Отравление динитрофенолами



МИНИСТЕРСТВО АГРАРНОЙ ПОЛИТИКИ И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ УКРАИНЫ

 

ХАРЬКОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ЗООВЕТЕРИНАРНАЯ АКАДЕМИЯ

 

Факультет ветеринарной медицины

 

 

 

 

Кафедра фармакологии и

токсикологии

 

 

 

 

 

КУРСОВАЯ РАБОТА

по ветеринарной токсикологии на тему:

«Отравления динитрофенолами»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Харьков 2011

СОДЕРЖАНИЕ

 

Введение…………………………………………………………………………

Обзор  литературы……………………………………………………………..

История болезни …………………………………………………………

1.1   Регистрация животного…………………………………………………..

1.2   Анамнез…………………………………………………………………...

2. Собственное исследование………………………………………………….

2.1 Общее исследование……………………………………………………..

2.2 Исследование отдельных органов и систем организма………………….

3.Специальные исследования………………………………………………

4. Данные исследования зоны патологического процесса…………………

5. Диагноз …………………………………………………………………..

6.Прогноз……………………………………………………………………...

7.Лечение и течение болезни………………………………………………………………………

8. Итог………………………………………………………………

Список используемой литературы………………………………………………

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

Производные фенола широко применяются в сельском хозяйстве и ветеринарии в качестве инсектоакарицидов, фунгицидов и гербицидов. Все они токсичны для организма животных. В жаркую погоду токсичность резко возрастает. В качестве гербицидов применяют пентахлорфенол, динитрофенол, динитроортокрезол.

Актуальность темы. Значительные успехи органического синтеза в последние два столетия привели к ситуации, когда человек и животные в различных сферах своей деятельности постоянно сталкивается с химическими веществами, не встречающимися в естественных условиях. Многие из этих веществ оказывают неблагоприятные воздействия на процессы функционирования организма, приводя к патологическим изменениям. К таким веществам относятся, например, нитропроизводные фенола, в частности, 2,4-динитрофенол.

2,4-динитрофенол является полупродуктом ряда важнейших органических синтезов, применяется как пестицид и антисептирующее средство в лесной и деревообрабатывающей промышленности. В последнем случае он может использоваться как индивидуально, так и в составе комплексных препаратов вместе с 4-оксидифенилом. Известно применение 2,4-динитрофенола как реактива и боевого отравляющего вещества.

Рассматриваемое соединение обладает высокой токсичностью по отношению к теплокровным животным и человеку. При попадании в организм оно может вызывать отравления различной степени тяжести. Описаны многочисленные случаи отравления 2,4-динитрофенолом с летальным исходом при различных путях проникновения отравляющего вещества в организм человека.

Широкое применение 2,4-динитрофенола, его высокая токсичность, наличие случаев смертельного отравления обусловливает необходимость изучения этого соединения в химико-токсикологическом отношении.

До настоящего времени остаются недостаточно изученными вопросы изолирования 2,4-динитрофенола из объектов биологического происхождения, его очистки, идентификации и количественного определения. В доступной литературе практически отсутствуют данные по сохраняемости 2,4-динитрофенола и его основного метаболита (2-амино-4-нитрофенола) в трупном материале.

Исходя из вышеизложенного, исследования в области химико-токсикологического анализа 2,4-динитрофенола являются актуальными.

(Дмитриева,2004)

 

 

 

