Вменяемость

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

Введение	3
Глава I. Вменяемость как признак субъекта преступления.	5
Глава II. Ограниченная вменяемость и уголовная ответственность лиц с психическими расстройствами, не исключающими вменяемость.	8
2.1. Общая судебно-психиатрическая оценка наиболее распространенных явлений, вызывающих ограниченную вменяемость. Глава III. Проблемы вменяемости и невменяемости в судебной практике.	15   21
Заключение	29
Список источников и литературы	31

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ведение

 

Состав преступления - это  система обязательных объективных  и субъективных элементов, образующих и структурирующих общественно  опасное деяние, признаки которых  описаны в диспозициях уголовно-правовых норм Общей и Особенной частей УК.

Как всякая система состав преступления охватывает целостное  множество подсистем и элементов. Подсистем в составе четыре: объект, субъект, объективная и субъективная стороны (подсистемы) состава преступления. Отпадение хотя бы одного обязательного  элемента, а тем более подсистемы приводит к распаду всей системы  состава преступления, к его отсутствию в деянии лица. Элементы состава  преступления представляют собой компоненты состава.

В число обязательных элементов  состава преступления входит и субъект  преступления, т.е. лицо, совершившее  преступное деяние. Отсутствие в деянии признаков субъекта преступления, установленных  уголовным законом, свидетельствует  об отсутствии состава преступления. Субъектом преступления может быть только лицо, обладающее способностью осознавать фактических характер своих  действий и руководить ими.

Сущность правовой концепции  невменяемости и те воззрения, на которых она базируется, кажутся  несложными для освоения. Необходимость  освобождать от уголовной ответственности  лишенных разума душевнобольных представляется слишком уж очевидной. Общий смысл  концепции невменяемости можно  выразить одной фразой: "помешанный не отвечает за свои поступки и не подлежит наказанию, так как, совершая их, он не понимает, что делает".

Вменяемость представляет собой  самостоятельную категорию (и самостоятельную  проблему) уголовного права и имеет  свои специфические признаки, служит условием наступления уголовной  ответственности. Она не является состоянием психики лица, это есть юридическая  формула.

 

Таким образом, налицо актуальность данной темы работы, которая позволяет не только определить новые подходы  к исследованию категории вменяемости  и невменяемости, но и систематизировать  накопленные юридической наукой знания и правоприменительную практику.

Цель данной курсовой работы рассмотреть  один из важнейших вопросов уголовного права – проблему вменяемости  и невменяемости лиц, совершивших  преступление.

Эта работа не открывает новые горизонты  в юриспруденции, она лишь систематизирует  все известные факты, как научного, так и практического содержания, касающиеся вменяемости и предлагает свежий взгляд на проблемы, с нею  связанные.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Вменяемость как признак субъекта преступления

 

Каждое лицо, достигшее возраста уголовной ответственности, считается  осознающим характер своих действий и руководящий ими, пока не доказано обратное. Таким образом, в уголовном  праве действует презумпция вменяемости, в силу которой лицо, достигшее  возраста уголовной ответственности, считается вменяемым, пока не доказано обратное. Не смотря на отсутствие законодательного закрепления данной презумпции, из неё исходят суды в своей практике.

Вменяемость есть предпосылка вины и уголовной ответственности, так  как лицо, способное сознавать  фактический и юридический характер своего поведения и руководить им, способно нести и уголовную ответственность, целью которой является исправление  виновного.   Соответственно — невменяемость означает неспособность лица осознавать фактический характер и общественную опасность своего поведения, либо руководить им вследствие слабоумия или болезненного состояния психики.  

Статья 21 УК, формулируя понятие невменяемости, исходит из двух критериев — юридического (иначе называемого психологическим) и медицинского. Для признания  лица невменяемым, необходима констатация, как медицинского, так юридического критерия невменяемости.

Оба эти критерия тесно связаны  между собой и служат обязательными  дополнениями друг друга. Юридический, или психологический, критерий невменяемости  означает неспособность лица осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий либо руководить ими.   В свою очередь содержание юридического критерия составляют интеллектуальный и волевой моменты.  

