Дискинезия желчного пузыря рассматривается
как психосоматическое
Значительную роль в развитии этого
заболевания также играют нарушения
нервной регуляции желчного пузыря,
изменение уровня внутренних гормонов
желудочно-кишечного тракта, климакс,
недостаточная функция
При выраженной астении, малоподвижном образе жизни, нерациональном питании с очень большими интервалами между приемами пищи сравнительно часто выявляется гипокинетическая форма дискинезии (пониженная сократительная активность).
Кроме того, дискинезия может присоединяться к холециститам и желчекаменной болезни.
Частое, но нерегулярное питание, чрезмерное
увлечение острыми блюдами, систематическое
применение в пищу специй, раздражающих
слизистую оболочку пищеварительного
тракта, предрасполагают к
Пациенты прежде всего жалуются на боли в правом подреберье. Они бывают неопределенного характера, тупые, ноющие, иногда «отдают» в правое плечо, правую лопатку, длятся от нескольких часов до нескольких дней. Такие боли характерны для гипокинетической дискинезии желчного пузыря. При гиперкинетической дискинензии боли бывают острыми, схваткообразными, чаще всего кратковременными. Они могут усиливаться после обильной еды, особенно жирной, острой. Нередко отмечается горечь во рту, особенно по утрам. Со стороны психики у больных дискинезиями преобладают признаки депрессии, эмоциональной и физической слабости.
В фитотерапии используются:
- цветки пижмы обыкновенной (настой 1:50-1:30 по ¼-1/3 стакана З раза до еды)
- плоды шиповника майского (отвар 1:50 по 1/3-1/2 стакана 3 раза до еды)
- трава золототысячника малого (настой 1:50 по ¼-1/3 стакана 3 раза в день до еды )
- почки березы повислой (настойка по 30 кап 3-4 раза в день до еды )
2.5 Постхолецистэктомический синдром
Желчнокаменная болезнь - главная причина операций по удалению желчного пузыря. Она остается одной из самых частых операций на органах брюшной полости. До 50% прооперированных больных имеют неплохие результаты, но около 20% пациентов после операции испытывают боли и/или некоторые нарушения со стороны ЖКТ. Такие нарушения носят название постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС).
Постхолецистэктомический синдром - это синдром функциональной перестройки работы желчевыделительной системы после оперативного вмешательства.
Он включает нарушения моторики сфинктера Одди (мышечный жом выходного отверстия общего желчного протока в двенадцатиперстную кишку) и нарушение двигательной функции самой двенадцатиперстной кишки.
Однако, к постохолецистэктомическому синдрому относят и состояния, причины которых не были устранены во время операции. Это оставленные в протоках камни, стенозирующий папиллит (сужение желчного протока), кисты желчных протоков и другие механические препятствия в желчных протоках, которые могли быть устранены во время операции, но по различным причинам остались незамеченными
Причиной
Считается, что наиболее
частой причиной
Пациенты жалуются на боли в правом подреберье, которые носят приступообразный характер и сопровождаются или не сопровождаться желтухой. В период приступа может обнаруживаться потемнение мочи. При оставленных камнях первые признаки болезни появляются вскоре после оперативного лечения, а для вновь образованных камней требуется время.
В фитотерапии используются:
- кукурузные рыльца ( настой 1:50 по 1/3-1/2 стакана 3 раза до еды)
- сбор: листья подорожника большого 1 часть, трава тысячелистника обыкновенного 1 часть, трава душицы обыкновенной 5 частей, листья мать-и-мачехи 1 часть, корни одуванчика лекарственного 3 части, трава донника лекарственного 2 части (принимать нужно за 15 минут до еды и перед сном).
3.Лекарственные растения, обладающие желчегонным действием
Также нами были изучены растения, которые используются в фармакотерапии вышеперечисленных заболеваний. Данный список разделен на группы в зависимости от БАВ, входящих в состав данных растений.