Обзор литературы

Динитрофенолы, группа пестицидов комплексного (гербицидного, фунгицидного и инсектицидного) действия. По физическим свойствам препарат - желтые кристал­лические вещества. Температура плавления 86,4° и 38-39° соот­ветственно. Препарат сравнительно мало растворимы в воде, лучше в спиртах, бензоле, ацетоне и других растворителях. За счет наличия фенольного гидроксила ДИНОК и «Диносеб» взаи­модействуют со щелочами, аммиаком и органическими основа­ниями. Наиболее активны препараты на основе 2,4-динитро-6-алкилфенолов, из которых наибольшее применение в сельском хозяйстве получили динитрофенол (ДНФ). Нитропроизводные фенола обладают сравнительно малой летучестью, не гидролизуются при действии воды, могут восстанавливаться в нитро-, а затем аминосоединения. Более активны в кислой среде, с повышением рН активность уменьшается. Универсальность действия динитрофенолов объясняется способностью при попадании в организм разобщать процессы дыхательного фосфорилирования, вызывая гидролиз аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) в ходе реакций дыхательной цепи. В виноградарстве используется 1%-ный раствор ДНОК или 3%-ный нитрофен (по действующему веществу) из расчета 1000—3000 л/га для ранневесеннего искореняющего опрыскивания почвы против возбудителей милдью, антракноза, пятнистостей, а также промывки кустов с целью уничтожения зимующих вредителей (клещей, щитовок, пядениц и др.). Динитрофенолы для человека и теплокровных животных сильно ядовиты (как правило, запрещены в приусадебном виноградарстве). Работать с препаратом лучше в прохладное время суток, тщательно защищая кожные покровы и органы дыхания; продолжительность работы не должна превышать 4 ч.Динитрофенолы (наиболее важен и токсичен 2,4-динитрофенол); ЛД 50 при приеме внутрь —  10-50 мг/кг.

Промежуточные продукты в производстве:

      красителей,

      взрывчатых веществ,

      инсектицидов;

      добавляются к средствам защиты древесины и огнезащитным веществам.

      Как средства для похудения ненадежны.

      Как гербициды используют также динозеб (6- (1-метилпропил)-2,4-динитрофе-нол), BNP 20, динозеб 20, гебутокс, гивертокс, динозебацетат, аретит.

Динитрофенолы взрывоопасны, ядовиты, сильно раздражают кожу, слизистые оболочки, вызывают дерматиты.

 

 

Симптоматика

После приема препаратов внутрь появляются болезненные колики, возможна рвота. Так же, как и после ингаляции или всасывания через кожу, имеется латентный период, возможна легкая эйфория (осторожно с недооценкой клинической картины); возникают головная боль, головокружение, тошнота, иногда рвота. 

Появляются гиперпирексия (до 45 °С, в зависимости от температуры окружающей среды), проливной пот, сильная жажда, диспноэ (особенно затруднен вдох), цианоз губ и акроцианоз. Развиваются гипергликемия, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия. Вначале поднимается АД. 

Иногда наблюдают состояние возбуждения, судороги, переходящие в коллапс и кому. Летальный исход может наступить в течение 1-го дня (расстройство кровообращения, отек легких). 

Всасывание относительно быстрое через пищеварительный тракт и дыхательные пути, а также через кожу (неповрежденную). Выведение из организма происходит медленно (время полураспада около 6 дней) отчасти в результате разложения (восстановления), отчасти через почки (моча может быть окрашена в желто-зеленый цвет). 

Действие: наряду с местной непереносимостью нарушается обмен веществ, главным образом в результате нарушения связи окислительного фосфорилирования. 

Постепенно чрезмерно усиливается тканевое дыхание (как при тиреотоксикозе), значительно возрастает потребность в кислороде, уменьшаются резервы гликогена (в печени и мышцах). 

Отмечается тахикардия, характерна гиперпирексия (при температуре окружающей среды, равной или превышающей 20 °С), иногда центрального происхождения (при температуре окружающей среды, равной или менее 16 °С, возможна гипотермия). 

Поскольку дыхание и кровообращение становится невозможно компенсировать в достаточной степени, то появляются тяжелые последствия аноксемии нарушения паренхимы почек, печени и миокарда. Особенно большая опасность для жизни возникает при высокой температуре окружающей среды.

Для собак смертельна концентрация пыли 300—400 мг/м3 при 30—60-минутном вдыхании. Картина отравления: учащенное и углубленное дыхание, жажда, резкое слюноотделение. Пульс доходит до 160—180 в минуту, иногда аритмичен. Температура тела повышается до 42— 45°. Гибель от остановки дыхания. В крови увеличено содержание молочной кислоты, уменьшено количество щелочных резервов, гипергликемия. Но перед смертью наблюдается гипогликемия, иногда очень резкая (Черкес и др.)При повторных отравлениях концентрациями 20—400 мг/м3 по 30— 40 мин в день в течение 3,5 недель у собак некоторое истощение. Содержание гемоглобина и эритроцитов, кислородная емкость крови снижаются, газообмен резко повышается — на 60—70% даже от дозы 3—5 мг/кг (Дубашинская), повышается потребление аскорбиновой кислоты (Навроцкая, Эйдельман).