К интеллектуальному (в ряде случаев  называют когнитивному (познавательному) моменту невменяемости относится  неспособность лица осознавать фактический  характер и общественную опасность своих действий, к волевому — неспособность лица руководить своими действиями.

Медицинский критерий невменяемости  составляют перечисленные в законе болезненные состояния (хроническое  психическое расстройство, временное  психическое расстройство, иное болезненное  состояние психики), а также слабоумие.   В соответствии с принятой в Российской Федерации Международной классификацией психических болезней (МКБ-10) выделяют группу эндогенных психических заболеваний (шизофрения, эпилепсия, маниакально-депрессивный психоз), группу экзогенных психических заболеваний, возникновение которых связано с воздействием внешних факторов (травмы головы, инфекции, отравления), и состояния, обусловленные патологией развития (психопатии, олигофрении).   Указанные формы психических расстройств могут быть рассмотрены следующим образом.   Хроническое психическое расстройство представляет собой шизофрению, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсию и другие психические заболевания, в возникновении которых основное значение имеют внутренние факторы. А также такие органические заболевания, как мозговые травмы, различные интоксикации (отравления), в происхождении которых основную роль играют внешние факторы.  

Временное (по англоязычной терминологии «транзиторное») расстройство психики  является, так называемым, исключительным состоянием. К исключительным состояниям относят группу скоротечных психических  нарушений, возникающих, как правило, у психически здоровых лиц в виде патологического опьянения, патологического  аффекта, просоночных состояний с сумеречным нарушением сознания, а также такие реактивные состояния, как неврозы и психозы.   Слабоумие обусловлено патологией развития и представляет собой стойкое снижение интеллектуальной деятельности. Слабоумие может быть врожденным (олигофрения) либо приобретенным (деменция).

По степени выраженности умственной недостаточности различают три  вида олигофрении: дебильность (легкая), имбецильность — тупоумие (средняя), идиотия (глубокая).

Основанием для признания лица невменяемым является средняя степень  малоумия, либо осложненная дебильность. Случаи тяжелого малоумия в судебной практике не встречаются, так как идиоты совершенно беспомощны.   Иным болезненным состоянием психики признаются такие психические аномалии, которые, как и слабоумие, не имеют процессуальной основы. Классическим примером такой аномалии являются психопатии, представляющие собой врожденные (ядерные психопатии), либо приобретенные (краевые психопатии). В отечественной психиатрии психопаты рассматриваются как лица, имеющие отклонения в эмоционально-волевой сфере, от ненормальности которых страдают или они сами, или общество. По МКБ-10 психопатии определяются как личностные аномалии (расстройства личности и поведения), свойственные лицу на протяжении всей жизни. Обычно психопаты являются вменяемыми, так как способны отдавать отчет в своих действиях и руководить ими. Невменяемыми признаются глубоко психопатические личности с бредовыми идеями.   Возвращаясь к невменяемости, отметим что ч. 2 ст. 21 УК устанавливает возможность (но не обязанность) назначения судом лицу, признанному невменяемым, принудительных мер медицинского характера. Такая возможность превращается в обязанность суда тогда, когда существует неблагоприятный прогноз специалистов относительно общественной опасности лица. Сразу же поясню – принудительные меры медицинского характера применяются к лицам признанным вменяемыми в момент совершения преступления, однако впоследствии заболевшими психическими расстройствами, делающими невозможным назначение им наказания или его исполнение (ст. 97). После выздоровления подлежат ответственности, а если назначено наказание – отбывают наказание.

 

 

 

 

2. Ограниченная вменяемость  и уголовная ответственность  лиц с психическими расстройствами, не исключающими вменяемость

 

Формула "ограниченной вменяемости" изложена в ст. 22 УК: "Вменяемое  лицо, которое во время совершения преступления в силу психического расстройства не могло в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, подлежит уголовной  ответственности".

