Развитие санитарного дела в России

Министерство образования и науки Нижегородской области.

Институт пищевых технологий и дизайна - ГБОУ ВПО Нижегородский государственный инженерно-экономический институт.

Кафедра технологии общественного питания

 

 

          Реферат на тему:

«Развитие санитарного дела в России».

 

 

 

 

 

 

 

Выполнил:

Студент группы ТВ-13

Палицына  Дарья Владимировна.

Проверил: Доцент, кандидат технических наук

Бых Г.М.

Нижний Новгород

2014

Содержание:                                                                                                   стр.

Введение                                                                                                                3

Глава 1. История санитарного дела.                                                                   5

Глава 2. Санитарный государственный надзор.                                                7

2.1. Санитарное законодательство  и санитарно-эпидемиологическое  благополучие.                                                                                                        7

2.2. Cанитарно - эпидемиологическая служба                                                  12

2.3. Виды  санитарно-эпидемиологического надзора.                                      13

Глава 3. Комментарии о развитии санитарного дела в России.                       17

Заключение                                                                                                            22

Список литературы                                                                                               23

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение.

Цель данного реферата – проанализировать развитие санитарного дела на всех исторических этапах.

Задачами настоящего реферата являются:

1)   раскрыть суть санитарного дела;

2)   изучить санитарное законодательство и санитарно-эпидемиологическое благополучие

3)   рассмотреть виды санитарно – эпидемиологического надзора

4)   проанализировать деятельность государственных органов, осуществляющих обеспечение санитарно-эпидемиологического надзора.

           В систему санитарной службы входят : федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в стране; органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы, созданные в установленном законодательством порядке для осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора  в субъектах Российской Федерации, городах, районах, на воздушном и водном транспорте; структурные  подразделения, учреждения федеральных органов исполнительной власти по вопросам железнодорожного транспорта, обороны, внутренних дел, безопасности, пограничной службы, юстиции и налоговой полиции, осуществляющие соответственно государственный санитарно-эпидемиологический надзор на железнодорожном транспорте, в Вооруженных силах Российской Федерации, других войсках и воинских формированиях, на объектах обороны и оборонного производства, безопасности и иного специального назначения; государственные научно-исследовательские и иные учреждения, осуществляющие свою деятельность в целях обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Органы и учреждения государственной санитарно - эпидемиологической службы действуют на основе подчинения нижестоящих вышестоящим и главному государственному санитарному врачу Российской Федерации. Главный  государственный санитарный врач Российской Федерации является первым  заместителем министра здравоохранения  Российской Федерации, а само министерство выступает в качестве федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в России.  
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 1.История санитарного дела.

Санитарное дело – термин, употребляющийся для обозначения области здравоохранения, занимающейся практической разработкой и проведением санитарно – гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Врачебно-санитарное дело в России во времена своего зарождения в начале XIX века находилось под управлением Медицинского департамента Министерства полиции, переданного в 1826 году Министерству внутренних дел (МВД). В губерниях имелись подчиненные этому департаменту врачебные управления, осуществляющие врачебно-полицейские задачи по предотвращению причин, служивших источником болезней населения, врачебно-хозяйственную деятельность по лечению больных путем устройства больниц и обеспечения их работы, а также судебно-медицинскую деятельность. Работа врачебных управлений регламентировалась «Уставом врачебным», в котором значились вопросы в области санитарного надзора, наблюдения за чистотой в городах и съестными припасами, издание правил и наставлений по соблюдению «народного здравия» в губернии, участие в обсуждении устройства новых фабрик и заводов в медицинском отношении, контроль за рабочими помещениями и жильем рабочих, пищей, напитками.

В последствии встал вопрос о создании независимой от Медицинского департамента МВД врачебно-санитарной организации. Так родилась земская и городская медицина, одним из элементов которой в ряде губерний и крупных городов стали общественные санитарные организации.

Первая городская общественная санитарная организация в России возникла в Москве в 1866 году в составе 17 санитарных врачей - временная санитарная комиссия, а в 1884 году - постоянная. В Санкт-Петербурге такая комиссия была создана в 1896 году. Подобные санитарно-эпидемиологические службы формировались и в других городах России. Единой санитарно-эпидемиологической службы в дореволюционной России не было. В 1913-1914 годах в 73 городах и 40 губерниях в системе органов самоуправления имелись санитарные комиссии или санитарные бюро, занимавшиеся преимущественно статистической работой.