Диагностика комплексная на основании данных анамнеза, клинических признаков, данных патологоанатомического вскрытия и результатов химико-токсикологического анализа.

Изолирование д и н и т р о ф е и о л ь н ы х производ­ных при химико-токсикологическом анализе внутренних орга­нов трупа, крови, мочи возможно как подщелоченной (лучше карбонатом натрия), так и подкисленной водой (исследования К. Г. Янкова). При этом подщелоченной водой удается изолиро­вать 93,87% 2,4-динитроортокрезола и 96,28% 2,4-динитро-6-вто-ричного бутилфенола. Подкисленной водой изолируется соответ­ственно 88,34% и 89,41 %  динитрофенолов, а подкисленным спир­том 59,6% и 62,18%.

Для изолирования динитропроизводных фенолов из крови, мочи, каловых масс, внут­ренних органов трупа предложены экстракционные методы из­влечения метилэтилкетоном. Для очистки выделенных динитро-производных фенола рекомендована экстракция эфиром из растворов, подкисленных НС1 до рН 2,0 (по универсальному ин­дикатору), с последующей реэкстракцией в 1% раствор едкого натра и хроматография в тонком слое силикагеля (для очистки и для разделения). Адсорбент - силикагель «Вулказил» (ФРГ), система: петролейный эфир - этиловый эфир-ледяная уксус­ная кислота в соотношении 90: 10: 1. Время пробега 15-20 ми­нут, Rf динитроортокрезола 0,74; Rf дивитро-2-вторичного бутил-фенола 0,89. Проявление в камере, насыщенной парами аммиа­ка. Метчик - 0,001% раствор соответствующего динитрофенола в эфире.

Качественное обнаружение.

1. Реакция с раствором едкой ще­лочи - желтое окрашивание. Обнаруживается 0,5 мкг вещества при разведении 1 : 10 000000.

2. Реакция образования индофенола и другие реакции, харак­терные для фенола.

Количественное определение проводится спектрофотометрическим методом. Максимум светопоглощения наблюдается при дли­не волны 370 нм кювета 1 см. Подчинение закону Бера в пре­делах концентраций 0,5-30 мкг в 1 мл.

Терапия

После приема внутрь тотчас же промыть желудок 5% раствором бикарбоната натрия с добавлением активированного угля (осторожно! возможны аспирация и судороги). Как слабительное средство применяют раствор сульфата натрия, но, ни в коем случае не использовать касторовое масло.

После ингаляции необходимо дыхание свежим воздухом; пораженную кожу сразу же промыть водой с мылом. После приема потенциально летальных доз или при тяжелых клинических явлениях показан гемодиализ (из-за снижения температуры диализирующего раствора примерно от 30 до 33 °С возможно одновременное развитие гипотермии). 

В начальной стадии большие дозы витамина В могут уменьшить нарушения обмена веществ. 

Симптоматическое лечение: для борьбы с гиперпирексией рекомендуются холодные обертывания (возможно использование фена) или ванны (со льдом). 

Антипиретические средства, как правило, неэффективны, барбитураты длительного действия при определенных обстоятельствах опасны, атропин строго противопоказан. Можно вводить хлорпромазин, пропафенин, мега-фен до 3 раз в день по 25 мг или противотиреоидные средства, такие как метилтиоурацил, который может принести успех. 

Ингаляция кислорода! Коррекция кислотно-щелочного, водного и электролитного равновесия (при необходимости вводят 5% раствор левулезы или декстрозы в изотоническом растворе хлорида натрия, но без соответствующего контроля не вводить никаких растворов, содержащих калий). Помнить о возможности отека легких (токсическом или кардиальном). («Острые отравления», Р. Лудевиг).

Противопоказаны масляные слабительные, молоко.

ВСЭ. При обнаружении динитронитрофенола в мясе и субпродуктах их утилизируют.

Профилактика. Не допускать контакта гербицида с животными.