Выделив понятие "ограниченная вменяемость" из общего числа психических расстройств, законодатель, прежде всего дает возможность следствию, суду относиться к лицам, страдающим психическими заболеваниями, дифференцированно¹.

Анализ ст. 22 УК позволяет выделить медицинский и юридический критерии "ограниченной вменяемости". Ведь формулировка "невозможность в  полной мере осознавать и руководить" и означает понятие "ограниченная вменяемость".

Медицинский критерий образуют, прежде всего, нарушения в интеллектуальной и эмоционально - волевой сфере, не позволяющие в полной мере осознать свои поступки и руководить ими.

Подобное состояние может быть при нарушениях интеллекта как способности  человека применять знания и опыт в практической деятельности, в частности, ставить задачи, вытекающие из реальной действительности, и успешно решать их.

Нарушение интеллекта, в том числе  мыслительных способностей, имеет место  при олигофрении, деменции, шизофрении, пограничных состояниях, психопатиях, алкоголизме и некоторых других формах психических заболеваний, при  которых больной осознает окружающие предметы, явления, действительность, но это осознание неполное.

Отсутствие самокритичности, самоконтроля, точнее, их ослабление, незрелость и  примитивность интересов не позволяют  такому лицу принять адекватное конкретной ситуации решение, сопоставить свои действия, поступки с социальными  и правовыми нормами, с требованиями морали.

Расстройства эмоциональной сферы  могут выражаться в безмотивном изменении настроения, в неадекватном эмоциональном резонансе. При этом они не всегда достигают той степени, которая полностью исключает способность человека руководить своими действиями. Такие нарушения интеллектуальной, эмоционально - волевой сферы не исключают способность контролировать, обдумывать свои действия, руководить ими.

Наличие юридического критерия психических  расстройств, не исключающих вменяемости (точно так же, как и в случае установления невменяемости), полностью  зависит от медицинского критерия. Аномалии психики влияют на нервную  систему таким образом, что субъект  оказывается не в состоянии в  полной мере осознавать фактический  и социальный характер своего поведения. Это естественное положение законодатель отразил термином "в силу": "Вменяемое  лицо, которое во время совершения преступления в силу психического расстройства не могло в полной мере осознавать..."². При этом следует иметь в виду, что психические аномалии сами по себе не могут определять преступное поведение. Человек может пребывать долгое время в состоянии дисбаланса процессов возбуждения и торможения, но при этом не совершать преступлений. Но если стрессовая ситуация "наложилась" на этот психофизиологический дисбаланс, то в этом случае можно говорить о применении ст. 22 УК РФ. Например, на глазах у мужчины, психика которого "отягчена" истерической акцентуацией, совершается тяжкое оскорбление его возлюбленной, в результате он совершает убийство. В данном случае эмоциогенная ситуация максимально обострила аномальные психические процессы, которые и вызвали конкретный поведенческий акт³.

Как вменяемость, так и невменяемость  — юридические (уголовно-правовые) понятия. В связи с этим вывод  о вменяемости или невменяемости  лица по конкретному уголовному делу делает суд (а при производстве предварительного расследования — орган дознания, следователь или прокурор). Правда, свои выводы юристы основывают на заключении судебно-психиатрической экспертизы. В соответствии с уголовно-процессуальным законодательством проведение такой  экспертизы обязательно для оценки психического состояния обвиняемого  или подозреваемого в тех случаях, когда возникает сомнение по поводу их вменяемости или их способности  к моменту производства по делу отдавать отчет в своих действиях или  руководить ими. Однако это заключение, как и любое заключение эксперта вообще, не является обязательным для лица, производящего дознание, следователя, прокурора и суда. Они могут не согласиться с заключением судебно-психиатрической экспертизы, но такое несогласие должно быть ими мотивировано.