В становлении и развитии врачебно-санитарного дела большую роль сыграли ведущие представители отечественной медицины С.П. Боткин, Н.И. Пирогов, И.И. Мечников.

             С первых лет существования Советской России предпринимались попытки создания сети санэпидслужбы. С 1919 года на всей территории страны в составе отделов здравоохранения исполкомов местных Советов образовывались санитарно-эпидемиологические подотделы, методическое руководство которыми осуществляла санитарно- эпидемиологическая секция Наркомздрава РСФСР.

            15 сентября 1922 года был издан декрет Совета Народных Комиссаров РСФСР "О санитарных органах республики", которым была узаконена система государственного санитарного надзора, определены права и обязанности санитарных органов. Эта дата считается днем основания санитарно- эпидемиологической службы.

             В 1933 году постановлением ЦИК и СНК СССР в составе центральных и местных органов здравоохранения союзных республик была организована государственная санитарная инспекция, возглавляемая в каждой республике государственным санитарным инспектором — заместителем наркома здравоохранения. В 1935 году постановлением СНК СССР было утверждено положение о Всесоюзной государственной санитарной инспекции при СНК СССР, возглавляемой главным государственным санитарным инспектором СССР.

             С 1973 года при Минздраве СССР существовали Главное санитарно-эпидемиологическое управление и Главное управление карантинных инфекций, аналогичные санитарно- эпидемиологические управления действовали в союзных республиках. Санитарно-эпидемиологическую службу возглавлял главный государственный санитарный врач СССР - заместитель министра здравоохранения СССР.

             С 1991 года надзор в этой области осуществлял Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора при президенте РСФСР.

В 1993 году он был преобразован в Госкомитет санитарно-эпидемиологического надзора РФ, который просуществовал до августа 1996 года. Функции упраздненного госкомитета были переданы Минздраву, где был образован Департамент государственного санитарно- эпидемиологического надзора России.[1]

             В наше время Государственная санитарная служба, влившаяся в структуру Федеральной службы объединяет в своей системе высококвалифицированные кадры, научный потенциал и современную материально-техническую базу с передовыми технологиями.[2]

            

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 2. Санитарный государственный надзор.

2.1. Санитарное законодательство и санитарно-эпидемиологическое благополучие.

Государственный санитарно – эпидемиологический надзор - надзор за соблюдением работодателями санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемиологических норм и правил, осуществляемый специально уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.[4]

Санитарный надзор— система государственного надзора за безусловным выполнением всеми ведомствами, организациями и гражданами санитарных правил и норм, утвержденных в установленном порядке, с правом Главного государственного санитарного врача (района, города, области, республики, независимого государства) применять к нарушителям правил соответствующие санкции.[8]

Законодательство РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения основывается на Конституции РФ и включает Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», другие федеральные законы, а также иные нормативные правовые акты РФ: санитарные правила (СП, СанПиН), гигиенические нормативы (ГН) и др.

В Законе дается определение: «Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения — это состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды на человека, и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности».

Согласно этому Федеральному закону санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством:

  • профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой;

  • разработки и реализации федеральных и региональных целевых программ обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

  • государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

  • государственного санитарно-эпидемиологического нормирования;

  • лицензирования видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека;

  • государственной регистрации потенциально опасных для человека химических и биологических веществ, отдельных видов продукции, отходов производства и потребления, а также продукции, впервые ввозимой на территорию РФ;

  • выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

  • проведения социально-гигиенического мониторинга;

  • проведения научных исследований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

  • мер по своевременному информированию населения о возникновении заболеваний, состоянии среды обитания;

  • мер по гигиеническому воспитанию и обучению населения и пропаганде здорового образа жизни;

  • мер по привлечению к ответственности за нарушение законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Согласно Федеральному закону «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в нашей стране действует единая федеральная централизованная система органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор в РФ.

При Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации создана Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор).            Система учреждений Роспотребнадзора построена по территориальному принципу. Во всех субъектах Российской Федерации действуют территориальные управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ТУ Роспотребнадзора).

Основной задачей ТУ Роспотребнадзора является осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора, надзора на потребительском рынке и на транспорте, а также в сфере защиты прав потребителей.

Под руководством ТУ Роспотребнадзора работают учреждения «Центры гигиены и эпидемиологии» (ФГУЗ ЦГиЭ), на практике обеспечивая деятельность территориальных управлений.

По заданиям Роспотребнадзора экспертную оценку и другие исследования проводят государственные научно-исследовательские институты и иные учреждения.