История болезни

1.1.           Регистрация животного  Registratio

Ветеринарная клиника ­­– «Степашка»

Вид животного – кошка

Пол – самка

Кличка – Клеопатра

Возраст – 3,5 года

Масса тела – 4 кг

Порода – Шотландская вислоухая

Окрас – голубой мрамор на серебре

Хозяин животного  – Гончар Рита Леонидовна

Адрес хозяина животного – г. Комсомольск, ул. Добровольского 83, кВ. 28.

Дата заболевания – «23» сентября 2011 года.

Дата поступления в клинику – «24» сентября 2011 года.

Дата выписки с клиники –«1» октября 2011 года.

Срок пребывания в клинике –

Диагноз: предварительный – отравление препаратом «Диносеб»

                при последующем наблюдении– отравление препаратом «Диносеб»

 

Осложнения болезни–

Исход болезни – выздоровление.

Куратор – Гончар Алина Вадимовна.

 

1.2.           Анамнез

Anamnesis vitae

Коша содержится в квартире. Кормление регулярное, ее рацион составляют мясные продукты ( говядина, легкие КРС, печень, вымя КРС), каши (овсяная, пшеничная) и сухие корма марки Royal Canin. При необходимости в рацион вводятся витамины и добавки. Также кошке проводится плановая вакцинная (ежегодно) против бешенства, вирусов семейства герпес, калици, против панлейкопении кошек.

Иногда кошку вывозят на дачу, она имеет доступ к выходу на улицу.

Anamnesis morbi

Во время обработки культурных растений гербицидным средством «Диносеб» кошка попала под струю опрыскиваемой жидкости.

В результате токсическое вещество попало в дыхательные пути, на кожу, частично в ротовую полость при вылизывании шерсти.

После этого у кошки отметилось общее угнетение, тахикардия, гиперпирексия, позже жажда.

Ранее подобных симптомов у кошки не отмечалось.

Перенесенные болезни – эндометрит, дерматит.

2.         Собственные наблюдения.

2.1.           Общее обследование

Т – 40,50С        П – 180 уд/мин         Д – 42 дых/мин

2.1.1.     Определения габитуса

Животное угнетено, преимущественно принимает лежащее положение, бока западают.

До попадания в организм кошки препарата «Диносеб», отмечалась крепкая конституция, хорошее общее состояние, нормальная упитанность.

 

2.1.2.     Состояние волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки

Шерсть тусклая, при проведении рукой по ходу роста шерсти отмечается повышенное выпадение.

Кожа – на не пигментированных участках отмечается анемичность, сухость.

Подкожная клетчатка  малоразвита . ( До попадания «Диносеба», по словам хозяйки,  отмечалась умеренное развитие подкожной клетчатки).

2.1.3.     Состояние слизистых оболочек

Слизистые оболочки  конъюнктивы, рта анемичны. Умеренно влажные, без наслоений и припухлостей.

2.2.           Обследование отдельных органов и систем организма

2.2.1.     Состояние сердечнососудистой системы

Сердце – усиленный толчок, учащенное сердцебиение.

Пульс – учащенный, аритмичный.

2.2.2.     Состояние дыхательной системы

У животного наблюдается учащенное, глубокое дыхание, порой одышка,  редко кашель (влажный).

2.2.3.     Состояние органов пищеварения и печени.

Аппетит отсутствует.

Отмечена повышенная жажда.

Слизистая ротовой полости, кожа на непигментированных участках анемична.

2.2.4.     Состояние мочевой системы

Мочеполовая система в норме.

2.2.5.     Состояние нервной системы

Рефлексы угнетены. Других изменений в нервной системе не наблюдается.

3.         Лабораторные исследования

Исследование крови.

При исследовании крови было отмечено сниженное количество эритроцитов (2,52×106 в 1 мл) и гемоглобина (50 г/л).

Определение содержания гемоглобина 

Оборудование и реактивы:

1. Гемометр Сали. 
2. Пипетка от гемометра Сали.
3. 0,1 N HCI.
4. Дистиллированная вода.
5. Пипетка.
6. Стеклянная палочка.
7. Игла Франка или скарификатор. 