Состояние невменяемости лица определяется только на момент совершения им преступления. Ввиду того, что это лицо не может  быть признано субъектом преступления, оно не подлежит уголовной ответственности, но в соответствии с ч. 2 ст. 21 УК ему могут быть назначены принудительные меры медицинского характера, не являющиеся наказанием (ст. 99 УК). Такие же меры могут быть назначены и лицу, совершившему преступление в состоянии вменяемости, но после этого заболевшим психическим расстройством, делающим невозможным исполнение в отношении него уголовного наказания.

Уголовный кодекс РФ впервые в российском уголовном праве сформулировал  норму об уголовной ответственности лиц с психическим расстройством, не исключающим вменяемости (ст. 22). В соответствии с ч. 1 ст. 22 УК вменяемое лицо, которое во время совершения преступления в силу психического расстройства не могло в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, подлежит уголовной ответственности. Вместе с тем в соответствии с ч. 2 этой же статьи УК такое психическое расстройство учитывается судом при назначении наказания и может служить основанием для назначения принудительных мер медицинского характера.

Таким образом, под указанным психическим  расстройством понимается существенно  уменьшенная способность лица, совершившего преступление, осознавать опасность  содеянного или руководить своим  поведением в силу таких психических  расстройств и отклонений, которые  в принципе дают возможность признать лицо вменяемым. В этих случаях речь идет о степени вменяемости, определяемой в рамках общей вменяемости. Следует  отметить, что исследования, проведенные  юристами и психиатрами, подтверждают, что среди лиц, совершивших преступления и признанных вменяемыми, значительный процент составляют лица, страдающие психическими аномалиями (хронический  алкоголизм, органические поражения  головного мозга и т. д.). То, что  эти обстоятельства необходимо учитывать  при назначении наказания, в советской  и российской уголовно-правовой науке  признавалось и ранее. Однако степень  и порядок такого учета понимались по-разному. Одни авторы (Шахриманьян И. К., Хомовский А. А.) исходили из того, что суд вправе учесть влияние психических аномалий наряду с другими обстоятельствами дела. Другие (например, Чечель Г. И.) считали, что психические аномалии должны быть включены в перечень смягчающих обстоятельств, с тем чтобы имелась легальная возможность смягчения наказания и применения в этих случаях наряду с наказанием и принудительных мер медицинского характера. Указание на смягчение наказания лицу, совершившему преступление в состоянии психического расстройства, не исключающего вменяемости, содержится в уголовном законодательстве ряда зарубежных стран. Например, в УК ФРГ, где соответствующая вменяемость называется уменьшенной.

Вместе с тем как в юриспруденции, так и в психиатрии высказывались  и противоположные взгляды, отрицавшие необходимость выделения в уголовном  за- коне ограниченной (уменьшенной) вменяемости. На этой позиции, например, стояли видные русские психиатры В. X. Кандинский и В. П. Сербский. Выдвинутые ими еще в начале века возражения против уменьшенной вменяемости до сих пор используются ее противниками в научном споре по этой проблеме. Эти возражения в основном сводятся к следующим аргументам: трудности установления конкретных критериев для определения уменьшенной вменяемости; возможности ошибок и даже злоупотреблений в этом деле; возможное снижение при этом наказания опасным преступникам. Однако современные исследователи, опираясь на новейшие научные рекомендации судебных психиатров, справедливо говорят о том, что указанные трудности явно преувеличены. Так, С. В. Бородин, опровергая аргумент относительно отсутствия якобы четких клинических критериев, убедительно доказывает, что последнее связано с ошибочным представлением об ограниченной вменяемости как промежуточном состоянии между вменяемостью и невменяемостью, тогда как речь должна идти об ограниченной вменяемости как разновидности вменяемости и о том, что ее юридический и медицинский критерии вполне определимы. Лица, ограниченно вменяемые, страдают психическими аномалиями, но при этом сохраняют способность (хотя и ослабленную) отдавать отчет своим действиям (бездействию) и руководить своим поведением (юридический критерий). Медицинский же критерий этой разновидности вменяемости заключается в так называемых пограничных состояниях, которые в настоящее время (в отличие от начала века) достаточно исследованы как в общей, так и судебной психиатрии. Достаточно мотивированные аргументы выдвинуты и в отношении других возражений выделения в уголовном законе понятия ограниченной вменяемости⁴.