Дубильные вещества: Скумпия кожевенная
Эфирные масла: Пижма обыкновенная, Мята перечная, Кориандр посевной
Горечи: Ортосифон тычиночный, Одуванчик лекарственный, Золототысячник обыкновенный, Горечавка желтая
Флавоноиды: Земляника лесная, Володушка многожильчатая, Бессмертник песчаный
Алкалоиды: Чистотел большой, Барбарис обыкновенный
Рассмотрим некоторых представителей данных групп подробнее.
3.1 Скумпия кожевенная (Cotinus coggygria)
сем. Сумаховые – Anacardiaceae (см. приложение рис.1)
Ботаническая характеристика. Крупный листопадный кустарник (иногда имеет форму небольшого дерева) высотой до 5 м, с густой шаровидной или зонтиковидной кроной. Стволы ветвистые, с серовато-бурой корой; стволики побегов текущего года зеленые или красноватые, с млечным соком. Листья очередные, яйцевидные, эллиптические или почти округлые, длиной до 8 см и шириной до 4 см, с черешками, листовые пластинки цельнокрайние, с резко выступающими жилками, сверху темно-зеленые, снизу серовато-зеленые, к осени сначала желтеющие, потом интенсивно краснеющие, становящиеся багряными, иногда с фиолетовым оттенком. Цветки мелкие, невзрачные, собраны в многоцветковые раскидистые соцветия-метелки. Большая часть цветков в соцветии недоразвитые, их плодоножки, опушенные длинными оттопыренными волосками, после цветения сильно удлиняются, вследствие чего метелки становятся очень крупными (длиной до 30 см) и пушистыми, что придает кустарнику нарядный облик (волоски на цветоножках у разных особей бывают разной окраски: белой, красноватой, зеленоватой, что еще больше повышает декоративность скумпии). Нормально развитые цветки с пятилистной зеленой чашечкой, остающейся при плодах, пятилепестным зеленовато-белым венчиком диаметром около 3 мм, 5 короткими тычинками и пестиком с верхней завязью и тремя столбиками. Их цветоножки после цветения тоже сильно удлиняются, но почти полностью лишены опушения. Кроме соцветий с обоеполыми цветками развиваются метелки с мужскими цветками и отдельно - с женскими. Плоды - мелкие яйцевидные или почковидные костянки длиной до 5 мм, с высыхающей мякотью, чернеющие при созревании, расположенные на длинных плодоножках. Цветет в мае-июле, плоды созревают в августе-сентябре.
Распространение.
Заготовка. Производится в период наибольшего содержания в растениях дубильных веществ - листья собирают во время цветения и плодоношения.
Внешние признаки. Листья округлой или овальной формы, на длинных черешках, темно-зеленые, снизу сизоватые, цельнокрайние, хрупкие, цельные или изломанные на куски, с перистонервным жилкованием. На нижней стороне листа жилки сильно выдаются. Длина цельных листьев от 3 до 12 см, ширина от 2 до 6 см. Черешки и главные жилки светло-зеленые или чаще с буровато-фиолетовым оттенком. Запах ароматный, вкус вяжущий.Влажность не более 12%, флавоноидов не менее 1%, танина не менее 15%. В сырье не должно быть почерневших и покрасневших листьев (указывает на запоздалый сбор).
Химический состав. В листьях содержится до 25% галлотанина, свободная галловая кислота, флавоноиды мирицитрин и фустин, эфирное масло (до 0,2%, основной компонент - мирцен), камфен (до 9%), линалоол и a-терпинеол. В стеблях содержится флавоноид физетин.
Фармакологические свойства. Обладает вяжущим, противовоспалительным и желчегонным действием.
Флакумин (Flacuminum) - cумма флавоноловых агликонов, получаемая из листьев скумпии. Зеленовато-желтый мелкокристаллический порошок со слабым специфическим запахом, слегка горького вкуса. Обладает желчегонным эффектом, оказывая главным образом спазмолитическое действие на желчные ходы и способствуя выделению желчи из желчного пузыря. Применяют в качестве желчегонного средства, особенно при дискинезии желчевыводящих путей. Принимают флакумин внутрь по 0,02 - 0,04 г (1-2 таблетки) 2-3 раза в день до еды. Курс лечения 3-4 нед.