Для количественного определения гемоглобина пользуются обычно колориметрическим способом. Принцип определения заключается в превращении гемоглобина крови в солянокислый гематин и сравнении цвета полученного с имеющимся в приборе стандартом. Прибором для определения служит гемометр Сали. Он состоит из двух запаянных 
пробирок со стандартной цветной жидкостью 1% раствор солянокислого гематина в глицерине), содержащей 16,67 г% гемоглобина (16,67 г на 100 мл крови). Между ними расположена градуированная пробирка, имеющая две шкалы. Одна - с делениями от 0 до 23 служит для определения гемоглобина в граммах на 100 мл крови, т. е. в грамм процентах; другая шкала с делениями от 0 до 140 показывает единицы гемоглобина (процент гемоглобина). 

Ход исследования:

В градуированную пробирку, находящуюся в среднем прорезе, наливают до начала шкалы 0,1N раствор соляной кислоты. Затем из места укола на мякоти пальца пипеткой Сали набирают кровь до метки 0,02 мл (20 мм3), насасывая ее ртом через надетую на верхний конец пипетки резиновую трубочку со стеклянным мундштуком. Кончик пипетки обтирают от крови и опускают в пробирку с соляной кислотой, осторожно выдувая содержимое, чтобы не образовались пузырьки воздуха. Ударяя пальцем по нижней части пробирки, тщательно размешивают кровь и оставляют ее на 5 мин для образования солянокислого гематина. За это время набирают кровь для остальной части анализа. По истечении этого времени приливают в пробирку по каплям дистиллированную воду, размешивая стеклянной палочкой до тех пор, пока цвет раствора исследуемой крови полностью сравняется с цветом стандартной жидкости. Отмечают, на каком делении находится в градуированной пробирке нижний мениск раствора крови, показывающий содержание гемоглобина в г% или единицах (процентах).

 


Определение количества эритроцитов и лейкоцитов

Оборудование и реактивы:

1. смесители (меланжеры) или пробирки для подсчета эритроцитов

2. 3% - раствор NaCl (для разведения эритроцитов) или жидкость Гайема. 
3. 3% раствор уксусной кислоты. 
4. Счетная камера. 

Смесители представляют собой капиллярную пипетку с расширением- ампулой, содержащей бусинку, способствующую смешению крови с разводящей жидкостью. Смесители, предназначенные для подсчета эритроцитов, обладают капилляром более тонкого калибра и более объемистой ампулой на них нанесены метки одна - 0,5 другая - перед входом в ампулу - 1.0, третья - у выхода из ампулы - 101.
При набирании крови до метки 0,5 она окажется разведенной в 200 раз, при набирании до 1,0 - в 100 раз. Для разведения эритроцитов применяют 3% раствор поваренной соли или жидкость Гайема, в которой лучше сохраняется форма эритроцитов. Смеситель для лейкоцитов имеет более широкий просвет капилляра и меньшую по величине ампулу. Нанесены три метки: 0,5 , 1,0 и 11. Это позволяет развести кровь в 10, либо в 20 раз (чаще разводят в 20 Раз). Для разведения лейкоцитов используют 3 - 50% раствор уксусной кислоты. Уксусная кислота растворяет эритроциты, что позволяет вести подсчет только лейкоцитов. 

Счетная камера.