Госсанэпиднадзор включает в себя:

  • контроль выполнения санитарного законодательства;

  • контроль за санитарно-эпидемиологической обстановкой, проведение санитарно-эпидемиологических расследований и разработку предложений о проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

  • проведение социально-гигиенического мониторинга для оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания;

  • санитарно-карантинный контроль на границах.

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор осуществляется в двух формах работы: предупредительный санитарный надзор и текущий надзор.

Предупредительный санитарный надзор включает: учет всех проектируемых и строящихся сооружений; согласование отвода земельного участка под строительство; проведение систематического санитарного контроля за ходом строительства; прием построенного сооружения; учет всех предприятий, загрязняющих атмосферный воздух, водоисточники и почву; систематический лабораторный контроль за санитарным состоянием атмосферного воздуха, воды, почвы. Предупредительный санитарный надзор устанавливает санитарно-гигиенические нормы и правила, требования государственных стандартов на все промышленные изделия, продукты питания, ткани, мыло, детскую мебель и т. д. Предупредительному санитарному надзору подлежат все медицинские биологические препараты (вакцины, сыворотки, анатоксины и т. д.). Должен обеспечить предупреждение нарушений гигиенических нормативов и санитарных правил на стадии разработки новых продуктов, материалов и изделий, на стадиях проектирования и строительства различных объектов, в том числе пищевых предприятий и предприятий общественного питания.

Текущий санитарный надзор предусматривает: изучение заболеваемости и травматизма у рабочих, детей, подростков и т. д.; контроль за соблюдением гигиенических условий обучения; контроль за состоянием окружающей среды; санитарную охрану границ; изучение условий для нормального физического развития детей и подростков; организацию мероприятий по повышению санитарной культуры работы предприятий. Осуществляется для контроля соблюдения санитарных правил на действующих предприятиях.

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» определяет права и обязанности должностных лиц, осуществляющих Госсанэпиднадзор. Они имеют право:

  • беспрепятственно посещать территории и помещения объектов;

  • проводить санитарно-эпидемиологические расследования;

  • проводить отбор проб воздуха, воды, почвы, проб и образцов продукции, в том числе продовольственного сырья и пищевых продуктов;

  • выдавать гражданам, индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам санитарно-эпидемиологические заключения на основании результатов экспертиз, исследований, испытаний и т.п.;

  • выдавать предписания об устранении выявленных нарушений, о проведении профилактических мероприятий, о прекращении реализации продукции и др.

Согласно установленным «Правилам проведения мероприятий при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора» плановые мероприятия по контролю конкретного предприятия осуществляются не чаще чем 1 раз в два года, в соответствии с утвержденным планом проверок. Должностное лицо, проводящее проверку, должно предъявить распоряжение о проведении мероприятий по контролю. По результатам проверки составляется акт установленной формы, к акту прилагаются заключения проведенных исследований и экспертиз, постановления главного санитарного врача и другие документы.

За нарушение санитарного законодательства устанавливается административная, уголовная и гражданско-правовая ответственность.[3]

2.2. Cанитарно - эпидемиологическая служба

          Санитарно-эпидемиологическая служба принимает активное участие в осуществлении мер профилактики заболеваний.

Основными принципами отечественной санитарно-эпидемиологической службы являются:

  • государственный характер отечественной системы санитарных и противоэпидемических мероприятий;

  • единство санитарных и противоэпидемических мероприятий, предупредительного и текущего санитарного надзоров; участие всех медицинских организаций в проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.

Основным учреждением санитарно-эпидемиологической службы является Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Центры могут быть краевыми, областными, городскими, районными. В состав Центра входят отделы: санитарно-гигиенический (состоит из лабораторий гигиены труда, коммунальной гигиены, гигиены питания, гигиены детей и подростков), эпидемиологический, дезинфекционный.

Основными функциями Центра являются:

  • предупреждение загрязнения внешней среды;

  • изучение состояния здоровья населения, общей заболеваемости, состояния отдельных групп населения;

  • оздоровление условий труда, обучения и быта, питания и отдыха населения;

  • планирование оздоровительных, санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий с целью снижения заболеваемости;

  • работа с активом обществ Красного Креста и Красного Полумесяца.[3]

2.3. Виды  санитарно-эпидемиологического надзора.

Санитарно-эпидемиологический надзор может быть государственным и ведомственным.