Вместе с тем согласно ч. 2 ст. 22 УК состояние психического расстройства, не исключающего вменяемости, не связывается с обязательным смягчением наказания лицу, совершившему преступление в указанном состоянии, и, следовательно, формулировка российского УК лишена «прямолинейности» формулировок немецкого УК и уголовных кодексов других зарубежных стран. Это представляется правильным, т. к. при назначении наказания суд должен исходить из всех обстоятельств дела и личностных характеристик преступника. И в тех случаях, когда психические аномалии, указывающие на его «ограниченную» вменяемость, явились решающим звеном в обшей цепи причинной связи, объективно приведшей к совершению преступления и наступлению преступного результата, наказание этому лицу может быть смягчено, и формулировка ч. 2 ст. 22 УК позволяет сделать это.

К проблеме невменяемости примыкает  вопрос об ответственности за преступление, совершенное в состоянии опьянения. Уголовно-правовому значению этого обстоятельства посвящена ст. 23 УК:

«Лицо, совершившее преступление в  состоянии опьянения, вызванном  Употреблением алкоголя, наркотических  средств или других одурманивающих веществ, подлежит уголовной ответственности».

Данная статья УК имеет в виду обычное (не патологическое) опьянение, вызванное употреблением алкоголя, наркотических или других одурманивающих веществ. Такое обычное опьянение  даже в том случае, если оно влечет за собой утрату лицом способности  осознавать характер своих действий или руководить ими, не может рассматриваться  в рамках невменяемости. В этом случае отсутствует медицинский критерий, т. е. наличие у лица психического расстройства, парализующего или существенно

ограничивающего способности его  сознания и воли. Обычное (в т. ч. и  наиболее распространенное алкогольное) опьянение, как правило, возникает  в результате произвольного употребления алкоголя и наркотических веществ, дозы которых в значительной степени  и определяют поведение виновного  в состоянии опьянения. Последнее  обусловливается также и другими  факторами, связанными с воспитанием  лица, его культурным уровнем, привычками и т. д. Все это и не позволяет  отождествлять опьянение с разновидностью психического заболевания.

От обычного опьянения (простого, физиологического) необходимо отличать опьянение патологическое. Оно заключатся не в степени тяжести опьянения, а в качественно отличном от обычного опьянения болезненном состоянии, также возникающем в связи с употреблением чаще всего алкоголя. Этот вид опьянения психиатрия признает разновидностью психического расстройства (к ним относятся белая горячка, алкогольный галлюциноз, алкогольный параноид и т. д.). Совершение опасных действий при указанных расстройствах исключает уголовную ответственность в связи с тем, что в этих случаях налицо сочетание юридического и медицинского критериев, и лицо поэтому признается невменяемым, и к нему вместо наказания могут быть применены принудительные меры медицинского характера.

 

 

 

 

 

 

 

2.1 Общая судебно-психиатрическая  оценка наиболее распространенных  явлений, вызывающих ограниченную  вменяемость.

Эпилепсия (священная болезнь, падучая  болезнь) – хроническое заболевание, возникающее в детском и юношеском  возрасте, проявляющееся разнообразными судорожными и бессудорожными припадками, а также типичными изменениями личности, психозами, в тяжелых случаях развитием специфического слабоумия.

Наряду с собственно эпилептической болезнью, эпилептические компоненты могут быть свойственны и ряду других заболеваний (травматическим поражениям головного мозга, сосудистым заболеваниям, энцефалитами т.д.) – эпилептиформный синдром (симптоматическая эпилепсия).

Распространенность эпилепсии  в населении составляет 0,3 – 0,5 %. Эпилепсия – заболевание с  неясной этиологией (причиной), большое  значение в ее происхождении отводится  наследственным факторам и поражениям височных областей мозга – височная эпилепсия.