Для подсчета форменных элементов наиболее часто применяется камера типа Бюркера с выгравированной на ней сеткой Горяева. Счетная камера состоит из толстого предметного стекла с особым углублением. На дне углубления счетной камеры выгравирована сетка, в клетках которой и подсчитываются форменные элементы. По краям углубления имеются возвышения, куда накладывается покровное стекло. Между нижней поверхностью этого стекла и дном углубления образуется замкнутое пространство, которое и представляет собой счетную камеру. Глубина камеры соответствует 0,1 мм. Счетная камера типа Бюркера разделена пополам глубокой канавкой и имеет на каждой половине сетку Горяева, что позволяет сразу считать 2 капли, не заполняя вновь камеры. Сетка Горяева имеет 225 больших квадратов (15Х15), 25 из которых разделены на малые, по 16 в каждом; имеются также пустые квадраты, собранные в группы по 4 квадрата. Всего в сетке 100 больших пустых квадратов, собранных в 25 групп (5X5). Каждая сторона маленького квадратика равна 1/20 мм, а так как высота камеры составляет 0,10 мм, то объем равен 1/4000 ммЗ.
Ход исследования:
Для подсчета эритроцитов берут смеситель для эритроцитов, надевают резиновую трубочку, легким насасыванием набирают кровь из укола до метки 0,5. Избыток крови удаляют фильтровальной бумагой, после чего кончик смесителя погружают в приготовленный заранее флакон с 3% раствором поваренной соли или раствором Гайема и насасывают раствор, заполняя всю ампулу до метки 101. Тотчас снимают резиновую трубку, зажимают смеситель по длине между большим и указательным или средним пальцем и встряхивают в течение 3 минут. После этого заполняют счетную камеру, сливают
1-2 капли и выпускают последующую каплю на сетку. 

Для подсчета лейкоцитов кровь из места укола набирают до метки 0,5, затем разводят 3% раствором уксусной кислоты до метки 11. Энергично встряхивают в течение 3 минут, после чего сливают
1-2 капли и заполняют счетную камеру. При работе с пробирками
для подсчета эритроцитов, наливают 4 мл 3% раствора поваренной соли или жидкости Гайема и в нее выпускают 0,02 мл. крови,
отмеренной пипеткой от гемометра Сали. Для подсчета белых кровяных элементов в пробирку наливают 0,4 мл 3 - 5% раствора 
уксусной кислоты и 0,02 мл крови. Энергично встряхивают пробирки, затем в жидкость опускают пипетку из гемометра Сали и, 
набрав содержимое, заполняют счетную камеру. 
Заполнение счетных камер:
Хорошо вымытое и вытертое шлифованное покровное стекло накладывают на выступающие боковые края. Мякотью больших пальцев покровное стекло притирают, двигая вверх и вниз, все время плотно прижимая, пока не появятся, так называемые, Ньютоновы кольца. Перед заполнением камеры вновь энергично встряхивают смесители. выпускают 2 капли на фильтровальную бумагу, а третьей заполняют щелку между камерой и покровным стеклом. Жидкость по капиллярности засасывается между ними и заполняет пространство над сеткой. Жидкость при заполнении камеры не должна затекать в желобки, если это стучится, то ее удаляют фильтровальной бумагой.

Подсчет эритроцитов. Подсчет производят спустя 1-2 минуты (когда эритроциты осядут на дно камеры), пользуясь объективом 40Х и окуляром 7X, либо объективом 8Х и окуляром 15Х. 

Чтобы не сбиться со счета, придерживаются определенной 
последовательности счета: передвигая из квадрата в квадрат по 
горизонтали один ряд слева направо, следующий - справа налево. Считают, помимо находящихся внутри квадрата, все эритроциты, лежащие на двух линиях, например, на левой и верхней, и пропускают все лежащие справа и снизу. Считать эритроциты надо в 5 больших квадратах, т. е. в 80 маленьких. 

Чтобы избежать неточности, вследствие не вполне равномерного распределения крови в камере, выбирают для подсчета не 5 рядом лежащих квадратов, а продвигаются по всей сетке. 

Количество эритроцитов в 1 ммЗ (искомое) вычисляют следующим образом: единицей счета всегда, при всяком подсчете, в любой сетке служит малый квадрат. Объем его, как было указано, равен 1/4000 мм3. Сосчитав эритроциты в 5 больших квадратах (80 малых квадратов), делят это количество на 80 и умножают на 200 (степень разведения крови) и на 4000 (чтобы получить количество 
клеток во всем кубическом миллиметре);практически, следовательно, полученное число умножают на 10000 (прибавляют четыре нуля). 

4. Данные обследования зоны патологического процесса

При клиническом и лабораторном исследования, а также по данным анамнеза было установлено:

      Общее угнетение;

      Анемичность слизистых оболечек, кожи животного;

      Гиперпирексия ;

      Увеличенная жажда;

      Учащенное сердцебиение;

      Учащенное и глубокое дыхания;

      Пониженное количество эритроцитов, гемоглобина;

5. Диагноз

На основании выше перечисленных симптомов и данных анамнеза был установлен диагноз отравление препаратом динитрофенольного происхождения «Диносеб».