Государственный надзор как основной осуществляется Государственной санитарно-эпидемиологической службой Российской Федерации, систему которой образуют Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации (Госкомсанэпиднадзор России); центры санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации, городах, районах, на водном и воздушном транспорте; научно-исследовательские учреждения; дезинфекционные станции и другие санитарно-профилактические учреждения и организации, а также предприятия по производству медицинских иммунобиологических препаратов.

Он определяется как деятельность органов и санитарно-профилактических учреждений, направленная на профилактику заболеваний людей путем предупреждения, обнаружения и пресечения нарушений санитарного законодательства Российской Федерации.

Федеральным законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" предусмотрено, что в случае выявления ВИЧ-инфекции у иностранных граждан и лиц без гражданства, находящихся на территории России, они подлежат депортации из Российской Федерации в порядке, установленном её законодательством.[6]

Содержание и управление

В содержание государственного надзора входит наблюдение, оценка и прогнозирование здоровья населения в связи с состоянием среды его обитания; выявление причин и условий инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний; разработка обязательных для исполнения предложений по проведению мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие населения; контроль за проведением гигиенических и противоэпидемических мероприятий, соблюдение санитарного законодательства  организациями и гражданами; применение мер пресечения санитарного правонарушения и привлечение к ответственности лиц, их совершивших.

А также подразумевает собой государственный учет отравлений и инфекционных заболеваний (профессиональных и массовых) в связи  с неблагоприятным воздействием на здоровье человека факторов среды его обитания.

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор руководит предприятиями, учреждениями и организациями службы через непосредственно подчиненные ему центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в республиках,  краях,  областях, городах федерального значения, автономных округах и областях, на водном и воздушном транспорте. Ну и, естественно, ему подчиняются непосредственно подведомственные учреждения и предприятия, например, по производству медицинских иммунобиологических препаратов.

Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в районах и городах подчиняются соответствующим вышестоящим аналогичным центрам. Дезинфекционные станции находятся в подчинении соответствующих центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Высшая руководящая должность этой службы – председатель Госкомсанэпиднадзора России, далее руководство учреждениями и предприятиями, на которые возложены функции санитарно-эпидемиологического надзора, распределяются следующим образом: - главный государственный санитарный врач России, главные врачи центров санитарно-эпидемиологического надзора, главные государственные санитарные врачи по субъектам Российской Федерации, городам и районам.

Главный государственный санитарный врач или его заместитель не реже одного раза в квартал при анализе деятельности организаций должен осуществлять контроль за полнотой использования мер административного воздействия.

Если при рассмотрении дела о санитарном правонарушении выясняется, что оно повлекло массовое заболевание или отравление людей либо смерть хотя бы одного человека, то соответствующие материалы должны быть переданы в органы прокуратуры для решения вопроса о привлечении виновных к уголовной ответственности. Порядок оформления и направления таких материалов в органы прокуратуры установлен Инструкцией о порядке оформления и передачи материалов в органы прокуратуры по санитарным правонарушениям должностными лицами Государственного санитарно-эпидемиологического надзора.[5]

Ведомственный санитарно - эпидемиологический надзор есть, по существу, разновидность государственного, ибо он осуществляется государственными органами, хотя и в отношении объектов, подведомственных отдельным министерствам и ведомствам.                                                   

Его цели и задачи – обеспечивать санитарно-эпидемиологическое благополучие в войсках и на специальных объектах Министерства обороны Российской Федерации, Министерства путей сообщения Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Федеральной службы безопасности и др.[5]

Действовавший ранее Закон РСФСР от 19 апреля 1991 года отделял ведомственный надзор от государственного, при этом органы  ведомственного санитарно-эпидемиологического надзора не входили в состав Государственной санитарно-эпидемиологической службы.[7]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 3. Комментарии о развитии санитарного дела в России.