Клиника эпилептической болезни очень  разнообразна, ее проявления можно  разделить на три группы состояний.

Кратковременные судорожные и бессудорожные параксизмальные состояния, острые затяжные психозы, изменение личности и слабоумие.

Развернутой клинической картине  эпилептической болезни часто предшествуют безмотивные колебания настроения, депрессивные, злобные, гневные гипоманические аффективные реакции или ощущения страха, надвигающейся беды. Классическим и наиболее типичным проявлением этого заболевания является большой эпилептический припадок. Главным при этом является утрата сознания. Возникает он обычно без предвестников и неожиданно для больного. Поэтому у лиц, страдающих эпилепсией, иногда можно обнаружить следы от укусов языка и губ, рубцы от ожогов, последствия неудачных падений. Первая фаза припадка – аура, встречается приблизительно в половине случаев, иногда это состояние не забывается больными и они в последующем могут воспроизводить ее .

Судебно – психиатрическая оценка психических нарушений, свойственных эпилептической болезни, сложна. Трудности  возникают при диагностике этого  заболевания, проводимого, как правило, ретроспективно, так как во время  проведения экспертизы, даже стационарной, не всегда можно наблюдать эпилептические припадки и его эквиваленты. В  таких случаях эксперты пользуются медицинской документацией и  данными лабораторных исследований. Электроэнцефалографическое исследование позволяет в большом проценте случаев выявить наличие специфической  эпилептической биоэлектрической активности мозга, которая может присутствовать у больных эпилепсией даже на фоне лечения. При установленном диагнозе необходимо доказать наличие тех  или иных судорожных припадков или  состояния нарушенного сознания в момент совершения правонарушения. В этом отношении наибольшее судебно-психиатрическое  значение имеют большие и малые  припадки, а также сумеречные состояния. Больным эпилепсией из-за наличия  у них кратковременных состояний  нарушенного сознания не рекомендуется  работать с движущимися механизмами  на высоте. Однако практика свидетельствует  о том, что эти правила иногда нарушаются и больные эпилепсией получают права на управление транспортным средством. Кроме того, припадок может  возникнуть впервые, его не может  предусмотреть ни одна мед. комиссия. При экспертной оценке состояния водителя во время совершения дорожно-транспортного происшествия важное значение имеет констатация большого, малого припадка, или состояния абсанса в момент аварии.

Олигофрении (в переводе с греческого – малоумие) – это группа различных по этиологии и патогенезу непрогридиентных болезненных состояний психики, связанных с нарушением онтогенеза, общим признаком которых является наличие врожденной или приобретенной в раннем детском возрасте общей психической неполноценности с преимущественной недостаточностью интеллектуальных функций.

Отличительной особенностью олигофрений является то, что они возникают не в результате снижения интеллекта и иных функций психики, как это наблюдается при всех других психических заболеваниях, а представляют собой их изначальное недоразвитие.

Неправомерно сравнивать общее  психическое недоразвитие с возрастной психической незрелостью в детском  возрасте, поскольку при наличии  олигофрении страдают именно те психические  функции, которые и обеспечивают нормальное созревание детской психики  на разных возрастных этапах ее формирования.

Основными критериями олигофрении  являются:

1) психическое недоразвитие с  преобладанием интеллектуальной  недостаточности и относительно  менее грубым недоразвитием эмоциональной  сферы;

2) непрогридиентность интеллектуальной недостаточности;

3) замедленный темп психического, а часто и физического развития  индивида.

По данным ВОЗ в последнее  десятилетие происходит накопление в населении лиц, с врожденной умственной недостаточностью, что связывают  с ухудшением экологической ситуации в мире, повышением уровня и качества медицинской помощи и увеличившемся  вследствие этого выживанием детей  с пороками развития и с дефектами  ЦНС.

Степень выраженности олигофрении  может быть различной. По степени  умственной недостаточности олигофрены подразделяются на три группы: дебильность, имицильность и идиотия. Так как под определение данное статьей 22 УК подходят только олигофрены первой группы автор работы решил остановиться на них подробнее.