6. Прогноз

А. Прогноз о жизни Prognosis de vita – сомнительный dubia.

Б. Прогноз о течении болезни Prognosis de decursu aegrituditis (morbi) – острый acutus

В. Прогноз о исходе болезни Prognosis de exitu aegrituditis (morbi) – улучшение emendatio

7. Течение и лечение болезни

Дата, время

Т, 0С

П, уд/мин

Д

Течение болезни, результаты диагностических исследований, лечение, осмотр, содержание – Decursus status sanitatis, effectis explorationum diagnocticarum, therapiae, curationis, conteutus

Диета и распорядок при лечении болезни

Назначение в рецептах, кому, что, сколько, куда, кратность и др.

24.09.

10.15

40,5

180

42

Животное угнетено, гиперпирексия, тахикардия, тахипноэ. Назначено поверхность кожи, шерсти обработать мыльным раствором для нейтрализации остатков токсического препарата, также промыть слизистые глаз и рта, внутрь задать солевое слабительное в виде сульфата натрия, при повышении температуры обворачивать животное холодным мокрым полотенцем, также применять преднизалон, фуросемид, эуфиллин, аспаркам, анаприлин, раствор глюкозы.

По возможности, держать кошку в хорошо проветриваемой комнате с достаточной вентиляцией и доступом чистого воздуха.

Rp.. Sol.Glucosi 40%-10 ml

D.S. ввести в/в 1 ампулу медленно.

Rp..Natrii sulfatis 10,0

D.S. внутрь 1 чайную ложку соли растворить в столовой ложке воды и выпоить 1 раз в день, 2 дня.

Rp.. Prednisoloni 0,001

D.t.d. №6 in tab.

S.  по 1 табл. 2 р в день, 3 дня.

Rp.. Furosemidi 1% - 2 ml

D.t.d. №2 in amp.

S. вводить в/м по 0,4 мл 2 р в день, 3 дня.

Rp.. Euphyuini 2% - 5ml

D.t.d. №2 in ampullis

S. вводить п/к по 1 мл 2 раза в день, 3 дня.

Rp..Anaprilini 0,01

D.t.d. № 9 in tab.

S. по 1 таблетке 3р/д 3 дня.

Rp.Sol.Pyridoxinae 5% - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. вводить в/м по 0,5 мл 2 р в день, 10 дней.

27.09

09.30

39.5

140

30

У животного наблюдается незначительная тахикардия и тахипноэ, общее состояние удовлетворительное, хотя и наблюдается еще общая слабость животного.

Обеспечить кошке покой, корма хорошего качества, исключить сквозняки, при хорошем проветривании помещения.

Rp..Decocti seminis Lini 180ml

D.S. внутрь по 1 столовой ложке 4 раза в день, 3 дня.

 

8. Итог.

Кошка поступила в клинику с явными клиническими признаками. При сборе анамнеза, проведении клинической диагностики, был установлен диагноз отравление динитрофенолами (препарат «Диносеб»). Для лечения было рекомендовано обработать кожные и шерстные покровы мыльным раствором - для механической очистки и обезвреживания токсического препарата. Также промывать ротовую полость, конъюнктиву для уменьшения количества всасываемого  токсина. Так как при вылизывании шерсти часть динитрофенолов попала в пищеварительную систему кошки, было назначено солевое слабительно – Сульфат натрия, для форсированного выведения токсина с ЖКТ. А после применения слабительного средства для уменьшения раздражения слизистой оболочки пищеварительной трубки животному назначено обволакивающее средство – отвар семя льна.