1. Согласно Федеральному закону  от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом  благополучии населения" государственная  санитарно-эпидемиологическая служба  РФ представляет собой единую  федеральную централизованную систему  органов и учреждений, осуществляющих  государственный санитарно-эпидемиологический  надзор в Российской Федерации. 
           2. Организацию деятельности системы государственной санитарно-эпидемиологической службы РФ осуществляют Главный государственный санитарный врач РФ, а также главные государственные санитарные врачи субъектов Федерации, городов, районов, на транспорте (водном, воздушном), главные государственные санитарные врачи федеральных органов исполнительной власти. Главные государственные санитарные врачи федеральных органов исполнительной власти по своим функциональным обязанностям являются заместителями Главного государственного санитарного врача РФ по вопросам, входящим в их компетенцию. 
Главные государственные санитарные врачи являются руководителями соответствующих органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы РФ, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор. 
             3. Исчерпывающий перечень полномочий главных государственных санитарных врачей и их заместителей определен ст. 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; в частности, указанные должностные лица уполномочены выносить мотивированные постановления о назначении (наложении) административных наказаний за нарушение санитарного законодательства в виде предупреждений или штрафов, а также направлять в правоохранительные органы материалы о нарушении санитарного законодательства для решения вопросов о возбуждении уголовных дел. 
Главные государственные санитарные врачи и их заместители за совершение административных правонарушений, указанных в комментируемой статье, назначают административные наказания только применительно к правонарушениям, совершенным физическими лицами: гражданами, индивидуальными предпринимателями, а также должностными лицами. 
              4. В соответствии с Положением о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 24 июля 2000 г. N 554, федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, является Министерство здравоохранения РФ. 
В состав государственной санитарно-эпидемиологической службы входят: 
- Министерство здравоохранения РФ (Департамент по государственному санитарно-эпидемиологическому надзору); 
- федеральный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах РФ, на водном и воздушном транспорте в регионах, городах, районах, межрайонные, на водном и воздушном транспорте в субъектах РФ, зональные на водном и воздушном транспорте, в районах (округах) городов; 
- центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора, иные учреждения санитарно-гигиенического и эпидемиологического профиля, структурные подразделения МПС России, Минобороны России (в том числе органы управления), МВД России, Минюста России, Главного управления специальных программ Президента РФ, Медицинского центра Управления делами Президента РФ, ФСБ, ФСО, Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве России, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор соответственно на объектах железнодорожного транспорта и транспортного строительства, метрополитенов, в Вооруженных Силах РФ, других войсках, воинских формированиях, на объектах обороны и оборонного производства, безопасности и иного специального назначения, а также на обслуживаемых территориях; 
- государственные научно-исследовательские и иные учреждения санитарно-гигиенического и эпидемиологического профиля, противочумные центры, противочумные станции, государственные унитарные предприятия по производству медицинских иммунобиологических препаратов, государственные унитарные предприятия дезинфекционного профиля. 
            5. Организацию деятельности санитарно-эпидемиологической службы осуществляют Главный государственный санитарный врач РФ, главные государственные санитарные врачи субъектов РФ, городов, районов, на водном и воздушном транспорте, а также: 
- главный государственный санитарный врач по железнодорожному транспорту РФ; 
- главный государственный санитарный врач Министерства обороны РФ; 
- главный государственный санитарный врач Министерства внутренних дел РФ; 
- главный государственный санитарный врач уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции РФ; 
- главный государственный санитарный врач по объектам, подведомственным Управлению делами Президента РФ; 
- главный государственный санитарный врач Федеральной службы безопасности РФ; 
- главный государственный санитарный врач Федеральной службы охраны РФ; 
- главный государственный санитарный врач Главного управления специальных программ Президента РФ; 
- главный государственный санитарный врач по объектам и территориям, обслуживаемым Федеральным управлением медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве России. 
             6. Согласно п. 15 Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе РФ при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора Минздрав России (Департамент по государственному санитарно-эпидемиологическому надзору), структурные подразделения федеральных органов исполнительной власти и иных государственных органов, входящие в указанную службу, и центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в пределах своих полномочий применяют меры административного воздействия при выявлении санитарных правонарушений, а также передают материалы для привлечения к ответственности в соответствии с законодательством РФ лиц, совершивших такие правонарушения. 
              7. Должностными лицами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от имени органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы, являются: 
- первый заместитель министра здравоохранения РФ - Главный государственный санитарный врач РФ, назначаемый на должность и освобождаемый от должности Правительством РФ; 
- руководитель Департамента по государственному санитарно-эпидемиологическому надзору Минздрава России и его заместители, являющиеся заместителями Главного государственного санитарного врача РФ; 
- главный врач Федерального центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора Минздрава России - заместитель главного государственного санитарного врача РФ, а также иные должностные лица государственной санитарно-эпидемиологической службы РФ, исчерпывающий перечень которых определен п. 18 Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе РФ. 
8. Перечень должностных лиц государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях, утвержден Приказом Минздрава России от 23 декабря 2002 г. N 400; Перечень должностных лиц государственной санитарно-эпидемиологической службы Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при Минздраве России, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях, утвержден Приказом Минздрава России от 24 января 2003 г. N 1 (см. комментарий к ч. 2 ст. 28.3 применительно к комментарию к п. 19 и 20 ч. 2 данной статьи КоАП).[9]