Дебильность – это легкая степень  умственной отсталости. Эти лица, хотя и приобретают речевые навыки с задержкой, способны использовать речь в различных целях, участвовать в клиническом расспросе. Основные затруднения обычно наблюдаются при повышении требовании социальной среды, необходимости освоить чтение и письмо, ориентации в символической среде, осложненной контекстами, значениями и ценностями. Тем не менее при легкой умственной отсталости возможно трудоустройство, требующее способностей к практической, малоквалифицированной деятельности. Лица с легкой умственной отсталостью справляются с требованиями, связанными с семейной жизнью, воспитанием детей или с адаптацией к культурным традициям и нормам.

Лица с легкой умственной отсталостью  способны сознательно регулировать свое поведение в юридически значимых ситуациях, могут предвидеть последствия  своих поступков. Это основной аргумент в пользу признания таких лиц  вменяемыми. В некоторых случаях, при разных правонарушениях, требующих разного объема осмысления их противоправного характера, возможно заключение о вменяемости в отношении одного общественно опасного и невменяемости в отношении другого. Аналогичным образом легкая умственная отсталость не мешает субъекту своими действиями приобретать гражданские права и нести обязанности, а также правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела, и давать о них правильные показания.

Психопатии – это тяжелое  нарушение характерологической  конституции и поведенческих  тенденций индивида, всегда сопровождающееся личностной и социальной дезадаптацией. Психопатии обычно возникают в детском и подростковом возрасте и продолжают проявляться на протяжении всей жизни .

В новой классификации психических  расстройств предложены следующие диагностические критерии патологии личности:

А) заметная дисгармония в личностных позициях и поведении, вовлекающая  несколько сфер функционирования, аффективность, возбудимость, а также стиль отношения с другими людьми;

Б) хронический характер аномального  стиля поведения;

В) аномальный стиль поведения является всеобъемлющим, отчетливо нарушающим адаптацию к широкому диапазону  личностных и социальных функций;

Г) вышеупомянутые проявления всегда возникают с детства и продолжают свое существование в период зрелости;

Д) расстройство приводит к значительному  личностному дисстрессу, но это может стать очевидным только на поздних этапах течения времени;

Е) расстройство может сопровождаться существенным ухудшением профессиональной и социальной продуктивности.

Соответственно последним классификациям наибольшее распространение в населении  имеют истерические и возбудимые психопатии, наименьшее – паранойальные (паранойдные расстройства личности), остальные формы представлены приблизительно равномерно.

Возбудимые (эмоционально- неустойчивые) психопатии отличаются постоянной эмоциональной  напряженностью, раздражительностью, доходящей до приступов ярости.

Как правило, аффективное реагирование не соответствует поводу и силе раздражителя. Такие личности после аффективных  разрядов сожалеют о случившемся, а  затем при соответствующих обстоятельствах  вновь становятся гневливыми и раздражительными. Им свойственна повышенная требовательность к поведению окружающих, крайний  эгоизм, себялюбие, обидчивость и  подозрительность. Эти люди не только склонны к конфликтам и неуживчивости, но и властолюбивы, упрямы, придирчивы по мелочам, требую безапелляционного  подчинения к своему мнению, покорности, не терпят возражений. У них наблюдается  колебание настроения (дисфории) полярного  типа, которые возникают спонтанно  или по незначительному поводу. В  такие периоды они особенно гневливы и раздражительны, придирчивы к окружающим, создают конфликтные ситуации, а  затем сами бурно реагируют на события. В некоторых случаях  расстройство настроения сопровождается положительным эмоциональным фоном, но всегда с оттенком гневливости и раздражительности. Мышление возбудимых личностей подчинено аффекту, и поскольку они часто являются упорными спорщиками, вопреки логику настойчиво отстаивают свое мнение, в подростковом возрасте убегают из дому, бродяжничают.