Препарат «Диносеб» оказывает токсическое действие на легкие, следовательно и у кошки отмечались признаки отека легких. Для устранения этих симптомов было назначено:

Преднизолон – Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное, противошоковое, антитоксическое действие.
Противовоспалительный эффект преднизолона достигается, главным образом, при участии цитозольных рецепторов глюкокортикостероидов. Гормон-рецепторный комплекс, проникая в ядро клетки-мишени кожи (кератиноциты, фибробласты, лимфоциты), усиливает экспрессию генов, кодирующих синтез липокортинов, которые ингибируют фосфолипазу А2 и снижают синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты циклических эндоперекисей, простагландинов и тромбоксана. Антипролиферативное действие преднизолона связано с торможением синтеза нуклеиновых кислот (прежде всего ДНК) в клетках базального слоя эпидермиса и фибробластах дермы. Противоаллергический эффект препарата обусловлен уменьшением числа базофилов, прямым торможением синтеза и секреции биологически активных веществ.

Фурасемид – Быстродействующий диуретик (салуретик) -мочегонное средство, усиливающее выведение натрия и хлора. Диуретический (мочегонный) эффект связан с угнетением реабсорбции (обратного всасывания) ионов Na и С1 как в проксимальных (расположенных в центральной части почки), так и в дистальных (расположенных на периферии почки) участках извитых канальцев и в восходящих отделах петли Генле. Реабсорбция калия угнетается в меньшей степени. В данном случае препарат был выбран для выведения излишка жидкости из организма, при отеке легких это особенно необходимо.

Эуфиллин – Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем теофиллина. Этилендиамин усиливает спазмолитическую (снимающую спазмы) активность и способствует растворению препарата. Механизм действия эуфиллина в основном сходен с механизмом действия теофиллина. Важными особенностями эуфиллина являются его растворимость в воде и возможность его парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Подобно теофиллину эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, понижает сопротивление кровеносных сосудов, расширяет коронарные (сердечные) сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое (мочегонное) действие, связанное преимущественно с понижением канальциевой реабсорбции (обратного всасывания воды в почечных канальцах), вызывает увеличение выведения с мочой воды и электролитов, особенно ионов натрия и хлора. Препарат назначен для нормализации ритма, глубины дыхания, и общего состояния организма.

Анаприлин – является β-блокатором действующим как β1- так и β2-адренорецепторы (неизбирательного действия), проявляет мембраностабилизирующее действие. Анаприлин ослабляет влияние симпатической импульсации на β-рецепторы миокарда, тем самым уменьшается сила и частота сердечных сокращений, блокируется положительный хроно- и ионотропный эффект кетахоламинов. Он снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. В данном случае применяется для нормализации сердечного ритма.

 

Пиридоксин – или же витамин В6, применяется для улучшение обменных процессов. Было доказано, что применение этого витамина уменьшают нарушения обмена веществ при отравлениях динитрофенолами.

 

Список использованной литературы:

 

1.      Малинин О.А. Хмельницкий Г.А., Куцан А. Т. Ветеринарная токсикология. – УДК 619:615.9,2002 – 464с.

2.      Балацький К.П. Учбовий посібник лабораторно-практичних занять з ветеринарної токсикології.- К., УСГА, 1976, - 214 с.

3.      Баженов С. В. Ветериная токсикология. – М.: Агропромиздат, 1987, - 319 с.

4.      Левченко В. І., Влізло В. В., Кондрахін І. П. та ін. Клінічна діагностика внутрішніх хвороб тварин. – Біла Церква, 2004. – 608 с.

5.      Левченко В.І., Кондрахін І.П., Влізло В.В та ін.. Внутрішні хвороби тварин. – Біла Церква, ВАТ «Білоцерківська книжкова фабрика», 2001. – Ч.2. – 554с.

6.      Лабораторные исследования в ветеринарии. Справочник. Химико-токсикологические методы. Под ред. Антонова Б.И. – М.: Агропромиздат, 1989. – 320 с.

7.      Литаров В.Е., Лонгус Н.И., Ладогубец Е.В. и др. Рецептура ветеринарной медицины. – Харьков, 2010. – 68 с.

8.      Справочная книга по ветеринарной токсикологии пестицидов, М-., Колос,1976.

9.      Тимофеев Б.А. Профилактика лекарственных осложнений у сельскохозяйственных животных. – М.: Росагропромиздат, 1989. – 160 с.

10. Хмельницкий Г.О., Лактынов В.Н., Полоз Д.Д. Ветеринарная токсикология. – М.: Агропромиздат, 1987. – 317 с.

 

1

 



Отравление динитрофенолами