3.2 Пижма обыкновенная (Tanacеtum vulgаre)
cем. Сложноцветные – Compositae (см. приложение рис.2)
Ботаническая характеристика. Многолетнее дернистое растение высотой
50-150см. Корневище длинное,
Химический состав. В цветках и листьях содержится эфирное масло, количество которого зависит от времени сбора и от места произрастания. Наибольшее содержание эфирного масла наблюдается в период цветения. Выход эфирного масла из свежих цветущих растений в среднем 0,1—0,2 %, из сухих — 0,2—0,3 %. Эфирное масло из цветков и листьев — жидкость жёлтого или зеленовато-жёлтого цвета. Основным компонентом эфирного масла является β-туйон. Кроме того, в масле содержится α-туйон, пинен, L-камфора и борнеол, а также бициклический сесквитерпеновый непредельный диоксилактонтанацетин. Растение токсично из-за наличия туйона, поэтому не следует допускать его передозировки.
Фармакологические свойства. Препараты пижмы повышают артериальное давление, замедляют ритм сердца, увеличивают амплитуду сердечных сокращений, усиливают желчеотделение и секрецию желудочно-кишечного тракта, увеличивая тонус последнего. Желчегонные свойства растения обусловлены флавоноидами. Кроме того, пижма обыкновенная обладает потогонными, противовоспалительными, противомикробными, противоглистными, противолихорадочными свойствами. Эфирное масло обладает сильным местно-раздражающим действием, возбуждает центральную нервную систему.
Танацехол — препарат, получаемый из цветков пижмы обыкновенной, представляет собой аморфный порошок желтого или желтовато-серого цвета со специфическим запахом. Усиливает секрецию и выделение желчи, оказывает спазмолитическое действие на желчный пузырь и желчные протоки.Показания к применению: хронические холециститы и дискинезии желчевыводящих путей. (см. приложение рис.3)
Выпускают Танацехол в таблетках, покрытых оболочкой, и применяют внутрь (после еды) по 2 таблетки 3—4 раза в день в течение 30 дней.
Танацехол входит в состав таблетированного желчегонного препарата Сибектан, содержащего также экстракты из травы зверобоя и листьев березы. (см. приложение рис.4)
3.3 Земляника лесная (Fragaria vesca)
Сем. Розоцветные – Rosaceae (см. приложение рис.5)
Ботаническая характеристика Многолетнее растение высотой до 30 см, с коротким горизонтальным или косым корневищем, густо покрытым остатками отмерших листьев. Листья прикорневые, тройчатые, на длинных черешках, как и все растение, покрыты густыми шелковистыми волосками. Из пазух прикорневых листьев вырастают надземные вегетативные побеги (усы) и генеративные цветочные стебли. Вегетативные побеги (усы) длинные (до 70 см), ползучие. Цветоносные стебли прямостоячие, безлистные. Цветки белые, обоеполые, с двойной чашечкой, собраны на верхушке стебля в немногоцветковое щитковидное соцветие. Плод — ложная красная ягода, состоящая из разросшегося цветоложа конической формы и многочисленных семянок (настоящих плодов) на ней. Размножается семенами, отводками (усами) и делением кустов. Цветет в конце мая — июне, плоды созревают в конце июня — июле.

- Желчегонные сборы
- Женская безработица как социальная проблема
- Женская благотворительность и милосердие в конце 19 начале 20 века
- Женская и молодежная безработица в Республики Беларусь
- Женская классическая стрижка с элементами окраски
- Женская красота в живописи Ботичелли, Леонарда да Винчи, Рафаэля и Тициана: сравнительный анализ
- Женская креативная стрижка на длинных волосах
- Желілік модельдеу
- Желтая пресса
- Желтая пресса в Интернете
- "Желтая пресса" в контексте развития информационного общества
- Желтая пресса: нужна ли она обществу
- Жёлтая пресса. Секрет популярности
- Желточный перитонит у курицы